说说颈动脉斑块和脑供血不足

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[编者按] 谁不想年老时少受点罪？谁不想更持久地享受生命的灿烂阳光？谁愿意歪嘴斜眼、抖胳膊撩腿划括号？然而，我们在大街上常常能够看到有的人因为脑血管疾病，过早地失去了生命的光华，原本看上去结实健壮、帅气风光的人，一夜之间忽然就变成了低质量生存。这是一个人人都要面对的沉重话题。夲篇美篇夲着“预防为主”的宗旨，把个人在网上看过的部分医学文章，有代表地选择了几篇，从多个层面解答有关颈动脉斑块和脑供血不足的种种问题，希望阅读到夲篇美篇的人，不论是我的亲人还是朋友，都能养成健康的生活习惯，远离脑卒中，健康到老，无疾而终。

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1、是不是老年人都有颈动脉斑块？如果有，应该包什么态度？

2、什么是颈动脉斑块？它是怎么产生的？

3、颈动脉斑块的风险如何评估判断？

4、判断颈动脉斑块的风险，通常从哪两个方面来判断？

5、如何控制颈动脉斑块的风险危害？

6、颈动脉有斑块就一定要吃药？

7、颈动脉斑块有哪些高危因素?有高危因素的人群，应注意些什么?

8、“脑供血不足”不疼不痒，为什么却有着严重后果？

9、脑供血不足的症状有哪些？

10、脑供血不足是由哪些疾病引发的？

11、如何治疗脑供血不足？

12、如何预防脑供血不足？

13、颈动脉斑块到底有多危险？血管医生说：中国1/3成人存在这种病。

14、哪些人容易出现颈动脉斑块?

15、颈动脉狭窄可以引起哪些疾病?有什么危险?

16、有针对颈动脉疾病的检查吗?

17、颈动脉狭窄的高危人群该如何预防?

18、 颈动脉疾病的治疗有哪些?

19、哪种治疗适合您的脑供血不足?

20、依照目前的医学水平，有什么方 法能去除颈动脉斑块？

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　 1、是不是老年人都有颈动脉斑块？如果有，应该包什么态度？

很多老年朋友都有颈动脉斑块的问题，但如果说所有的老年人都有颈动脉斑块，这样的说法也并不准确。随着年龄的增长，出现颈动脉斑块的几率确实存在，也会增长。可是也有很多老年人并不存在颈动脉斑块的情况。

正确的态度是，正确了解颈动脉斑块，包括它的产生来源、风险性多大等，科学辩证地看待它。既不要一听说颈动脉有斑块就吓得赶紧吃药，吃不吃药由医生根据病情发展状况决定。也不要因为很多人都有，就认为可以不管不顾，任其发展。颈动脉斑块的情况不同，所采取的应对措施也各不相同。只有结合自身的颈动脉斑块情况，给予合理的干预和控制，才能减少颈动脉斑块引起脑血管风险。

2、什么是颈动脉斑块？它是怎么样产生的？

颈动脉是脑部供血的主要动脉，而颈动脉斑块的产生和发展，会影响脑部的供血，造成脑供血不足。有时候因为颈动脉斑块破裂，甚至会引起脑血管的栓塞，导致缺血性脑卒中发生。一般来讲，由斑块引起的颈动脉血管狭窄情况和斑块的稳定性情况，会被临床上作为判断缺血性脑卒中风险的重要因素来考量。

颈动脉斑块的发生不是一下子产生的，同时也往往伴随诸多的慢性疾病影响。年龄大于60岁，高血压，高血脂，糖尿病，吸烟，肥胖等，都是导致颈动脉发生血管硬化，最终产生斑块的重要影响因素。通常在各种各样的风险因素影响下，颈动脉内膜会首先出现一个增厚的过程，血液中的脂质会在颈动脉内膜下方形成沉积，沉积的胆固醇会被氧化成泡沫状的细胞，不断的融合，形成在颈动脉内膜下方的脂质核心，脂质核心上方往往还会覆盖一个纤维帽，这时就会形成颈动脉硬化及斑块的问题。

形象地说，斑块就是血管里的“垃圾”。脂质代谢障碍是动脉粥样硬化的病变基础。当脂肪沉积物在颈动脉内蓄积时，就会导致动脉壁增厚变硬，从而引起血管腔狭窄。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此被形象地称为动脉粥样硬化。

