榆林一院胸外科一例巨大胸腔占位手术病例汇报。

郝登荣—榆林一院胸外科

患者女77岁，因高血压而就诊。入院后常规行胸部x线检查后发现右侧胸腔巨大的占位。直径大小有20公分。

胸部平扫+增强CT报告:中下胸腔巨大肿块并邻近肺组织，压缩性不张，以胸膜纤维瘤可能性大。大小约19cmx18cmⅹ10cm。

既往有高血压病史，血压控制良好。入院查体，生命体征平稳。 胸部查体右下肺呼吸音弱，右下肺叩诊呈实音。

C7定位下穿刺活检。病理回报，右侧胸腔纤维瘤。与胸部影像学诊断相符。

经过术前充分的准备。于2019年7月18日。在全麻下行右侧胸腔占位切除术。手术探查见右侧胸腔占位，包膜完整，因肿瘤过大无法探及根部，随即切开肿瘤包膜，于包膜内将肿瘤分块儿给予切除。之后探查见肿瘤起源于右肺中叶的脏层胸膜。手术顺利约两小时，右肺复张良好。未输血。

术后6天拔出胸腔引流管，10天出院。病理回报，胸腔内纤维瘤伴部分区域玻璃样变性。