靖远县中医院儿科10月份护理业务查房——提高专科业务能力，践行优质护理！

焱琇

转眼，已是深秋，天气寒凉，早晚温差大，篇首语：先提醒我们的家长朋友们注意给可爱的宝宝们增减衣物，防寒保暖哦😊

2019年10月22日，我科进行了一例癫痫患儿的护理查房，此次查房由科室护士长张永莉主持，并介绍此次查房的目的：了解癫痫的病因，发病机制，掌握各种临床表现，熟练掌握癫痫发作的操作流程，做好患者健康教育，完善护理计划，解决护理问题。

首先，责任护士张秀梅详细汇报了患儿的病情：基本情况、现病史、既往史，患儿，周**，1.8岁，因反复抽搐急诊入院，经详细询问病史，结合辅助检查结合患儿的临床表现，西医诊断：癫痫；中医诊断：痫症 风痫。从入院前四天至今，共发作10余次，既往有发作史。

提出主要护理诊断

1.有窒息的危险 与癫痫发作时意识丧失、喉头痉挛、口腔分泌物增多有关

2.有受伤的危险 与癫痫发作时意识丧失或精神失常有关

3.知识缺乏 缺乏长期正确的服药知识

4.潜在并发症 脑水肿、酸中毒或水电解质失衡

根据护理诊断，提出护理措施，特别强调，在完成常规护理的基础上，加强心理护理，给予患儿和家属温暖和安慰。

给予完整的健康宣教：包括疾病知识的宣教，活动与休息、饮食指导宣教，避免诱发因素，配合治疗等等。

中医特色治疗指导👍👍👍

常用穴位：清肝经、补肾经、分阴阳、揉五指、捣小天心、揉膊阳池。

正确的药物治疗配合穴位按摩，促进孩子早日康复！

家庭日常护理宣教

1、环境

　　癫痫患者的居住环境是有一定的要求的，患者需要一个安静的环境，并且光线也应当以暗淡为主，这样对于小儿癫痫的睡眠有利，并且最好是单人房间，患者的床上也应当增加防护栏，以避免小儿坠床的现象，家长还应当注意患儿保暖，衣服不要太紧或太厚，以免疾病发作发生擦伤。

　　2、发作期

　　在小儿癫痫发作的期间，家属的首要条件就是保证小儿的呼吸道通畅，应当让小儿的头部侧向一侧，解开小儿的衣领，帮助小儿清除发作时的异物，以免因此而造成窒息的现象，并且发作期间，家长切不可对小儿的肢体进行强行按压，强行按压不当甚至会造成肢体的损伤。

　　3、饮食

　　在小儿癫痫患者日常的时候，家长还需要注意小儿的饮食问题，尽量不要吃一些能够诱发癫痫发作的食物，比如辛辣刺激性的食物和能够引起神经兴奋的食物，应当注意饮食清淡，每次饮食以七八分饱为主，多吃一些高热量、高维生素、易消化的流质或半流质食物。

　　小儿在患上癫痫之后，家长不仅要及时给患者进行检查和治疗，并且日常护理上也应当多注意，在发作期间，要采用正确的急救措施，避免小儿发作时的窒息现象，在抽搐时期，不可以对小儿强行按压，否则会给小儿造成伤害，并且在日常饮食上，也需要避免食用一些能够引起神经兴奋的食物，以避免癫痫的诱发。

发作时如何避免舌咬伤？

发作时的急救☘️

该患儿家属未按医嘱规定给宝宝服药，我们宣教规范服药💊

护士长总结，带领大家重新温习癫痫的的概述，病因，临床表现等相关知识

每一次护理查房，对所有的护理人员而言，都是一次学习，我们对于穴位按摩的准确位置进行再学习，在学习中成长！

护理查房是检查护理质量、规章制度落实、提高护理质量及护理人员业务水平的重要举措，能够检验护理人员理论知识、急救知识与护理知识、护患沟通、护患关系等方面的能力，从而优化工作流程，消除工作盲点，提高工作质量与服务水平。

本次查房，得到了患儿家属的配合和肯定，家属表示，有些疾病知识确实欠缺，家庭护理也做不到位，今天的健康宣教很及时，很有用！

最后，祝愿宝宝早日康复，健康成长！