【健康科普】秋季水痘高发，应该如何预防？

冬日雪纷飞

最近有业内相关人士反应， 这段时间自己所在门诊经常会遇到出水痘的孩子。的确，秋季是多种传染病的高发季节，水痘恰恰是一种最常见传染病。正逢孩子新学期开学，易感人群集中，因此做好水痘的预防和处理工作尤为重要。

1、水痘临床表现有哪些？

水痘俗称“见面传”，可通过呼吸道飞沫和直接接触两种方式传播，易造成暴发流行，是由水痘-带状疱疹病毒引起的常见传染病，多见于儿童。在水痘疫苗出现以前，超过90%的人在15岁前感染过水痘。水痘传染性为什么这么强？发病期又有哪些症状？该怎么应对和治疗呢？

患者通常会出现发烧、发痒的红疹，最初这些红疹先是扁平，其后形成突起的小水泡。

水痘属于向心性分布，一般前胸、后背会先出，且分布较密集，然后向其他部位蔓延，面部也会比较多，四肢少一些。不过严重时，也可能全身分布。

持续3-4天，然后变干、结痂。完全痊愈大约需要2-3周时间。

2、水痘如何传播？

水痘的传染性极强，从出疹前一到两天直至皮疹全部结痂，整个病程都具有传染性。

水痘可以通过咳嗽以及喷嚏的飞沫传播，也可以通过直接接触水痘患者传播（比如疱疹的疱液）。

没患过水痘或没接种过水痘疫苗的人在首次接触水痘病毒的2周左右会出现皮疹等症状，大部分人会在10到21天以内出现发病迹象。

3、水痘如何护理？

1、不抓破水泡

避免儿童因痕痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。

2、带上棉手套

若儿童染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。

3、保持清洁

用温水(不是热水)洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。

4、水痘如何预防？

㈠、目前最有效、最经济的预防措施就是接种疫苗，接种2次，保护效果可达95%以上。6

关于水痘疫苗我们应该知道的是

①、

---水痘疫苗是非强制性疫苗。

水痘疫苗属于二类疫苗，家长自愿自费接种，因此一些儿童可能并未接种疫苗。

水痘疫苗推荐的接种程序是2针程序，可能有一部分孩子只打了一针，这样保护的效果也会差一些。

另外，接种水痘疫苗后不是100%不会得水痘，但即便患了水痘，症状也会轻很多，减少了严重并发症的出现，因此还是一定要接种。

②、

---水痘疫苗接种时间？

第1剂：12-18月龄均可接种，建议满15月龄时接种。

第2剂：满3周岁接种第2剂，应在4周岁前完成。

18月龄以上未接种过水痘疫苗的儿童，应尽早接种第1剂水痘疫苗，并在满3周岁后接种第2剂(与前1剂间隔至少3个月)。

已经接种过1剂的4-12岁儿童，应尽早接种第2剂，与前1剂间隔至少3个月。

③、

---想补种水痘疫苗要去哪里接种？

可去当地街道社区卫生院（卫生服务中心）。

④、

---注射疫苗后可能的不良反应有什么？该如何处理？

注射局部疼痛，红肿，硬结（接种后24小时内出现），2-3天可自行消失；

中低度发热（接种后1-2周内出现）和皮疹（接种后72小时内出现），一般持续1-2天，不需要特殊处理，注意观察，多喝水，可自行缓解。

如果发热≥38.5℃持续超过48小时，红肿硬结≥5cm，需到医院诊治，或理解联系接种单位。

如果发生罕见疫苗反应，如过敏性皮疹，过敏性休克（呼吸困难，虚弱无力，声音沙哑或喘鸣，头晕，脸色苍白，喉咙肿胀，心跳加速），立即送孩子去就近的医院。

⑤、

---什么情况下不能接种疫苗？

近期有过敏反应，出现急性皮疹。

近期有发热，处于疾病急性期或患急性传染病。

接种部位有严重的皮炎、化脓性皮肤病。

对于鸡蛋过敏的宝宝，不宜接种流感疫苗和黄热病疫苗。

腹泻时不宜口服用脊髓灰质炎疫苗。

有肛周脓肿时不能接种口服脊灰疫苗和轮状病毒疫苗，接种其它减毒活疫苗也要慎重。

严重心脏疾病、肝脏疾病和肾脏疾病。

免疫缺陷病患儿，需根据具体情况具体分析，需咨询临床免疫学专家进行诊断，再决定接种方案。

中枢神经系统性疾病，如患癫痫、脑炎。

2、患儿应早期隔离避免去人多密集的地方，直到全部皮疹结痂为止，一般不少于病后两周。

3.开展教室、寝室卫生大扫除，白天持续开窗通风。

4.保持清洁，勤换衣服，勤剪指甲，勤洗手，避免抓搔，防止抓破水疱继发感染。

5.多晒太阳

6.保持充足的睡眠，多吃蔬菜水果、可适当服用维生素和补充剂来增强免疫系统。