<h3>一、女性患者,糖肾,内瘘成形2年(小转),扣眼穿刺,一型狭窄,流量下降一周入院,患者保护血管意识强烈,要求做微创手术。</h3><h3><br></h3> <h3>瘘静脉近心端入路</h3> <h3>术前流量180ml/mim</h3><h3>术后带鞘流量540ml/mim</h3> <h3>创伤小,恢复快,无疼痛,术中零出血</h3> <h3>二、老年男性患者,糖肾,内瘘流量下降20天,家属要求疏通内瘘,不插管</h3> <h3>切开取出“白血栓”</h3> <h3>术前流量120ml/min</h3><h3>术后流量1200ml/min</h3> <h3>术后立即上机,避免插管</h3> <h3>三、女性患者,慢性肾炎,内瘘成形术后2年,二型狭窄,瘘静脉迂曲张力大,透析时疼痛</h3><h3><br></h3> <h3>四、良好的血管资源,充分的利用起来,鼻烟壶内瘘来一个😄</h3> <h3>上午做狭窄,下午继续开闭塞🙌</h3> <h3>五、老年患者,内瘘成形术后4月,闭塞4天入院</h3><h3>臂丛麻醉下行PTA</h3> <h3>术后肱动脉流速1700ml /min (待复查)</h3> <h3>六、女性患者,慢性肾炎,内瘘成形术后2年,闭塞4小时入院,瘘静脉钙化,狭窄</h3><h3>患者诉求:不痛,不开刀,保血管😲</h3><h3><br></h3> <h3>手法溶栓时堵住吻合口</h3> <h3>新鲜血栓范围较小,直接上长鞘抽吸</h3><h3>血栓清除后球囊扩张狭窄位置</h3> <h3>术毕患者说“上一次摸到这么明显的血管震颤还是在一年前了”</h3> <h3>七、老年女性患者,糖肾,2018年10月首次PTA ,近一周流量下降,再次入院,患者要求再做微创</h3> <h3>八、男性患者、糖肾,内瘘成形术后4月,闭塞7天入院😩😩😩</h3><h3>(患者说自己有小便,不做透析感觉也还好,当地主任一直叫患者尽快处理不重视,患者说感觉这两天小腿有点胀了……所以来了)</h3> <h3>18:51,手术室的小伙伴们将最后一位患者安全送回病房,疲惫的一天却是充实的一天👫👫</h3> <h3>手术结束,“四大帅”一一查看病房患者,安心下班!</h3>