颈动脉粥样硬化最常累及的部位是近端颈内动脉(即起始部)及颈总动脉杈。颈动脉杈粥样斑块的进展会导致管腔狭窄且常伴有溃疡。

颈动脉将血液运送至脑部的2条主要血管(大脑中动脉和大脑前动脉)，当这些动脉内形成斑块时，动脉可变得狭窄。

3、颈动脉斑块有什么风险？

说到危险性，我们就得从颈动脉的作用说起。颈动脉在哪?你伸手摸一下脖子两侧，能摸到搏动的那根就是它。颈动脉是脑部血液供应的主要源动脉，也是动脉粥样硬化的好发部位。颈动脉这根关键的“管道”内出现“垃圾”(斑块)，就可导致脑部缺血，即脑供血不足，甚至引起严重的脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)。统计资料显示，约2/3的脑梗塞与颈部动脉狭窄有关。因此，颈动脉粥样硬化是脑血管病的重要危险因素，颈动脉粥样硬化的存在与程度，在某种程度上也能够反映全身大动脉粥样硬化的存在和程度。

颈动脉负责将营养和氧气输送给大脑，这个工作很关键，如果大脑缺血缺氧达8分钟以上，就会造成脑组织不可逆转的损伤，人体就会出现偏瘫，或者影响说话。

很多朋友一听说颈动脉斑块就吓得不行，感觉自己离脑血栓不远了。其实真正的情况是，大多数的颈动脉斑块都是稳定的，发展缓慢的，而轻度的颈动脉斑块问题也不足以影响脑部的供血。因此，如果发现了颈动脉斑块的问题，首先不要惊慌或者考虑服用什么药，首先应该做的是评估颈动脉斑块到底有多大的风险性。

4、判断颈动脉斑块的风险，通常从哪两个方面来判断？

一是看造成颈动脉狭窄的程度。

很多朋友会问，我做B超发现了一个多少乘多少的颈动脉斑块。但是你这个斑块的危险大不大，仅仅通过斑块的大小，是很难判断斑块对颈动脉造成的影响程度的。你不妨在颈动脉彩超之外，结合斑块情况，在需要的情况下做一个经颅多普勒超声检查或CT血管造影检查，这些检查能够更好的判断颈动脉斑块造成的血管狭窄程度，也更有助于判断颈动脉斑块的风险程度。

二是看斑块的稳定性。

通常脂质核心较小，而纤维帽厚完整的斑块是稳定的斑块，这种斑块不容易破裂，也不容易因破裂导致凝血因子聚集造成脑动脉的栓塞。如果是脂质核心较大，纤维帽薄甚至不完整的情况，这样的斑块稳定性就较差，应该重点关注其风险性。我们是看不到斑块的脂质核心和纤维帽情况的，但通常稳定性的斑块其形状规则，超声时回声稳定且强。不稳定的斑块则恰恰相反，其性质多为不规则形态、回声较弱。造成斑块不稳定的情况细分还有很多，但一般建议对于超声发现形态不规则、回声弱的斑块，要进行进一步检查，以确认斑块的稳定性，及时的控制风险。

5、如何控制颈动脉斑块的风险危害？

对于轻度狭窄的、稳定的颈动脉斑块，如果不存在“三高”的情况，是不需要服用药物控制的。但不服药，不代表不需要进行干预和控制，不管服不服药，发现颈动脉斑块问题，都应该尽早进行生活上的调理和干预。颈动脉斑块的生活调理与三高的生活调理类似，低盐低脂低糖饮食，合理膳食结构，健康饮食；加强和坚持运动，保持适度的有氧运动；控制好体重；戒烟限酒；保持平和良好的心态，避免焦虑抑郁或剧烈的情绪波动，这些都是重要的生活调理方式。想要保持颈动脉斑块的稳定，减少脑卒中风险，以上生活建议都是基础，应该尽量的做到。

除了生活调理以外，对于有三高问题的朋友，也要注意三高的控制，高血压要合理用药降下来，能够降到130/80以下最佳，如果舒张压偏低的老年朋友，收缩压的达标值可适当放宽至140；高血脂问题一定要注意，如果颈动脉狭窄超过50%的情况，服用他汀类药物，把低密度脂蛋白胆固醇控制到1.8以下，才是安全的，这样的血脂水平，才能促进斑块的稳定，减少血管的炎性反应；有糖尿病问题的朋友也要注意合理用药控制好血糖。除了三高控制以外，还要注意对颈动脉斑块高风险的患者进行抗血小板的预防，阿司匹林，氯吡格雷等都是常用的抗血小板凝集药物，长期应用，可以减少因斑块破裂血小板聚集造成的脑卒中风险。

　　6、颈动脉有斑块就一定要吃药？

我们都知道，脑梗具有很高的发病率和死亡率，除了三高、吸烟等危险因素，颈动脉粥样硬化和颈动脉斑块也是不容忽视的危险因素之一。研究认为，颈动脉斑块性质、斑块内出血、斑块溃疡等病理改变以及斑块位置将是预测未来脑卒中的重要标志。可以说，人们有越来越重视颈动脉斑块了，有人说，颈动脉有斑块一定要服药治疗，真的这样吗?

