带你走近神秘而神奇的维生素Ｄ

华文芳 小龙虾

维生素

缺乏

化验

糖尿病

或者

水平

疾病

不足

孕妇

筛查

全世界有近10亿人维生素Ｄ缺乏，我国近百分之八十的人口维生素Ｄ缺乏或者不足，维生素Ｄ不仅仅是骨健康基本补充剂，更是对肌肉💪、心血管、代谢、免疫、肿瘤发生、妊娠和胎儿发育等多方面有着重要的影响，但却被多数人忽视或者不屑😕！本科普带你了解神奇、神秘却是与你、我、他密切相关的阳光☀️维生素————维生素Ｄ！！！

对于婴幼儿而言，摄取足够生理需求的维生素D主要是为了有效预防佝偻病；对于成年人而言，摄取足够生理需求的维生素D主要是为了有效防止骨质疏松，预防骨折。维生素D除了对骨骼有益外，一些正在进行的研究表明，它可以改善肌肉系统、心血管系统、神经系统和免疫系统的功能。最近的研究还提出维生素D的其他益处：它有助于治疗很多疾病，诸如肥胖、多发性硬化症、关节炎、背部疼痛、糖尿病、肌肉痉挛、上呼吸道感染、乳腺癌、结肠癌、胰腺癌和卵巢癌，有助于增强孕妇体质，减少异常细胞生长，延缓感染和慢性疾病。还具有抗衰老的作用，并有助于缓解抑郁症、老年痴呆症、经前综合征及睡眠障碍。研究显示，缺乏维生素D同样会增加患心脏病的风险，而风湿病患者通常都是维生素D缺乏。

维生素Ｄ缺乏或不足跟哪些疾病相关呢？佝偻病、软骨病、骨质疏松、高血压、糖尿病、心血管疾病、慢性肾脏病、直肠肿瘤、乳腺癌、卵巢癌等100多种疾病密切相关！！！！！！

维生素Ｄ水平与肿瘤密切相关，A级证据

维生素D就相当于我们吃的馒头、米饭🍚，喝的水一样，多一点显不出有多少好处，但是少了肯定不行，不吃饭会饿死，不喝水会渴死[尴尬][尴尬]，长期维生素D缺乏或者不足，不论是骨骼，身体各个脏器都会有影响。

维生素D食物中来源很少，如果想满足我们一天维生素D的量，一天应该吃16—40个鸡蛋黄！！！这是不可能办到的。更何况冬天或者雾霾天根本也晒不到太阳.....要想维持正常水平的维生素D还是需要外源性补充滴！！！

避免晒伤

维生素Ｄ你又了解多少呢？

维生素Ｄ不足或者缺乏有哪些不舒服呢？

哪些人需要筛查维生素Ｄ

对照一下看看，你和你的家人👪是否也需要查查维生素Ｄ水平？

2018年，（中国维生素D及其类似物临床应用共识）建议如下人群应该常规筛查维生素D水平：妊娠和哺乳期女性；有跌倒史和或有非创伤性骨折的老年人；缺乏日照的人群（室内工作、夜间工作等）；肥胖儿童和成人；接受减重手术人群；佝偻病；骨软化症；骨质疏松症；甲状旁腺功能减退症；慢性肾脏病；肝功能衰竭；小肠吸收不良综合征；急慢性腹泻、脂肪泻；胰腺囊性纤维化；炎性反应性肠病；放射性肠炎；淋巴瘤；形成肉芽肿的疾病如结核病；服用抗癫痫类药；服用糖皮质激素药物；抗结核类药物等等

来自身边的真实案例分享

55岁，女性，甲减多年，经常全身没劲儿，乏力明显，时有双腿抽筋儿，维生素Ｄ水平21.6，明显低于30—50的理想状态！

经过2各多月的维生素D补充及健康的生活方式，大姐的乏力，腿🦵抽筋儿明显改善，维生素D也正常了，大姐非常高兴😊

不化验，谁能想象到，一个17岁孩子，维生素D水平仅仅8.6，远远低于30的正常值，属于维生素D严重缺乏。这个病例提示我们：如果你或是你的孩子，有甲状腺疾病，甲亢或者甲减，都应该化验一下维生素D；如果你或是你的娃儿是纯粹的宅男或者宅女，也是需要化验一下维生素D！！！

女性 25岁孕妇🤰维生素D仅仅14.5，远远低于正常值。孕妇🤰及哺乳期各个需要筛查维生素D，对胎儿及孕妇健康造成严重的影响！

老年人也是各个需要化验维生素Ｄ女性，63岁，糖尿病收入医院。大姨因为糖尿病，怕血糖升高明显，平常总是稀粥烂饭，牛奶🥛也是不喝，双腿抽筋儿明显，尤其是夜间可以抽醒。腰背酸痛无力。维生素D水平仅仅是8.3，正常水平应该是30-50，远远低于正常。骨密度提示骨质疏松。

男性，56岁，平常并不是素食为主，户外运动不多。患有糖尿病。平常腿并不抽筋儿。因为是本院家属，想到糖尿病，户外运动少，加上这几年雾霾天气，抱着体检的态度，我给这位大哥顺便查了一下维生素D。结果仅仅是12.7，远远低于30的正常人水平，男性也容易维生素缺乏或者不足，躺着也会中枪。

我也是维生素Ｄ缺乏！

这个是我自己的结果，因为长期吃优甲乐，而且晒太阳少，曾经脚丫子，骨折一次，几个月前感觉走路脚脖子疼，乏力明显，总是疲惫不堪，就化验了一下，才16.6，远远低于30以上的正常标准，也实在把我吓着了，整整补了一个多月，再测35.8，不知道是不是心理作用作怪还是[偷笑]现在感觉明显好多了😄，乏力症状明显改善，脚脖子也不疼了，精神头也足了，楼下跑步🏃‍♀️也不被儿子👦落下那么多了，呵呵🤭。（个人真实感受，无半句虚言）

我国维生素Ｄ缺乏或者不足是普遍现象，甲亢、甲减、糖尿病、心脏病、高血压、肾病、风湿免疫类疾病尤其容易维生素Ｄ不足或者缺乏。

孕妇、哺乳期妇女常规各个筛查维生素Ｄ水平，对母婴都是必须滴！

长期室内工作，晒不到太阳的宅男、宅女，尤其是学习任务重的孩子们，也是需要化验一下维生素Ｄ

早发现、早诊断、早治疗、早获益，让我们的骨骼健康又有活力！！！

遵化市人民医院内分泌科，为您的健康保驾护航！

医生出门诊时间：

郑斯玉 科主任 主任医师 周一、周四门诊

华文芳 科副主任 副主任医师 周三、周五门诊；

王宇 副主任医师 周二、周日门诊

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