<h3>(视频与内容无关)</h3> <h3> “黄医生,您一定要帮帮我们,哪怕手术中他走了,我也是无怨无悔了!”刘姐颤抖的手紧紧地握住我,声泪俱下。我赶紧扶住她,让她坐了下来。从她纤弱而又湿冷的双手我感受到了她的无助、哀伤与无奈,而她的内心却依然尚存着些许的期望。</h3><h3> “我能理解您的心情,我会尽力的!”我拍拍她的肩膀,给她倒了杯温水。刘姐含着泪,声音呜咽,但较前冷静了稍些。</h3><h3> 说实在的,面对如此危重病例,团哥此时内心一点把握都没有,除了忐忑不安之外还伴随着些许的烦躁。开还是不开这一刀呢?团哥还真是举棋不定!</h3><h3><br></h3><h3> </h3> <h3> 刘姐的爱人今年48岁,半年前开始因为肝癌晚期丧失了手术机会,到省城的大医院检查,发现肝内多发转移,腹膜后淋巴结转移,侵犯十二指肠!只能放置放射性粒子治疗缓解症状。这种情况乐观估计也就能再存活半年,而且生活质量较差,到后期疼痛难忍,只能靠肌注吗啡止痛过日子,并苦等着那最后解脱的时刻到来……</h3> <h3> 然而死神的双手比想象中更快地伸向了他!植入放射粒子十天后患者出现了腹痛难忍,伴大汗淋漓。来到医院,患者血压下降到80/50mhg,心率140次/分,全身皮肤苍白湿冷!</h3><h3> “感染性休克!很有可能胃肠穿孔或者肝癌穿孔!马上行腹部CT!”根据团哥的经验,患者很可能是放置放射性粒子处附近的胃肠穿孔,并出现严重感染休克。如果真是如此,患者四十八小四内死亡率极高!不幸,CT证实了团哥的判断!</h3> <h3> 肝癌晚期合并十二指肠穿孔,而且还是在植入放射粒子后,于医生来说手术和不手术都是两难的决择。不手术,患者很快因感染性休克心跳呼吸停止死亡。手术吧,患者为肝癌晚期,生存期短;手术风险极大,术中术后休克死亡;更可怕的是放射粒子植入后坏死的肠管无法修补,即使补上也长不起来,肯定再裂开;切除肠管更是不可为之!还有放射性粒子会给医务人员带来什么损害我也是不得而知!</h3> <h3> “黄医生,您一定要帮帮我爸!他太不容易了,奋斗了三十年一点享受都没有,一切都是为了这个家!好不容易我长大了他却又……”患者二十来岁的儿子哭泣了起来,边抹眼泪边诉说:“我也知道,他是肝癌晚期,生存日子所剩无几了,但如果能够抢救过来让我再尽尽孝心、让我苦命的妈妈再多陪陪他几天,我们啊也就心满意足了!”</h3> <h3> 听着听着团哥早已泪眼模糊,内心也似刀割啊!是啊,人非草木塾能无情,何况是家人!或许对于医学上来说,恶性肿瘤晚期合并急危症的患者抢救的意义已经不大,然而对于眼前这对母子来说,丈夫或者父亲活着的每一刻那都是饱含着意义,每一秒亦是珍贵异常啊!</h3><h3> 患者有手术适应症,团哥身为医者,又怎能忍心拒绝求生欲望强烈、愿意积极配合抢救的患者呢?团哥早已放弃跟家属探讨放弃治疗的念头了。只当为了他们这个家,为了患者最后的家庭温馨,放手一搏吧,尽管迎来的或许将是风雨皆来!</h3> <h3> 急诊送手术室气管全麻下行开腹手术探查,发现果然是放射粒子旁的十二指肠水平部肠管坏死并穿孔,大量的肠内客物流出并积于腹膜后,大量脓液形成,并于小肠系膜处破孔而出。团哥手术团队给他扩大破口,冲洗干净腹腔,进行胃造瘘、胆造瘘、小肠造瘘,穿孔处因为无法修补用两条引流管引流引出体外。反正,有利于抢救的管道都留置了。手术顺利结束!</h3> <h3> 也许家人的真情感动了上苍,上天终于还是眷顾到了这对可怜的母子!经过我们的综合治疗,术后一个月后患者腹部炎症得到控制,穿孔处也包裹局限。危急的生命暂时得到了缓解与延续。患者带着小肠营养管开开心心地转肿瘤科继续治疗了!</h3> <h3> 望着他们的背影,团哥倍感欣慰。团哥有幸遇到如此家属,危难时刻愿意承担所有风险,让我放手一搏。然而团哥内心更是为患者感到开心,人生是一场旅途,旅途有长有短,但终点站从不或缺,然而在人生历程的最后,却仍有如此真爱陪伴身边、珍惜彼此,亦是人生一大幸事!</h3><h3> </h3>