颈动脉斑块(即颈动脉粥样硬化斑块)的主要病变形式是动脉某个组织伴有皮下脂肪沉积，同时伴有不同程度的平滑肌以及纤维基质成分增殖。随着病人的病情不断加重，最终可发展称为斑块硬化，本质上它是动脉粥样硬化病变。颈动脉斑块以中等、大动脉斑块内膜下增厚为主要病变形式，血液循环不畅，引起斑块动脉壁变硬、增厚。当斑块内的物质与脂质组织相结合后，最终会形成粥样物质，称为颈动脉粥样硬化。

颈动脉斑块的主要危险是不稳定斑块(即血管壁上易脱落的斑块)。当斑块成整块或部分脱落后，就形成血液中的栓子，随血液到达大脑而堵塞远端脑动脉从而导致脑栓塞。颈动脉狭窄是颈动脉粥样硬化的严重阶段。根据颈动脉的狭窄程度分为轻度、中度、重度狭窄。动脉狭窄50%以下为轻度狭窄，动脉狭窄50%~69%为中度狭窄，动脉狭窄70%以上为重度狭窄。

并不是一发现颈动脉有斑块，就必须得服用药物。当前关于颈动脉斑块治疗的一般推荐意见是：

(1)无缺血性脑卒中症状的颈动脉斑块患者，应该控制糖尿病、高血压、血脂异常和吸烟、饮酒等高危因素。如果无三高等危险因素，并不需要吃药!

(2)颈动脉不稳定性斑块或斑块伴狭窄50%以上者，且无缺血性脑卒中症状，不管血脂是否异常，可使用他汀类药物治疗，将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制在1.8mmol/L以下。

(3)颈动脉斑块伴狭窄50%以下的患者，且无缺血性脑卒中症状，血脂在正常范围以内，可考虑是否选用他汀类治疗。

(4)近期发生缺血性脑卒中的颈动脉斑块患者，可使用他汀类治疗。

(5)严重的颈动脉狭窄(狭窄程度超过70%)，应做颈动脉内膜剥脱术或支架植入手术。

7、颈动脉斑块有哪些高危因素?有高危因素的人群，应注意些什么?

颈动脉斑块的高危因素主要有：年龄、性别、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟、有心脑血管疾病家族史、总胆固醇高、低密度脂蛋白高、高甘油三酯血症等，若存在多项高危因素，出现颈动脉斑块的可能性就大大会增加。一般来说，患有缺血性脑卒中的病人应该定期去正规医院复查颈部血管超声，追踪斑块大小及稳定状况，体检时筛查颈部动脉超声，以尽早发现颈动脉斑块。其次，应该积极控制高危因素，降低血脂、血压以及血糖，严格控制体重，尽量将上述指标控制在标准范围内。此外，尽可能减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，高血压患者应控制食盐摄入量，每天坚持至少半个小时的适度运动，如散步、慢跑、骑自行车等。

　　 8、 “脑供血不足”不疼不痒，为什么却有着严重后果？

脑供血不足发病率较高，据统计80岁以上人群中脑供血不足占80%，60岁以上人群中70%有不同程度的脑供血不足。高发于中老年人，但不排除有越来越年轻化的趋势。

大脑是什么？人体指挥官啊！将感觉器官收集到的信息如视觉，听觉，触觉，嗅觉，味觉，温觉，痛觉等通过神经传去大脑并加以整合，获得意识，并将有用信息以记忆方式储存。

产生情绪情感、控制语言、支配人体运动、调节人体适应环境、逻辑推理和空间想象、抽象思维、利用以往的经验创造新事物。还有分泌激素促进身体生长发育等重要作用。

大脑这么重要，脑供血不足，就等同于在战场上大脑会胡乱指挥，打乱仗，打败仗，引发及其严重的后果。

9、脑供血不足的症状有哪些？

首先得了解什么是脑供血不足，脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。轻者多梦头昏，重者偏瘫，失忆。所以，一旦有了下列症状，千万不可轻视。

