<h3><strong>一、降压药物治疗的时机</strong></h3><h3><strong></strong> 血压≥140/90mmHg的患者，或血压高于<strong>目标血压</strong>的患者，应启动药物治疗。</h3><br><h3></h3> <h3><strong>二、不同患者的目标血压</strong></h3></br><h3>降压治疗的根本目标是降低患者的心、脑、肾、血管并发症。主要依据患者的合并症、靶器官损害、患者的耐受性、患者年龄等因素，确定血压控制目标值。</h3></br><h3> <h3><font color="#010101"><strong>三、首选哪种降压药</strong><strong>主要依据患者的合并症选择降压药物</strong>，同类药物中优先选择能有效控制24小时血压的长效降压药物。<strong>对于高血压合并高血脂症的患者优先推荐</strong>：氨氯地平，半衰期35~50小时，有较多的降压和抗动脉硬化的循证医学证据；培哚普利，半衰期＞30小时，已有大型研究结果证明可降低全因死亡风险<strong>（2019年半高血压血脂综合管理中国专家共识）。</strong><strong></font></h3> <h3><font color="#010101"></strong><strong>四、需不需要服用他汀</strong>根据ASCVD（动脉粥样硬化性心血管疾病）十年风险评估结果，确定是否服用他汀进行降脂治疗。ASCVD十年发病风险为<strong>高危/极高危</strong>患者，若血脂水平超过LDL-C目标值，应立即启动他汀治疗。</font></h3> <h3><font color="#010101"><strong>五、需不需服用阿司匹林</strong>已合并有心脑血管疾病的高血压患者，需长期服用阿司匹林（100mg/d）进行二级预防。<strong>一级预防需慎之又慎。</strong></font></h3>