与肺结节共存8个月

大咪小咪

<h1>&nbsp; 2019年8月17号肺结节转微浸润手术至今日刚好一个月,住院时就想整理写点东西,怕动脑筋的我,就一直搁置着,今天满月了,还是写点给家人留个纪念吧.,否则时间一长许多细节就不记得了。</h1><p class="ql-block">2018年12月份,朋友在安医附院住院,我也顺便做个体检,本来没打算做肺CT,林楚群林主任说,现在好多人都有肺部疾病,让我做个肺CT,我想我也不抽烟肺怎么会有毛病呢,但是他说了,还是听专家建议吧,结果报告出来,肺果然中弹了,右中肺有5毫米结节,因为结节离血管近,我拿着片子去省立医院看了两位顶级专家,结果两位顶级专家都说是血管,不像结节,同样结果,的确让我开心了一些日子😄</p><p class="ql-block">在这里我特别要感谢我的朋友林主任,不是他的提议.粗心大意的我.近两年肯定不会去体检肺部CT,这样我就会错过最好的治疗时期!</p><p class="ql-block">所以大家请转告身边的亲人,重视体检,重视自己的肺!因为早期发现是可以治疗很好的。</p><p class="ql-block">2019.1.21号转眼快过年了,想着要去走亲串友,要参加一些应酬场合,会有二手烟等...我有点不放心,于是我就按照马冬春院长说的,提前去胸科医院做个三维CT确认,那天一早我就去找马院长,院长手术忙,让我联系闵主任,.于是挂号拍片,和传说中的一样,又快又清楚,2个小时不到三维片就出来了,我拿着片子一看4.9*3.6毫米,还是中弹了...淡定的我把片子拿给闵主任看,闵主任说:片子应该是良性的,让我安心随访!</p> <p>&nbsp;2019.2.11号大年初七想着年快过完了,想着得去给马冬春院长拜个年,顺便请院长把我片子看看,到底是什么性质的结节,于是我傻乎乎的提了两瓶酒一条烟去见院长,心想拜年不能空手呀,没想到院长一见立马不高兴。你这是干嘛?你大概不了解我,赶紧的给我拿回去,不然....看见院长严肃很生气的表情,吓得我乖乖拿回放车里,放的同时心里在嘀咕,过年送礼不违规呀,院长为啥就不收,不会嫌少吧?心里还担心如果不收礼,院长可会认真给我看病呀,就为这事我还郁闷了好久呢…😄现在回望我所担心的一切都是多余。同时也了解院长人品,医德在业内无人不晓!让人敬佩!</p><p>院长看我把东西拎走,就去影像室给我看片,在影像室我遇见了和我同一天生日同一台手术的徐老师,她也是找院长看片,看后院长温和的对我说,可以观察,但也不像个坏东西,院长的话类似定心丸、但又意味深长,没说的太明白,让我琢磨不出藏于肺内的小结节轻重缓急...大过年的,真心感谢院长的用心良苦...。</p><p>但是到了2月16号,我又让院长给我认真分析一下病情,让他给我确定一个结果,分析后他告诉我另外一个结果。说也可以手术切除,我心想,院长都说要手术那肯定就不好了,因通过业内人士了解,院长的权威及判断在安徽基本上无人能媲美!于是...</p> <p>&nbsp;&nbsp;我上网一查,感觉整个世界都不好了,本来还想着过年可以大吃大喝,这下老实了,以后要和我生活中的小爱好“酒”彻底说拜拜了...</p><p>想想2018年8月份从公司出事至今,这些日子我所经历的事,重重打击,真是非正常人能面临接受的,让人欲哭无泪,突然间感觉所有的不好都向我倒过来...让人呼吸不过来...</p><p>因为过年期间,也不想让家人担心,虽然老公对我不离不弃,再苦再难也对我爱护有加,遇见问题我要坚强面对呀,哭,抱怨也解决不了问题,于是我决定去上海肺科医院找个权威专家看个究竟到底是什么性质的结节,3月5号好不容易约上谢冬号,在他那边重拍个CT显示4.5cm结节,恶性考虑40%,谢东当时就建议我手术或者密切随访。我听了良性大于恶性,懵懂的我.