不开刀,不留疤痕——介入微创治疗子宫肌瘤效果好

刘茗希

<h3>患者张女士,42岁,子宫肌瘤6年,半年前出现下腹疼痛、月经量增多,伴有头晕、全身乏力等不适,复查腹部B超提示:肌瘤较6年前增大约5.2cmX 4.3cm大小,多次妇科就诊均建议行开腹子宫肌瘤切除术,由于考虑开刀手术创伤大、恢复慢、还留有瘢痕等缺点,一直未行手术治疗。后来听说介入手术创伤小、恢复快、不留瘢痕,遂就诊于北京中医药大学孙思邈医院周围血管科,经住院检查发现子宫肌瘤较半年前增大一倍约10cmX10cm大小,且血常规提示血色素67g/L为中度贫血。科主任温建生主任医师与刘锋主治医师详细检查积极做好术前准备工作,在导管室为患者实施了双子宫动脉造影+子宫动脉栓塞术,术后患者病情平稳,恢复良好,满意出院。手术如下。</h3> <h3>术前盆腔CT 检查提示:子宫肌瘤大小约10cmX 10cm。</h3> <h3>在左右髂总动脉分叉处行DSA 造影显示:右侧子宫动脉增粗、迂曲,远端可见约大量增粗、迂曲、分布紊乱肿瘤血管及肿瘤染色,左侧子宫动脉迂曲未见增粗改变,远端未见异常分布血管。</h3> <h3>将导丝导管超选择插至左侧子宫动脉再次行DSA 造影显示:左侧子宫动脉无增粗、迂曲改变,远端血管分布正常无异常肿瘤染色改变。</h3> <h3>将导丝导管超选择插至右侧子宫动脉行DSA 显示:右侧子宫动脉增粗、迂曲明显,远端可见大量增粗、迂曲分布紊乱血管及瘤染色范围约10cmX 10cm大小。<br></h3> <h3>将平阳霉素与罂粟乙碘油乳化后行子宫动脉栓塞。</h3> <h3>栓塞后再次造影显示:子宫动脉主干显影清晰,远端瘤区未见显影,肌瘤碘油沉积良好。</h3> <h3>术后3天盆腔CT 显示子宫肌瘤内碘油沉积良好。</h3> <h3>目前我们周围血管科已开展妇科子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫外孕、妇科恶性肿瘤等介入微创治疗以及产后大出血的微创治疗,取得良好的效果。</h3><h3>联系方式:</h3><h3> 科主任温建生:15609198187</h3><h3> 刘锋:13488008834</h3>