阳信县人民医院神经内科护理釆用标准 SBAR沟通模式规范交班，提高了患者满意度，得到医生的认可和赞誉！

陌若安生

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　“奶奶，你今天感觉怎么样啊，晚上睡的好吗？夜班护士✖️✖️老师下班了，我是您今天的责任护士✖️✖️⋯ ” 这貌似看就是护理交班中的一次普通问候和交待，其实不然，这是阳信县人民医院神经内科护士标准SBAR沟通模式在护理交班中的规范应用。

护士交班是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理缺陷的环节之一。护士交班既是对本班病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据，为了使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连续性，加强更好的护患沟通，我科从2017年10月份采取标准化SBAR模式规范交班延用至今取得了显著成效。首先医生办公室集体交班：

　　其次护士长对交班内容进行总结、点评、交得当日的工作重点和注意事项并进行晨间小提问：

SBAR沟通模式是一种以证据为基础的标准的沟通模式，曾被用于美国海军核潜艇和航空业，在紧急情况下保证了信息的准确传递。SBAR是显示目前发生了什么？什么情况导致的？我认为问题是什么？我们如何去解决这个问题？经演练、实施和讨论制定标准SBAR沟通模式汇报病情模板：
S----Situation（现状）:包括患者的床号、姓名和诊断。
B----Background（背景）:包括患者的主诉、问题的依据及分析

A----Assessment（评估）:包括患者的异常反应、异常报告值、患者的心理状态、对问题的评估、观察要点。
R----Recommendation（建议）:包括已采取的护理措施、对问题处理的建议。
下图为护士长跟随各班责任护士进行床旁交接：

　　2019年1月制定神经内科护理标准SBAR沟通模式规范交接班主要流程及要点说明：

神经内科护理标准SBAR沟通模式规范床边交接班流程要点说明：规范语言：

1、交班者得体称呼（老师、大爷、大娘、爷爷、奶奶、叔叔、阿姨等。）您好，您感觉怎么样了？还有什么需要我帮助的吗？我就要下班了，谢谢您的配合和支持，接下来由XX护士接班，有什么问题您可以找她。
2、接班者：得体称呼（同上），您好。我是您今天的责任护士XX，XX护士下班了，现在由我接班了，您还认识我吗？您昨晚睡的好吗？来让我看一下您的腕带，今天你的一切治疗和护理由我来为你完成，我就在1-5号病房，您有什么问题可以随时告诉我，我也会随时巡视病房的。

交接班进入病房的顺序：交班护士在前，以此为接班护士，护士长及其他护士（实习生、主班护士）在后。
交班护士及护士长站在病人左边，接班护士站在病人右边，其他护士站在床尾。

如有管道、留置针或监护仪时接班护士应站于此则。

下图为带教老师桑丽护师向新入职护士何永芬和实习生进行床旁交接示范：

　　下图数据调查显示患者满意度、医生对护士的满意度及护士对本工作的满意度均较前提高。

　　病人的信赖和好评是对我们护理工作规范、“人性化服务”满意的诠释！

　　2019年7月12日护理部曹广凤主任以及内一科公维凤护士长来我科观摩查看标准化SBAR模式规范交班，曹主任对此形式交班预以肯定和点评。

　　经近两年的实践证明我科釆用标准化SBAR模式规范交班不但提高护士病情观察能力、评判性思维和表达沟通能力，增强团队凝聚力及工作积极性，而且还避免了因交接不清引发的各种护理安全不良事件，使大家对护理工作有了更多的感悟！

　　2019年7月15号在全院上半年护理创新新技术新项目大赛上进行了PPT展示，获得了“三等奖”！

　　其他临床科室的老师来我科观摩，在这种相互交流学习中对标准化SBAR沟通模式规范交班的运用起到了一种催化作用，使我院交接班规范达到了一个新的高度！

　　最后寄语：希望通过我们大家团结一致的规范和努力，使我院“人文护理”水平得到更高的提升，创优无止境，护理质量没有最好只有更好！