【许飞】滚蛋吧,肿瘤君!呼吸科成功开展全省首例全麻硬镜插管下碘125覆膜粒子气管支架植入手术

梧桐听雨

<p>患者基本信息:患者、男性、75岁,因反复胸闷气喘半年加重半月,门诊拟“右肺中央型肺癌合并纵膈淋巴结转移”收治院。</p> <p>患者三维立体CT扫描上气道和胸部成像图</p> <h3>患者术前气管镜报告</h3> <p>患者因肿瘤侵犯中央气道导致大气道狭窄,呼吸急促,难以平躺,眼看生命走到了穷途末路。</p><p>怎么办?就这样眼睁睁看着亲人离去吗?家属焦虑万分。</p><p>患者失去手术机会,身体机能又无法进一步耐受放、化疗,但是本人和家属的求生愿望又十分迫切——呼吸科许飞主任带领介入团队讨论后,决定率先在我省开展全麻硬镜插管下行“覆膜125I粒子支架置入”,应用于呼吸道肿瘤的治疗。</p><p><br></p> <p>安装西格玛覆膜碘125粒子支架</p> <p>在全麻硬镜气管插管,给予呼吸机辅助通气</p> <h3>支架释放过程</h3> <p>支架释放顺利,历时一小时余,位置理想。</p><p>被覆膜粒子支架撑开的隆突</p> <p>左主支气管通畅</p> <p>右主支气管</p> <p>右肺中间段</p> <p>术后30分钟患者苏醒,生命体征平稳,又一次迎来生的希望。</p><p>据许飞教授介绍,粒子支架植入是利用人体的天然腔道置管,如鼻咽、器官、食管等;或术中肿瘤难以切净的部位且有临近重要脏器无法术后外照射(放疗)的行术中置管,并将封装好的放射源送达指定部位进行持续的“内”放疗。通过影像学设备(CT/MRI等)或者内镜引导下将放射性核素粒子直接植入到肿瘤靶体积内或肿瘤周围,通过放射性核素持续释放射线对肿瘤细胞进行杀伤,达到治疗肿瘤的目的。</p> <p>值此祖国70华诞之际,呼吸与危重症医学科祝福祖国繁荣昌盛,祝福大家幸福安康!</p>