常见足踝部的体格检查

张向东

        注意踝关节有无肿大（双侧对比），踝关节的屈伸功能是否正常，踝关节积液时可有波动感。
        跟腱下滑囊炎时，患侧跟腱部肿胀压痛，行走困难；跟骨下脂肪垫炎时，跟骨结节跖面有压痛；跖腱膜炎时，于跟骨跖腱膜附着处有压痛；距骨窦劳损时，于距骨窦处有压痛。
        足的正常结构有纵弓以及横弓，足部的负重点在跟骨、足的外侧以及诸跖骨头。
        主要的负重点有跟骨、第一跖骨及第五跖骨头。正常结构破坏就出现各种畸形。
       

脚印

不同足的外观及表现

正常足弓及受力分布

足弓下降时的受力机制

       常见的畸形足有：扁平足、马蹄足、内翻足、外翻足、弓形足、踇外翻及锤状趾。