还觉得自己没那么严重,可能那时候对于恶性的程度认识的不够深入…</p> <p>&nbsp;&nbsp;因有了结节,我也在结节的研究上做了一些功课,反正已经这样了,纠结担心也没用,早期发现,大不了手术,事情真的来了也没那么可怕。手术后5年成活率100%。5年以后真的挂了,这辈子我从一个农村出来的孩子,能有今天的结果也算值了....</p><p>在上海无意中得知孙希文大名,说是上海四大金刚,泰斗级人物,读片高手,看片准确99%以上,经朋友指导操作流程,于是我找他网上问诊,3.8节那天,孙教授语音告诉我,说我得的是慢性炎症,常年不长,也不用吃药,一年随访一次就可,我当时听了眼泪都出来了,感觉这是我这辈子收到最美的礼物了,现在想想就孙希文的一句话让我安心过了5个月,虽然只是网上沟通,未曾见面,但是我想说:认识您也值得。</p> <p>&nbsp;2019.8.5号离半年复查的日子还有1个月,我就想着提前一个月去安徽胸科医院拍三维CT,不拍不知道.一拍吓一跳.胸科医院闵主任看过影像很负责任告诉我.你这个“是的.”(代表癌的意思)已经是微并向浸润发展,建议我在这个点手术刚好,如果发展到浸润期手术就有点晚了,我当时就懵了..不是良性吗?怎么我就突然得癌了?而且都向浸润发展了..?</p><p>影像室中,细心的闵主任见我一脸茫然,立刻用纸笔给我写个癌症的分期,什么是原位癌,微浸润,浸润,晚期,也就是那天我才懂一点癌症是分为I、II、III、IV级。</p><p>交集紧张的心情,吓得我赶紧联系院长确定病情,院长看过影像重复了闵主任给我的结果,手术!当我得知我真的得了癌,恶性的都已经开始浸润周边组织了,感觉天都塌了一大片,想着我的生命倒数开始计时,人都快崩溃了...</p> <p>&nbsp;2019.8.6号.家人得知我病情不好,老公和弟弟妹妹都急坏了,于是我们赶紧商量下一步手术计划,因我老公家是上海人,我们就在安徽和上海选择,在安徽马院长是顶级权威人士,业内业外凡有关系的只要手术都找马冬春,特别在业内说到马冬春无人不晓!他的口碑,技术无需担心!但是就怕手术后病情严重,后期需要治疗什么的,上海的医疗条件要先进一些。所以我们最终确定去上海手术。</p><p>因我去过上海,我这样的结节,想在上海尽快住院肯定有难度,所以赶紧托上海许总能尽快安排住院。许总太给力,人还在泰国旅游,以最快速度联系上海肺科医院周晓院长。</p><p>2019.8.8号老公和我把住院等行李都整理好了,一到上海第一件事情,就去见孙希文让他看片,这次孙教授不说我是炎症了,说有80%是恶性的,我当时好想问他为什么您上次说我是良性的,现在才5个月时间就恶性这样厉害了,但是我想想别人的好心,让我快活了五个月,就不问了,保留这份美好吧...</p><p>下午周院长看过片子,说密度比较高,可以考虑手术,但是结节比较小,有点违规,后来在我的一再要求下,院长看我焦虑不安的情绪,就风趣地说:“可以用外科方式解决我的心理问题。” 并安排下周住院。这次虽没能在上海入院,但非常感谢上海许总和周院长的关爱,因为有了方向,真的临时解决了我的心理问题。</p> <h3>2019.8.10号,回来等待的这几天,我也没有闲着,无意中逛贴吧,得知有个戴神,于是就找戴纪纲问诊,说真心话,戴神也好心人,他真的是三番四次建议我不要手术,说我是良性95%,建议不长不动,这次让我又懵了,怎么每个人说法都不一样,到底哪个是对的呢?</h3> <h3>2019.8.10号晚上,我又听说王群在上海是个顶级人物,于是我又网上问诊,想知道他的判断结果,然后给我一个明确方向,结果他和戴神说的一样,良性成分大,不建议我手术。让我纠结的心再次懵懂...不知该如何选择..</h3> <p>&nbsp;2019.8.11号无助的我又来求助马冬春院长,马院长明明知道我要去上海手术,还不厌其烦,星期天还去医院给我重复看片,并告诉我诊断结果:早期肺癌,建议手术!