气管被异物卡住，应该如何处理

筱筱

无论是婴幼儿还是成人，都有可能面临被异物卡住呼吸道进而窒息的危险情况。一旦呼吸道被卡住，那么每分每秒都面临死亡。意外一旦发生几乎没有入院急救的机会，因此学会海姆立克急救法，在关键时刻能挽救一条生命。

海姆立克是“世界上拯救生命最多的人”

海姆立克是美国一位著名外科医生，在临床实践中，他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。

在急救急诊中，医生常常采用拍打病人背部，或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。

他经过反复研究和多次的动物实验，终于发明了利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。

至今，此方法至少救活了100万生命，其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白等等。《世界名人录》称海姆立克为“世界上拯救生命最多的人”。

“海姆立克急救法”具体应对

《3岁以下婴幼儿》

气道堵塞的表现主要有：

1、面及颈部肤色涨红；

2、呼吸困难；

3、喉咙会发出奇怪的声音（部分堵塞），或者没有声音（完全堵死）；

4、如未能及时取出异物，则缺氧加重，肤色会变成青紫、青灰（严重缺氧）。

急救操作步骤

1、五次拍背法：婴儿面朝下趴在操作者的臂弯或大腿上，另一手掌怕打后背，最多5次，然后，翻转婴儿检查口腔，清理口腔内异物，不可触及喉咙（以免将异物推入深处），如果无效则进行下一步。

2、五次压胸法：婴儿头低位，仰卧于操作者的大腿上，两食指抵住两侧乳头连线中点下一横指处，进行胸部按压，最多5次，再检查口腔，确认异物是否被推出。

3、重复前两个方法：如果异物还是没有出来，重复进行拍背法—压胸法循环，同时拨打急救电话，直到救援人员到达。

4、完整操作流程：拍背5次—检查口腔—压胸5次—再次检查口腔—循环 如异物仍拍不出，立即拨打急救中心电话，同时给予急救处理。

急救注意事项：

1、整个过程，不可触及喉咙，以免把异物推进更深部位；

2、小婴儿：与较大儿童及成人的生理特点有区别，不做按压腹部动作；

3、要分秒必争：必须在第一时间采取急救措施，同时拨打电话给急救中心，一边自救，一边等待；

4、急救法的并发症：肋骨骨折，胸腔或腹腔的脏器发生破裂或撕裂，故除非必要，一般不随便采用。如患者呼吸微弱，咳嗽乏力，或呼吸道完全阻塞时，采用此法；

5、如果是气道部分堵塞，可帮助患者用力咳嗽并自主呼吸；

6、使用本法抢救成功后，仍应该检查婴儿有无并发症发生。

《三岁以上儿童或成人》

施救者站在被救者身后，两手臂从身后绕过伸到肚脐与肋骨中间的地方，一手握成拳，另一手包住拳头，然后快速有力的像内上方冲击，直至将异物排出。

《如何自救》

如果身边没有旁人，这时候只能靠自己，趁着意识清楚一定要争分夺秒。自己一手握成拳，另一手包裹住，快速向内向上冲击肚脐与肋骨中间的位置，直到将异物排出为止。

如果自己力气不够，那么迅速寻找一把带靠背的椅子或者桌子。然后将自己的腹部按压在桌角、椅背或者其他坚硬的物体上向内向上冲击，一定要快准，反复冲击几次，异物会排出。

容易使老人和小孩发生气管堵塞的食物

果冻、麻花、糖果、鱿鱼丝、牛肉干、花生酱、坚果类、小巧水果（如龙眼、葡萄、樱桃等，可去核后再食用）、多纤维蔬菜（如芹菜、豆芽等）、大肉块（大块的肉块难以咬烂，若强吞下很容易噎到，应该切成薄肉片或肉丁）、长面、多刺的鱼。

窒息发生后越快抢救越好，黄金抢救时间只有3分钟。