上海中医药博物馆（1/2）

果熟来禽

中医学

针灸

太医

医学

咒禁

伤寒

温病

经脉

阴经

精气神

2003年以来，上班的路上一直看到博物馆的路标，放在想去的地方的收藏里也有一些时间了，今天特意空出时间去参观一下，有些事情就是这样的，时间到了，自然就有了。

博物馆在上海中医药大学里

一街之隔的是复旦大学张江校区

保安说接到举报电话，没有校方允许不可以拍。后来我知道是博物馆里的看门的大妈通知保安的，不拍就不拍吧。

校园里很多古代中医名人雕像，门口进来就是张仲景，这位是神农

1 楼 序厅

原来中医药最讲究 精气神

精、气、神浮雕。在中医学里，精、气、神被视为人体“三宝”。精，有先天、后天两类，具有生殖、生长和滋养作用。气是构成人体的基本物质。神则是人的精神、意识等生命活动的集中表现和主宰。精气神三者可分而不可离，精可化气，气可化精，精气互化，精气生神，精气养神，而神则统驭精与气。阴阳五行、精气神等古代哲学概念，都产生于中医学形成之前，这些概念渗透进医学领域后，便成为中医理论的核心部分。

这是地面铜雕，称为“千年回响”，表示中医药文化源远流长，从远古走向未来。

这是“阴阳五行”艺术雕塑。上面的双鱼造型代表着阴和阳，下面的五色石块分别代表木、火、土、金、水五行；方与圆的造型，寓意中国古代对宇宙“天圆地方”的认识。阴阳，是万物形成与变化的根本，二者既对立又统一；五行，是木火土金水五种物质的运动，也可配青、赤、黄、白、黑五色，东、南、中、西、北五方，和肝、心、脾、肺、肾五脏。

歧伯、黄帝是传说的医学始祖，歧黄也就代表中医药

第一部分：原始医疗活动

　　远古时代，我们的先祖在长期的劳动实践中不断地与自然和疾病作斗争，并尝试利用火、水、草、木、石等自然物质祛病疗伤，医药因而萌生。人们也逐步形成了敬畏与崇尚自然的思想意识。尤其是火的利用，对于人类的进化和卫生医疗具有划时代的意义。

砭bian1石，是中国的原始医疗工具。东汉许慎《说文解字》说，“砭，以石刺病也”。可用于切割痈疡、刺泻瘀血。这组砭石，出土于内蒙古呼和浩特。

　　骨针，早期医疗工具，可用于针刺。这三根骨针出土于西安半坡村。

最初的砭石骨针，是原始的医疗工具，甲骨文和扁鹊石针图是商周医学的反映， “阴平阳秘，精神乃治；正气存内”十二个大字是《黄帝内经》中的警言，可解释为在正常情况下，人体阴阳双方始终处在动态和相对的平衡状态，一旦这种平衡遭到破坏，出现阴阳失衡，就意味着疾病的发生。

第二部分：古代医卫遗存

　　随着生产的发展和生活实践的丰富，古人对疾病有了一定的认识，并逐渐意识到防病治病与个人卫生、环境卫生等息息相关。这可以从现存的甲骨文中得到印证，也可以从历代遗留的生活、卫生用具和设施设备中可见一斑。

　    《山海经》共有18卷，由《山经》和《海经》两部分组成，保存我国古代地理、历史、神话、民族、宗教、动物、植物、矿物以及医药等方面丰富的资料，是研究上古社会的重要文献。

　　《山海经》虽不是一部药物专著，但收有126种药物，并明确记载药物的名称、产地、形态、功效以及使用方法。

汉代圆型下水道管，是当时城市中用于排泄污水的管道。反映当时环境卫生情况。

第三部分：历代医事管理

　　早在西周时期，中国就有了较为完备的医事制度，建立了医政组织，实施医巫分业、医学分科和医师考核管理，为后世医政管理奠定了基础。自隋唐开始，先后设置了太医署、医官院、太医局、惠民局、太医院、官医提领所等中央或地方性医政管理和医疗机构，为医学发展发挥了积极作用。

　　“唐太医署”是我馆原创的场景。

　　公元624年，在京都长安，唐高祖下令正式建立太医署。太医署具有行政、教学和医疗职能，由行政、教学、医疗、药工四部分人组成。太医署的学习科目有医科（包括体疗、少小、疮肿、耳目口齿、角法）、针科、按摩科、咒禁科等。学制有七年、五年、四年、三年。太医署是世界上较早由政府开办的医药院校。

咒禁科

咒禁二字中的禁字，意味深长。对世俗流传的“方术”治病法，智者大师告诫说：“术事浅近体多贡幻，非出家人所须，无不须学，学须急弃。若修四三昧，泡脆之身损增无定，借用治病，身安道存，亦应无嫌。若用邀名射利，喧动时俗者，则是魔幻魔伪，急弃急弃。”