我当时听了各种情绪,感动加憋屈忍不住到哭..甚至直接把哭的照片发给院长看了.现在想想那时的我,就一标准小女人,需要一个肩膀.一个依靠.让我好好地大哭一场...哭完以后我又赖着马院长问怎么办?院长说:下星期六朱余明来安徽胸科医院,当时我还不知道朱余明是何等人物,就问马院长.院长回答我四个字、世界知名!感悟:能让马院长这样认可,那一定就是顶级权威人士了,于是我立马放弃去上海,就安心在合肥等待手术了。</p> <p>2019.8.12号我忍不住又和孙希文咨询我的病情,并告诉他我不解,为什么每个人说法不一样,他给我的回答是,让我多找几个专家看看,比如蒋磊,尤小芳,陈乾坤,以免耽误病情。最后孙教授一句话让我震撼,说不开出来大家都在猜,只有我不能赌,一旦是恶性,我赌的是生命,哪怕戴教授说我只有一成是恶性隐患,你也不能留下来拿生命赌呀!“我不能用自己的生命去赌,”这话太受益了!于是我又问他什么时候手术最好,他说:一切讲究缘分,时机刚好!放下一切,把自己交给命运!</p> <h3>2019.<span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">.8.12号,按孙希文推荐我联系了找节大王蒋磊,我咨询他病情和手术方案指导,他明确告诉我判断结果,说我是腺泡腺癌和微浸润腺癌,后来看术后病理证明和蒋磊诊断一致,微浸润腺癌,让我佩服!另外他还发现我右肺中叶有2个小的结节病灶。因为都在中叶,他说手术可以一刀带掉,把中叶全切。就这个方案我也咨询了我的主刀和院长,他们好像都不认可,说结节太小没有必要动它,动了整个肺叶也会影响我的生活质量,肺不能再生,通过了解我也认可,毕竟蒋磊不是外科医生,关键时刻还是听权威专业人士的好!</span></h3> <p class="ql-block">  2019.8.12号,术前紧张的我,忍不住又想和朱余明教授交流一下,于是我就偷偷的联系他,想知道手术是啥方案,他告诉我一个结果,手术简单,并让我不要担心,本来以为在术前可以见上一面,结果朱教授星期五晚上11点多才赶到合肥,还要和医生商量第二天手术的事情,所以整个术前术后都遗憾没能见上一面,不过手术后,朱教授还是很有责任心,在回去路上主动给我留言,说我是微浸润腺癌,会愈合很好的。让我放心!</p><p class="ql-block">2019年9.30号术后13天,得知朱教授在胸科医院,我一大早7点多就到安徽胸科医院CT室见到我的主刀朱余明教授(圆了我心中的那个小遗憾)一进CT室就见围了一堆人找朱教授和马院长看片,初见朱教授给人感觉很儒雅,看面相就是那种高学历.底蕴深厚~有内涵的儒雅人士,年龄约40多左右,身高1.78米左右,肤白,本人比照片更年轻帅气。马院长看见我,就风趣地和朱教授说:粉丝都追到医院来了,想不到朱教授竟然礼貌站起来和我握手,主动的问了我一些术后恢复等情况,我回答后,因为时间关系,赶紧追问他,我心里的一些疑虑,他暖心地一一给我解答...而且告诉我,大家最担心的复发及转移问题,他说全球至今还没有原位及微浸润复发转移的。让我放心生活,我听后豁然开朗,心里真的彻底释放了....</p><p class="ql-block">关于朱教授给我分享术后复发及转移的一些细节,.我先回家和家人慢慢回味后,在分享给大家哈....</p> <p>我安医的姐姐介绍我认识安医二附院影像室赵红赵主任,和赵主任聊天给了我许多启发和帮助,她说:之所以肺结节患者这么大的纠结,就是因为自己做主的成分太多了,医院里那么多病人,病情都比肺结节重多了,但在那个时候,由专业的医生判断,总比病人判断靠谱,治疗的最后结果,不管怎样,大家都接受,所以,看病,不能由患者做主!