蓝天白云的美篇

蓝天白云

2019年七十七团有条不紊地开展家庭医生签约服务工作

为充分发挥家庭医生作为职工群众健康“守门人”的作用，我团医院、疾控中心结合基本公共卫生服务项目工作实际，为全面落实师卫健委《关于做好2019年家庭医生签约服务工作的通知》文件精神要求，进一步推动我团辖区家庭医生签约服务工作、提质增效。七十七团医院特开展了2019年家庭医生签约服务宣传、签约工作。

（一）领导高度重视，积极精心部署

我团医院领导高度重视、专门召开会议、部署。结合我团辖区的实际情况，成立了领导工作小组。由院长方旭东、书记于萍牵头。成员由疾控中心主任刘秀芝、医务科主任周彬、体检中心主任胡霞、内科主任曾春、护士长刘媛及公共卫生服务组全体医生，护士以及临床相关医护工作人员组成。同时成立了3个家庭医生签约服务团队。实现了签约服务团队对辖区职工群众的全面覆盖。经过组织召开专题会议，研究、部署推进我团家庭医生签约服务。

医院长方旭东在会议室，精心部署家庭医生鉴约服务工作。

疾控中心主任刘秀芝在会议室，指导团队工作人员业务工作

明确分类原则，目标分级管理

对于辖区的职工群众，按照健康状况和健康需求情况划分为两类：第一类为健康普通人群，第二类为重点关注的人群,包括老年人、高血压患者、糖尿病患者、孕产妇、儿童、结核病患者、重性精神疾病患者、残疾等特殊人群。根据我团职工所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。 1.健康普通人群，以促进健康为目标。 2、提供健康“点对点”管理服务。及时对签约职工群众发放健康材料；及时告知做健康体检的必要性，和相关传染病知识。3、每半年召开、制定健康危险因素干预计划。据健康档案信息，每年对居民健康状况进行一次年度评估，并根据评估结果，制定下一年度居民健康规划和目标。4、提供24小时电话健康咨询服务。

广泛深入宣传，积极动员群众

1、 为保证服务工作顺利有序、稳步进行。我团医院利用电视台、广播、微信平台等媒体方式，宣传家庭医生签约服务的相关内容，利用健康教育宣传栏对就诊的老年人及辖区职工进行宣传。

2、2019年9月18日，通过制作条幅、免费义诊等咨询活动，组织相关签约团队工作人员到社区，对职工群众大力宣传家庭医生签约制度。为辖区职工详细讲解了2019年家庭医生签约服务政策以及服务内容，并发放宣传画册、家庭医生签约服务手册。 与辖区职工群众建立健康和谐的医疗卫生合作关系。

3. 同时我团医院组织相关工作人员，在医院一楼门诊大厅前，进行宣传、鉴约服务活动，提高职工对实行家庭医生式服务管理的知晓率，进一步扩大我团医院卫生服务团队的影响力。

确保重点人群 签约工作成效

对本团重点人群，孕产妇、儿童、老年人、高血压、糖尿病、亚健康人群等，以预防疾病促进健康为目标。

1、对签约的孕妇提供孕期指导服务。对签约的产妇和新生儿进行上门访视并体检。实施稳定血压、控制体重等健康工程，定期开展健康教育及健康干预。

2、对于慢性病人群，如高血压、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率为目标。建立、完善家庭及个人健康档案。提供转诊预约服务。对签约职工群众给予饮食、运动指导、用药指导和疾病康复咨询。运用健康讲座进行健康干预，有针对性地开展中医养生、保健指导服务。

3、对重性精神病、残疾人等特殊人群，以减轻痛苦、便捷医疗为目标。健康档案实行个案管理。对确有需求的进行定期上门访视，提供免费测血压血糖，开展健康管理服务。开展康复训练指导，提高残疾人生活质量。

医院院长方旭东作为团队负责人，亲自参与家庭医生签约工作。

我团医院工作人员和职工群众进行家庭医生签约服务、合影。

我团医院工作人员和职工群众进行家庭医生签约服务、合影。

医院书记于萍指导、参与医院家庭医生鉴约工作。

医务科主任周彬和团队人员在进行签约服务工作。

体检中心主任胡霞带领团队医务工作人员入牧区连队为职工群众进行家庭医生签约服务。

医务人员深入牧区连队进行家庭医生鉴约服务工作。

目前已筌约300余户，此项工作预计用丨个月时间完成，受到职工群众的好评。