(1)感觉功能障碍

面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感，这是由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域，感觉器以及感觉神经纤维；

有的人视物不清，甚至突然一时性失明；不少人有不明原因的突然眩晕感；有的肢体莫名其妙自发性疼痛；还有的突然出现耳鸣如鼓槌、听力减退等。

(2)精神意识异常

整天昏昏沉沉地，没有精神，老是想睡。当心了，不是过度疲劳所致，而是脑供血不足的先兆征象。

也有的人表现为失眠头痛，有的人性格有些变化，如孤癖、沉默寡言或表情淡漠，不愿与人接触。还有的为多言多语，性格急躁。

有的可以出现短暂的意识丧失或智力衰退，甚至丧失了正常的判断力，麻木呆滞。这些都与脑供血不足有关。

(3)运动神经功能障碍

由于脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵，常见的表现如突然脸斜口歪，流口水，说话困难，吐字不清，失语或语不达意。

气管容易被呛，吞咽困难，一侧肢体无力或活动受限，抓东西不稳，走路歪斜或突然跌跤，有的甚至出现肢体痉挛或局部跳动。这一类先兆征象是最常见、最先表现出来的。

10、脑供血不足是由哪些疾病引发的？

人的大脑位于人体最高处，以颈部与人体相连，保证供血只有两个关键因素，连接处血管要“通”，心脏泵功能要“足”。

(1)颈椎病

颈椎病可以引起脑供血不足。颈椎寰枢关节和颈5颈6关节错位，刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛，通过的血流量减少，致使所供应的脑区发生供血不足。

颈椎病压迫椎动脉造成的头晕容易在扭头时出现，有时会出现眩晕，脚踩不实等情况。

(2)低血压

低血压也可能引起心脑血管供血不足，其危害程度不亚于高血压。血流动力学障碍，当血压降低，心脏搏出量减少时脑组织供血不足。

(3)“三高”

高血压引起脑供血不足是两个方面，第一它会引起脑动脉硬化，第二，它本身可以引起血管痉挛，脑子供血不好。

高血脂也是引起动脉硬化的一个危险的因素，血脂在这个动脉壁上形成了斑块后，管腔狭窄供血不好；它还可以影响血液动力学，比如说血脂很高，血液黏稠，血流不动了一样的，脑子供血会不好。

高血糖使红细胞和血小板的聚集性增强，增加血液粘稠度，减缓血流，甚至血液瘀滞形成血栓；增加管腔狭窄风险。

(4)微血栓形成

微血栓即动脉粥样硬化的斑块脱落，在血流中形成微栓子，随血流到小动脉而堵塞血管，则会出现脑局部供血不足。

（5）颈动脉斑块。

11、如何治疗脑供血不足？

得了脑供血不足也不要害怕，除了去医院正规治疗外，还得注意以下几个方面。

(1)去除危险因素

首先要戒烟、禁止过度饮酒：其次要治疗高血压、高血脂、高血糖。必须将血压血脂血糖控制在正常值范围以内。同时还得有正常作息，不得熬夜。

(2)抗血小板药物

首选阿司匹林，抗血小板药物，可以有效地阻止血小板凝聚成块，对血液循环有好处，有利于脑部的血液供应。

(3)抗凝血药物

抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同，都可以使血液畅通，增加脑部血液供应，降低脑缺血的发作。

(4)手术治疗

如果有些问题已经很严重了，该手术时就得动手术。如颈动脉有严重狭窄（超过70%），必要时可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。