</p><p>她说:我的结节动于不动那都不是个事,如果确定动了,15天以后又是一条好汉,如果不动,搬个小板凳坐着,就像望着隔壁一样...看住它。她的比喻让我各种纠结心情也不那么紧张了,初见赵主任,表面上看起来就是一贤妻良母型的,但是办事和说话的风格有将军风范!让我开心😃遇见!</p><p>另外:还感谢赵主任介绍了上海胸科叶波教授给我认识,我也咨询叶教授我的情况,叶教授说法基本上和孙希文一样,他说我的有恶性成分不能留,万一恶性长大,以后就麻烦了,他建议早点考虑手术,不能拿命赌!感谢叶教授给予的温暖及真诚告知!</p> <p>日子一天天过去,转眼要住院了,各种检查,一次性做了,检查过程中,磁共振结果让我吓个半死,本来我和老公准备在家洗个澡,撸会猫再去医院准备第二天手术的,刚到家30分钟,我们的简俊岭主任打电话让我赶紧回来,要在下班前重新做个加强磁共振,原因是我的右脑壳发现一阴影,突然间我头脑又大了,我估计又得了什么不好的病,紧张的心跳加速,胡乱想了一堆,然后又上机器滴滴滴检查了半天,结果没有发现特别异常。让我整个心情放松,至少明天可以按期手术.....</p><p>回病房的路上,善良的简主任告诉我,当时发现脑袋里面的阴影,最担心的就是会不会转移,如果转移了,就要放弃第二天手术…之所以一开始没有告诉我实情,主要是怕我担心害怕,现在检查没事了,才敢告诉我实情,我听了,吓得我愣了半天才回过神...😓(回到病房我百度后才知道肺癌会转脑.会转...想想都怕怕...)</p> <p>真担心和病情复杂的人同住,让我产生恐慌,结果一进病房我就安心,顿感温暖,房间还配有电视,至少住院也不着急了,真心感谢马院长细心安排!感谢胸科医院徐先全主任,感谢简俊岭主任.自始至终给予的关怀及各种温暖!还有各位小白衣天使们!千言万语化成一句,谢谢您们🙏!</p> <p>&nbsp;2019.8.17号早晨7.30分进入影像室定位,大家都传说定位很痛苦,.我想再痛苦也忍着吧,进去后医生说先给我打个麻醉针,我想这应该是医生在哄我,故意说的很轻巧,让我别紧张吧,结果做完了,也没有啥痛苦特别难受的,只是有点酸酸的感觉...</p><p>8点左右我进入手术室,进去10分钟我就不知道了,9.25分,我的主刀从我体内把这个折磨人的小东西请了出来,冰冻送去病理科,病理确认为微浸润腺癌...</p><p>上午和我同台有四台手术,后来得知其中一位病友竟和我同一天生日,同样的病,同一个主刀,甚至连手术也同日...</p> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">&nbsp;手术对于我来说就是一闭眼一睁眼的事,我能记得在手术台上大概5分钟,就有人给我打吊水,我在想不会那么快麻醉了吧,我还想见见我的主刀朱余明,想和他说几句话呢,结果整个手术下来也不知道我的主刀长什么样子呢,再醒来,眼一睁,已经到病房了,当时看见弟弟,妹妹和闺蜜等一群人来看我,我第一想法,我的病理怎么样了,还有是不是朱余明亲自给我动的手术,老公一一给我解答,说病理还行,微浸润腺癌,没有扫描,手术顺利也快,然后又把我切的肺拿给我看,我又昏昏欲睡,身上插着一堆管子,手上输着液,有点清醒时老公给我看,我在手术室他给我拍的照片,我看了责怪他怎么拍的,怎么就把我拍的这样狼狈,然后又昏昏欲睡....</h3> <p>&nbsp;现在回看自己,尽管我怎么样不服输,昏睡像猪头似的我,一点点女人样子都没有,平时的形象气质都哪去了,床上的我怎么看都是一个重症患者,人呢,该低头还是得低头的。</p><p>后来有点清醒的我看看老公给我拍的猪头照,想想还是不服输,因为手上有吊针不方便动,于是我让妹妹把我头发撸一下,打起精神来,重新拍了两张照片,发给几个群友看,他们知道我术后精神状态佳,也都鼓励我,说我戴着氧气的样子也美美的...还在群里发了红包祝我早日康复!