对密宗而言，禁的意思是，凡真言持咒之法，禁止不受灌顶 印可的人修学行法。如果不禁，无论对社会还是对个人，就要出各种问题。因此要“密”之，因此而“禁”之，故称作“禁”。密宗的咒师因此也被称为咒禁师。

出处

唐朝著名医家孙思邈认为，汤药、针灸、禁咒、符印和导引是医疗五法。而禁咒“斯之一法，体是神秘，详其辞采，不近人情，故不可得推而晓也，但按法施行，功效出于意表，不有所辑，将恐另落，今编为两卷，凡二十二篇，名曰禁经。” 见《千金翼方》卷二十九。这一成果，成为唐宋以后学习禁咒的教本。受此影响，唐代太医署首次设咒禁科，与医科、针科、按摩科并列为医学四科。咒禁科设立咒禁博士和咒禁师，教授咒禁，使学生能用咒禁来拔除邪魅鬼祟以治疾病。唐内典卷四十“太医署”记载：“咒禁博士一人，从九品下。隋太医有咒禁博士一人，皇朝因之。又置咒禁师，咒禁工以佐之，教咒生也。咒禁博士掌教咒禁生，以咒禁祓除邪魅之为厉者。有道禁，出于山居方术之士。有禁咒，出于释氏。”

第四部分：历代医学荟萃

　　中医学的发生与发展深受中国古代哲学、宗教、艺术和科技的影响。至秦汉,中医学理论体系形成。之后，临床技术不断发展，隋唐时迎来医学的集大成，宋金元时期医家学术争鸣导致中医流派的产生，明清温病学派的兴起对中医学理论内涵又有了很大丰富。各种学术思想在传承实践的过程中兼容并蓄，不断得以丰富完善。同时，通过对外交流，中医学在丰富自我的同时，也促进了世界其他医学的发展。

　　扁鹊是战国时期影响最大的医学家。西汉史学家司马迁在《史记》中为他立传。

　　扁鹊，姓秦，名越人，今河北任丘人，约生于公元前5世纪。精通望闻问切四诊，擅长临床各科，更具有高尚医德，深为后人崇敬。

武威医简，1972年出土于甘肃武威旱滩坡东汉墓地。简上记载30余首完整的医方。对研究汉代及以前有关经络、诊治、方药等提供了宝贵的实物依据。

《黄帝内经》

是现存最早、比较全面系统阐述中医学理论体系的古典医学巨著。它的问世表明中医学基本理论初步确立，并发展到一个新阶段，显示中医学已由单纯的经验积累上升到系统的理论总结。《黄帝内经》包括《灵枢》和《素问》两部分，共十八卷，提出了整体观念、阴阳平衡、邪正斗争和防重于治等基本观点，为中医学的发展提供了理论指导和依据。

《难经》

原名《黄帝八十一难经》，又称《八十一难》，是中医现存较早的经典著作。关于《难经》的作者与成书年代历来有不同的看法，一般认为其成书不晚于东汉，内容可能与秦越人（扁鹊）有一定关系。《难经》之“难”字，有“问难”或“疑难”之义。全书共八十一难，采用问答方式，探讨和论述了中医的一些理论问题，内容包括脉诊、经络、脏腑、阴阳、病因、病机、营卫、腧穴、针刺、病证等方面。

《神农本草经》

是我国现存最早的药物学专著，收载药物365种，初步概述了药物学的基本理论和分类法，其中将药物分为上、中、下三品，开创了药物分类的先河。

《伤寒杂病论》

东汉名医张仲景和《伤寒杂病论》，集中反映了这一历史阶段我国临证医学的发展情况，是我国医学史上久负盛名的一部医学著作。后世将《伤寒杂病论》分为《伤寒论》和《金匮要略》两部分，流传迄今。

　　张仲景，汉末河南南阳人。据传曾任长沙太守，他勤求古训，博采众方，著《伤寒杂病论》一书，被誉为“医宗之圣”。

针灸铜人

　　这具铜人根据1900年清代政府铸制的针灸铜人复制。

　　1027年，王惟一奉宋仁宗命令铸制两具针灸铜人。平时是用于针灸教学的教具，教授学生识别人体穴位，考试时则是考具。铜人原件为中空，可以灌水或汞，考试时铜人表面涂以黄腊，如果针进水出说明取穴正确。

　　铜人的铸制，堪称是针灸史上的创举。

　　这是一具清乾隆（1744年）御制的针灸铜人，高46厘米，宽22.8厘米，厚16厘米。表面铸有经络和腧穴，但未铸经穴名称。据锦盒文字和文献记载，它是乾隆帝为褒奖编纂《医宗金鉴》有功之臣，于乾隆九年御制的针灸铜人之一。