12、如何预防脑供血不足？

(1)合理饮食

平时多吃新鲜蔬菜，如洋葱、西红柿等、水果、鱼、黑木耳、少量醋、干红葡萄酒等，可以起抗氧化作用，延缓脑动脉硬化的发生。

(2)适当的户外活动

如快走、慢跑、散步等，每次30～40分钟，每周至少5天，或者打打太极拳、垂钓、登山等。

运动是非常好的促进血液循环、提高新陈代谢的方法，能辅助通畅血流，改善脑供血。

走路时应抬头挺胸、平视前方，不要含胸驼背，以免压迫颈部神经，久而久之造成颈椎骨质增生。

坐着时可以在颈椎处放一个靠枕，起到支撑作用，以保持正常的生理曲度。

睡觉时枕头不宜过高或过低，一般以10~15cm为宜。远离“低头族”，以免发生颈椎病变，压迫血管，影响大脑供血。

(3)保持良好的心态和健康用脑

平时看看电视、报纸；做些手工劳作或家务事；也可以参加一些文体活动，如唱歌、跳舞、书法、打球等，陶冶性情，增强脑的思维活动；避免情绪激动和过度疲劳。

除此之外，还想告诉大家，泡脚也是公认的促进血液循环的好方法。建议每天晚上用40℃左右的温水泡脚15~20分钟，还可遵医嘱添加部分相关中药，更有利于血液循环。

　 13、颈动脉斑块到底有多危险？血管医生说：中国1/3成人存在这种病。

随着生活水平的提高，大家对体检越来越重视，如果体检报告中有一项：颈部彩超提示颈动脉斑块。这时疑问三联来了：颈动脉斑块是什么意思?问题严重吗?我该怎么办?

近期，中国慢病前瞻性研究一项新的分析显示：中国有1/3成人存在颈动脉粥样硬化斑块!怎么样，没想到吧，颈动脉斑块的发病率就是这么的高。

14、哪些人容易出现颈动脉斑块?

动脉粥样硬化的发生与年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、高脂饮食、体力活动的缺乏、肥胖等相关，颈动脉作为全身动脉粥样硬化易累及的部位，同样也与上述危险因素相关。颈动脉粥样硬化最易发生在血流缓慢，易产生湍流、脂质成分易于沉积的部位，如颈动脉分叉处和颈内动脉起始段。

15、颈动脉狭窄可以引起哪些疾病?有什么危险?

脑卒中～脑卒中是指部分脑部因血流问题而受损。颈动脉疾病可能导致脑卒中，因为狭窄的动脉内可形成血凝块。然后，血凝块和来源于脂肪斑块的其他物质可移动至脑部，堵塞更小的动脉。

TIA～指“短暂性脑缺血发作”。TIA本质上是仅持续短时间的脑卒中，不会导致脑损伤。发生TIA时，脑部血管被短暂堵塞，随后恢复通畅。TIA患者可出现脑卒中的症状，但这些症状会在短时间内消退。TIA患者发生真正脑卒中的风险非常高。

部分患者脑卒中恢复后不遗留长期影响，或者仅遗留轻微问题。然而，许多患者在脑卒中后存在严重问题。发生脑卒中后，一些患者表现为：

(1)不能说话或不能理解语言。

(2)一侧身体瘫痪。

(3)不能穿衣、进食或照顾自己。

16、有针对颈动脉疾病的检查吗?

有。医生可用听诊器对每条颈动脉进行听诊，其目的是检查是否有动脉部分堵塞时会出现的飕飕声。

然而为了确诊，医生也可进行下列其中一项检查，这些检查可显示动脉图像：

(1)颈动脉多普勒超声–怀疑由于颈动脉狭窄而引起的一过性视网膜缺血或半球定位症状的患者及无症状筛查患者首选。

(2)磁共振血管成像( MRA)–超声难以确诊的，可以应用，来评估颈动脉狭窄。在进行MRA前，大多数患者需注射造影剂，以使动脉显影更清晰。

(3)CT血管造影(CTA)–超声难以确诊的，可以应用，来评估颈动脉狭窄。在进行扫描前，患者需注射造影剂，以使动脉显影更清晰。

(4)脑血管造影(DSA)–该检查是判断颈动脉狭窄以及严重程度的金标准。对一些病例的确诊是必要的，尤其是当多种无创性影像检查结果不一致时。

17、颈动脉狭窄的高危人群该如何预防?

(1)生活方式改变

戒烟(如果吸烟的话)，多活动，减轻体重(如果超重的话)，选择脂肪和胆固醇较少而水果、蔬菜和低脂乳制品较多的饮食，这里我们提倡“地中海式饮食”。

“地中海式饮食”是指有利于健康的，简单、清淡以及富含营养的饮食。这种特殊的饮食结构强调多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物，其次才是谷类，并且烹饪时要用植物油(含不饱合脂肪酸)来代替动物油(含饱合脂肪酸)，尤其提倡用橄榄油。地中海式饮食是以自然的营养物质为基础，包括橄榄油、蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类，加上适量的红酒和大蒜，再辅以独特调料的烹饪方式，是一种特殊的饮食方式。

(2)高危人群每年查一次颈动脉超声

颈动脉超声是检查颈动脉最简单的无创检查，能够发现颈动脉有没有斑块、斑块有多大、是稳定斑块还是不稳定斑块，斑块是不是已经造成颈动脉狭窄。

颈动脉检查在神经内科门诊、神经外科门诊、介入科门诊、血管外科门诊做都可以。

(3)有慢病的人务必正规用药

如果已经患有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等，均应专科正规治疗。服药应规律和坚持，不可三天打鱼两天晒网。

18、 颈动脉疾病的治疗有哪些?