</p> <h3><span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">2019.8.18号术后第二天,</span><span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">痛苦的一天,伤口明明已经很疼痛了,医生还要求我用力咳嗽,虽然我不是特别怕疼,但我还是硬扛着疼痛,捂着胸壁的切口,还有引流管,一呼一吸皆是痛,每隔一会要用力咳嗽,咳嗽主要</span><span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">为了尽快恢复肺功能,</span><span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">怕有淤血和痰堵住气管 ,如果不把淤血咳出来,导致术后炎症就麻烦了…</span></h3><h3><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-text-size-adjust: auto;">上午拔了导尿管可以下来走路了,老公拎着引流管,领着我在病房、走廊缓缓走两圈就走不动了,各种难受</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-text-size-adjust: auto;">真的让我认怂了,就希望时间能快点过去,我能快点好起来!晚上</span>妹妹知道我难受,从家里偷偷把我的宝贝带过来让我解闷...看见小咪心情好了不少...</h3> <p>&nbsp;2019.8.19号术后第三天精神慢慢好起来,下午我让老公陪着我去楼下转转,看看我们一起手术的病友,聊聊我们一起手术的事。回来后我就幻想着我的引流管如果能拔掉就好了,但是我的血水还有那么多,怎么拔,拔了体内的血水怎么办..?那时的我实在想不明白上海是怎么做到第三天就让出院的...到了晚上,因睡觉的姿势只能靠着睡,还不能平躺,镇痛泵也失去药力,这一夜罪可不是人受的...</p><p><br></p> <p>2019.8.20号,神经扯拉疼痛的我,我一大早就向简主任和马院长求救,整夜各种不舒服,让我不能睡眠,还没到上班时间,简主任就跑来病房看我,他暖心地告诉我,疼的厉害可以告诉护士,就是夜里医院也是有办法让我们止疼的,然后他给我开了止疼药让我服用,紧接着马院长也过来看我,细问了我不舒服的原因,又看看引流管里的血水.让我咳嗽,看后院长说明天就可以拔管子了,一席话让我看见希望,听了乐滋滋的,心想终于可以解脱,可以回家了...于是就盼望着时间跳着过,让我早一点脱离疼痛的苦海。</p> <h3>2019.8.21号等到10点多简主任终于说可以拔了,我本想着这拔出来得有多痛苦呀,但他两天前就风趣地告诉我,反正不疼,到时候我就知道了,结果到时候我眼睛一闭,牙一咬,准备数一二三,谁知道 简主任趁我不在意,嗖的一声,拔啦...快的让我体会不到疼😊</h3><h3>这样长的管子在我<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-text-size-adjust: auto;">胸壁周边</span>呆了四天四夜,面对拔出来的引流管,让我彻底明白为什么我会疼痛不能睡觉了。<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-text-size-adjust: auto;">拔了管子的我,去称体重,竟然长胖了,真服了我自己,折磨成这样也能长胖,无语。