　　铜人为老妇形象，体态丰腴自然，面部表情慈祥生动，表面共有580个穴位，用锦盒包装并附注，弥足珍贵。

腧穴[ shù xué ]，“腧”通“输”，或从简作“俞”。“穴”是空隙的意思。

人体总计穴位有720个，医用402个，其中要害穴位有108个，有活穴和死穴之分，不致死的穴为72个，致命为36个。

“经”的原意是“纵丝”，有路径的意思，简单说就是经络系统中的主要路径，存在于机体内部，贯穿上下，沟通内外；

“络”的原意是“网络”，简单说就是主路分出的辅路，存在于机体的表面，纵横交错，遍布全身。

12经脉和任、督2脉合称14经，是针灸、刮痧选穴配区的主要依据。

12经脉对称地分布在人体左右，每侧都有12条，所以全身实际是24条经脉。

12经脉分为阴阳两大类，阴经有6、阳经也有6。通过手的经脉叫手经，通过足的经脉叫足经。每经都有

固定的联属内脏。这样经脉的名称就综合了手足、阴阳、脏腑的内容而确立下来，如“手太阴肺经”，即通过手、联属肺的阴经。

12经络，其中分布于胸腹、上肢手掌一面、下肢内侧一面的叫阴经；分布于背部、头面部、上肢背面、下肢外侧一面的叫阳经。

位于胸腹中央线的叫任脉；位于背部中央线的叫督脉。

在手臂上有三条阳经，统称手三阳经，都是从手走向头部；在腿上有三条阳经，统称足三阳经，都是从头部走向脚。

在手臂上有三条阴经，统称手三阴经，都是从胸部走向手；在腿上有三条阴经，统称足三阴经，都是从脚走向胸部。

任脉由会阴部起，由腹部上行，直到下唇。

督脉由尾闾部起，由脊背上行，直到上唇。

　　华佗，字元化，今安徽亳县人，东汉杰出医学家，精通内、外、妇、儿、针灸各科，尤以外科著称，采用“麻沸散”施行腹部手术，开创了全身麻醉手术的先例。据考，麻沸散的主要成分是曼陀罗花。

　　华佗注重养生，强调生命在于运动，在继承古代导引的基础上，模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的活动姿态，创立了著名的“五禽戏”。

　　华佗晚年被曹操征召到许昌，因拒任曹操侍医，终为曹操所杀。《中藏经》是托名华佗所作。

　　根据《内经》记载“九针”的仿制品。

　　九针分别为，铲针、圆针、提针、锋针、铍针、圆利针、毫针、长针、大针。它们有的用于切开排脓，有的用于刺治特殊部位，是早期常用的针刺用具。

　　清代故宫博物院所藏按摩器的复制品。按摩器古称“太平车”，因与古代交通工具运动动作相同而得名。

钱乙

北宋著名儿科医家，《小儿药证直诀》是其代表著作，他根据古方“金匮肾气丸”裁制的六味地黄丸，已成为中医滋阴补肾的代表方。

宋慈

南宋医家，也是我国医史上著名的法医学家，其《洗冤集录》，是我国乃至世界上最早有系统的法医学专书。数百年来一直被“官司检验奉为金科玉律”，先后被译成朝、日、法、英、德、俄等多国文字，成为各国审理死伤案件的重要参考书。

陈自明

南宋著名的妇产科医家，所撰《妇人大全良方》，是一部内容丰富、体系完整的妇产科专著，对中医妇产科发展有重大贡献。陈自明在外科学上也颇有成就，撰有《外科精要》等著作。

李时珍（1518~1593），字东璧，晚年号濒湖山人，湖北蕲州人，出身于世医之家。李时珍发现《神农本草经》、《新修本草》和《证类本草》等前代药物学专著中的一些记载并不完全可信，有的分类不清，有的疗效不显，有的参杂迷信成分；这些书籍刊行以后，又发现许多新的药物。鉴此，决心对古代药物学专籍进行整理、增补和修订。经近30年的努力，编成巨著《本草纲目》。

　    《本草纲目》全书52卷，190多万字，记述药物1800多种，收录药方11000多个，绘有中药药图1000余幅。

　　《本草纲目》在1593年刊行。其后，屡经再版，对后世影响很大，并且很早就流传到国外。达尔文称《本草纲目》是“古代中国的百科全书”。

《难经》：“伤寒有五：有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病。”伤寒分广狭二类，广者即包括上述五类，狭者即上述五种之一的伤寒。

《伤寒论》认为：温病是伤寒中的一个类型。“太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。”

对温病病因的认识：

《内经》：“冬伤于寒，春必病温”。

原始病因是寒邪

巢元方《诸病源候论》认识到：温病是“人感乖戾之气而生病。”不同于一般病因的致病因素也是一种特殊的致病物质。

温病是急性外感热病，是临床上的常见病和多发病，大多具有传染性和流行性的特点。

清康熙《铜人明堂之图》。是1665年依据明万历年间的《铜人明堂之图》重新刻绘。共4幅，每幅长110厘米、宽50厘米，分为正面、背面、左侧面和右侧面，绘有人体经络与腧穴的具体位置。