多学科联动—耳鼻喉科运用微创技术为患者解难题！

美友74505140

　　2019年9月，银川市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科门诊来了一位特殊的老年病患。该患者曾于今年7月于银川市某三甲医院明确诊断为喉鳞癌。但辗转就诊多家医院均无收治意愿。原因是患者现年80岁，既往曾有高血压病史及房颤病史多年，目前心脏起搏器植入术后状态，且合并有糖尿病病史以及脑梗病史等等。这使得患者手术风险增加，患者的求医之路布满荆棘，偶然机会，患者及家属经人介绍，了解到我院院长马瑞霞系宁夏地区耳鼻喉科头颈外科学科带头人，便慕名前来，当马瑞霞院长接诊该患者后，决定将病患收住入院。

患者入院后积极完善相关检查，全面评估患者病情，确定肿瘤分期。并就患者的心肺功能做更为详细的评估。在全面了解病情后，我院耳鼻咽喉头颈外科团队就患者的病情组织多学科会诊，联合麻醉科、心内科、呼吸内科、内分泌科及肿瘤内科等，就患者的病情进行精准分析，制定稳妥治疗方案，为患者能耐受手术治疗保驾护航。

经多学科联合会诊，耳鼻喉科团队考虑患者目前处于T2N0M0，颈部无淋巴结转移，无其他脏器转移，喉部肿物局限于一侧声带及喉室，未向下累计肌层。虽患者基础疾病多，麻醉风险高，但患者心肺功能可以耐受手术治疗，最终决定采取支撑喉镜下低温等离子喉部肿物切除术，与传统喉裂开喉部肿物切除术相比，有手术时间短、创伤小、术后恢复快等优点。

    患者于2019年10月8日在全麻下顺利完成手术，使用低温等离子完整切除喉部声门区肿物，术中送上、下、内、外、底切缘均为阴性，未见恶性细胞。患者术后转入ICU加强治疗，于当日16:00顺利脱离呼吸机，拔除气管插管。患者自觉无特殊不适症状，术后六小时可自主进食水。

        在我院多个学科的协助下，我科室顺利的为患者完成了手术，并且患者术后恢复良好。至此，所有悬着的心终于都落了地。