</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-text-size-adjust: auto;">于是我拍个照片发个朋友圈,把照片上的医院的标志抹去,因为我生病还不想亲朋好友知道,也许我太要强了,实在不想告诉别人我生病手术让亲戚朋友担心,不想别人知道我得肺癌手术,让人恐慌,人言可畏,所以也不想让圈子里的人传播我生病的事,因为有太多人不了解肺结节前期的癌前病变,一传播好多事情就变味了,不想别人跑来出个人情送红包就走人,更不想有不理解的亲人知道我得癌症了,哭的稀里哗啦...感觉挺难受人的,也就微创,也不是什么大手术,暂时死不了人,没有必要搞得亲朋好友家喻户晓,反正一转眼就可以回家的。细心的小表妹还是发现我在医院,她告诉我那不是胖,是吊针注入的水肿.。</span></h3> <p>2019.8.22号终于可以出院回家,见我的宝贝猫儿子.女儿了,想想都开心🥳</p> <h1>&nbsp;2019.8.24号.刚好是我生日,我的病理也出来了,不懂的我.紧张地问简主任,我是几级,要不要化疗,简主任一一给我回答,并让我正常健康生活就可以!</h1><h1>拿到病理我第一时间,就把病理发给安医二附院的好友何晓丽看,她给我解释一些细节也让我安心,这段时间,她对我一直都是报喜不报忧,通过这次生病,我能理解人在生病的时候,还是喜欢听到一些正面的东西,负面的越听越愁,生病的这段时间,这位美丽的白衣天使,给了许多温暖及帮助,她的美丽和善良让我又多了一位红颜知己。o</h1><p><br></p> <h1>我拿着病理问马院长我以后会怎么样,可需要吃中药或者什么治疗,院长回复我说;什么都不用,已经治愈!又是四个字,让我听起来感觉特别开心快活呀..😄,不过从心里来说,我还是渴望,向院长所说的那样,能治愈就好啦!</h1><h1>通过这段时间的接触,让我彻底信服马院长的权威及为人处事!在我心里马院长就是神一样人物,让我崇拜!从他口中说出的每个字我都信!哪怕没那么好,是安慰,也是给我的信心!总之感谢院长的话也不多说了,说也说不完,感谢也没有机会,院长也不会给感谢他的任何机会,在我心里就欠着吧...等哪天医院组建志愿者第一时间告诉我,我义不容辞!</h1><h1>最后祝:安徽胸科医院越办越好!为更多患者解决痛苦!祝:院长事业蒸蒸日上!健康喜乐!</h1><p class="ql-block"><br></p> <h1>从开始到结束我历经了8个月时间.先后看了12位权威专家,一路走来的艰辛,只有自己懂,过程不重要,结果就是,问题都纠结在一个点上,就是我在什么时候手术比较适合,感悟:当一个外科医生告诉你,可以手术。也可以随访,我建议果断选择前者,因为医生出这道选择题,是在让你选,医生也担心开出来是良性会影响到他声誉,如自身没有不能手术特别因素,你何必带着肿瘤去生存?去多等那一年半载呢..?如确定是早期癌或是微浸润癌是不会消失,变小的...等来等去这一刀是跑不掉的,(特别是达到微浸润建议果断手术)可能我说这样的话,太过直接,但也是实话,因为我也认识好几个病友现在都后悔莫及,他们就是为了某某某大咖说的一个“等”字,在微的时候没有果断治疗失去了能治愈的机会!现每个专家各说一词,但最终的决定权还是在你自己,因为命是你的,靠自己掌控!</h1><p class="ql-block"><br></p> <h1><b>我整理这些主要是给自己留个记忆,以后留给家人看看,同时也把我看病的整个经历分享给大家,已手术的朋友有点咳嗽有痰气短和伤口疼痛都很正常,是术后反应,半年就可恢复正常!</b></h1><h1><b>随访的朋友遇见关于肺结节不懂的问题,可以把微信号留下,我会把我知道的捷径毫不保留分享给你,在合肥,如果你在就医路上遇见一些问题,就医指南的我,可以义务为大家提供一些帮助,避免盲目的你,走我的老路,纠结,焦虑,病急乱投医!</b></h1><p><br></p>