(1)药物治疗–不同的患者需要使用不同的药物来降低发生脑卒中的可能性。一般而言，可帮助预防脑卒中的药物包括：

一是降血压药物，卡托普利、氨氯地平等。

二是他汀类药物，如瑞舒伐他汀，这类药物可降低胆固醇。

三是预防血凝块形成的药物，如阿司匹林。

(2)对于严重的颈动脉粥样硬化患者可以选择以下治疗方案：

一是手术–医生可进行手术来清除颈动脉的斑块。这种手术叫做“颈动脉内膜切除术”。该治疗最适用于因一侧颈动脉的斑块而发生过TIA或脑卒中的患者。但是请注意，这种手术风险极高。

二是颈动脉支架术–进行颈动脉支架术时，医生会将一个微小的金属管(即“支架”)置入颈动脉内。支架被设计用于撑开狭窄的动脉。

19、哪种治疗适合您的脑供血不足?

哪种治疗适合您取决于以下几个方面：

(1)您是否已发生过颈动脉疾病导致的脑卒中或TIA。

(2)您的颈动脉被斑块堵塞的程度如何。

(3)您的年龄。

(4)您是男性还是女性。

　　20、依照目前的医学水平，有什么方法能去除颈动脉斑块？

颈动脉斑块，顾名思义就是颈动脉血管上因动脉粥样硬化形成了团块。它实际上是全身体血管状态的一种反映，因为全身血管处于相同的血液内环境下，只不过一是因为颈动脉在解剖结构上较为特殊，有一个近乎直角的分叉容易受到血流冲击而受损，二是位置比较表浅易于通过彩超观察，所以发现颈动脉斑块的人比较多。

实际上，有颈动脉斑块发生时，全身其它部位的血管也可能发生了相同的病变，只是没有发现而已。因此，对有颈动脉斑块的人不仅仅是要去除这个部位的斑块，而是要对全身的血管病变都要进行防治。问题来了，如果仅仅针对颈动脉斑块，能去除掉吗？

先来看看颈动脉斑块是如何长出来的？正常情况下，血管的内表面是柔软光滑的，这样才能保证血液流动时有最小的阻力，但受到某些因素的影响，比如高血糖的侵蚀、高血压的冲击、烟草中有害物的伤害、大最饮酒代谢产物的氧化等，柔软的血管内皮可能变得粗糙甚至破损。

 这种状态下，血流的阻力加大，血液中的大分子物质比如脂肪就会通过破损处进入并沉积在血管内皮下，沉积的多了就会引起炎症，脂肪发生了变性，就形成了像粥一样的脂质物，这些物质堆积在血管内皮下使得血管发生了动脉粥样硬化，如果粥状态脂质物堆积成团就形成了斑块。这些斑块存在的时间长了，就可能发生纤维化由软变硬，由软斑变成硬斑。

由此可见，斑块不是一天两天形成的，而一旦形成不仅取代破坏了血管原有的正常组织，体积会变得很大，关键是发生了纤维化而成为了固体，要想把这种固体团块移出血管内皮，唯一的办法就是通过人工把斑块从血管上剥离下来，而这是有创的手术且有一定的风险，因此当斑块对血流尚没有造成严重的阻断时，不会进行斑块剥离手术。

 综上所述，颈动脉斑块形成后除了手术，目前没有方法能够分解它并去除掉，能做的是去除斑块形成的各种危险因素，比如控制好血糖和血压、戒除烟酒避免血管内皮损伤，控制好血脂减少脂肪沉积，减轻炎性反应延缓沉积脂肪的变性等。实践证实：通过这样的方法对早期形成的动脉粥样硬化及斑块有一定的减轻、减小作用，关键的是阻止与延缓其继续进展，这才是最现实的结果。

除了颈动脉疾病外，您是否还存在其他健康问题？疾病的治疗强调个体化方案，发现问题及时找医生沟通，把隐患消灭在襁褓里。

一场秋雨一场凉，最后提醒大家：天冷时脖子得保暖。

安不将息病时悔

🐿军迷JHW祝您健康快乐🐿

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