头颈部CTA后处理方法（飞利浦软件）！

安泓任

图像

点击

血管

存图

颈内

旋转

重建

左键

飞利浦

动脉

一，头颈部血管基础知识！

二，飞利浦通用工具说明！

三，飞利浦CT后处理方法操作步骤：

1，工作站：密码：123

2，点击Login

3，点击病人搜索信息

4，输入要做重建病人姓名，就可看到病人检查时间等信息，按照检查时间来选取做重建！

4，找到病人后，点击进入查寻找病人系列项目，选择需要做重建的系列项。

5，通过放大键放大，移动键移动把图像移到中央位置，接着用左键点击围成一圈后，左键点击确认即可剪裁所选范围，颈外A血管要剪裁掉，仅保留颈内A和椎A。

6，剪裁完成后，就可以点击图像正位片，再旋转一圈存图。每个需要转360度存图的，都要先点击正位像后再存图！

7，向右转一圈时，它其实把每一幅图像存储在里面了。

8，做好头颈部血管ⅤR图像后，要点击向右旋转360度键并存图，然后发送图像到GEPacs键→Save键→Clear Batch键（以上都要左键点击执行）。

9，每次做好的血管如果需要旋转一圈的都要按照第8条的方法操作执行！下一步要做头颈部血管MⅠP图像。

10，调整好窗观窗位后就可以保存图像。存图法同上（点击正位像→向右转一圈→保存→传图到GEPacs→Save→点击去除键）！

11，第一步做完头颈部血管的VR和MⅠP后。

12，第二步做椎动脉VR和MlP重建图像，椎动脉ⅤR和MlP的图像都要转动向右360度旋转和向上旋转360度保存两个系列的图像，VR和MlP共保存4个系列图像。

13，把鼠标放在黄色四框边上，然后点击移动框即可把框放在颅内。

14，可以翻看图像情况

把四边框隐藏。

15，点击Zoom放大键，然后点击左键上下移动即可放大或缩小。

16，按照第8条存图方法操作！

17，椎A的VR图像除了向右360度旋转，还要向上360度旋转存图，共两个方向旋转存图！

18，下一步做椎A的MlP图像操作方法同上一步，调整好窗观窗位，然后向右360度和向上360度旋转存图并发送到GEPacs。

19，下一步做曲面重建CPR，点击下一步如图所示，CPR需要做左右颈内动脉和左右椎动脉，共做4条动脉。

该选项下拉菜单中显示为：

1，右颈内动脉

2，左颈内动脉

3，右颈外动脉

4，左颈外动脉

5，右椎动脉

6，左椎动脉

20，编辑血管连接点键，飞利浦软件对颈内A和椎A的血管自动识别正确率比双源的高，很少有差错。

21，可以点击（左键）各连接点，把错误的点摆正到中央位置，然后旋转（右键）不同角度查看是否有连接错误点，如果不在中央位置，就要手动连接，最好转360度看看有没有走错血管，而且血管下端要连接到主动脉弓。

22，当拖动蓝色小圈时，右侧MlP图像的血管会往上延伸。

23，往下拖动时，右侧的MⅠP图像也会移动。

24，点击放大或缩小键后，点击左键上下移动就能放大或缩小。

25，可以在右侧MlP图像看到移动的过程。

26，双击右侧MlP图像中的任何一个图像都可以放大显示。

保存前如果图像倾斜要点击冠状位，把图像摆正后再旋转保存图。

27，做完右侧颈内A曲面重建（CPR）图像保存（方法同上）。然后接着按同样方法做左侧颈内A，左右椎A！共做四条血管曲面重建！

28，接下来做颅内血管MIP图像。

本科室情况是不在飞利浦设备上做，多数医师认为图像不好看，在双源设备做比较好看。现在下面方法是在飞利浦上操作。

29，满足诊断要求包括有：

大脑前A、大脑中A、大脑后A、前交通A、后交通A、基底A、大脑A环（WiIlis环）等图像。

九幅合格图像！

30，保存好上面的九幅图像后，就可以打开相机查看存图情况。

31，点击右键显示下拉菜单，可以对图像复制、删除、打印等操作。

32，返回病人目录，查看自己重建的图像系列，然后发送该系列到GEPacs并打印到自助打片机上才算完成操作。

四，小结：

1，主A弓以上至颅顶的血管做VR（三维容积）和MlP（最大密度投影），各向右转一周，共2个系列。

2，椎A的VR和MlP，向右和向上都要转一周，共4个系列。

3，CPR（曲面重建）做左右颈内A和左右椎A，共4个系列。

4，颅内血管做MlP（最大密度投影）九幅图像。

5，注意：做VR或MlP重建图像要注意显示血管开口及血管狭窄，若发现动脉瘤要显示动脉瘤及其颈部，以及血管间毗邻关系、瘤体和载瘤动脉之间关系，最好能测量靶血管的直径、动脉瘤颈部宽度和瘤囊的最大深度和宽度。

常有人羡慕优秀的人天赋出众。事实上，只有绝少数人天赋异禀。更多的人能够出类拔萃，是因为对事业全身心的投入与付出。拥有得天独厚的优势固然重要，但更多时候，优秀靠的是日复一日的努力与积累。

与大家共勉！

衷心感谢潘丽曲、蒙元毅、蓝岚、韦武鹏的技术指导和帮助！有错误之处，望大家指正，深表感谢！

如有疑问之处可以找李飞强、潘丽曲、蒙元毅、蓝岚咨询。