放疗科普——放疗知多少 肿瘤科 丁永志

丁永志（放疗医师）

放射治疗，手术，化疗是治疗恶性肿瘤的三大重要手段，其中60%~70%的恶性肿瘤病人需要放射治疗。

WHO最近统计结果表明，目前癌症的治愈率约为55%，其中外科手术的贡献为27%，放射治疗的贡献为22%，化疗和其他治疗的贡献为6%。由此可见，放疗在恶性肿瘤治疗中占据重要地位。

放射治疗原理是通过电离辐射，破坏细胞核中的DNA，使细胞失去增殖能力，达到杀死肿瘤细胞的目的。

但是，放射治疗过程中，放射线在照射肿瘤细胞的同时，使肿瘤细胞周围的正常组织也受到不同程度的照射，导致不同程度的不良反应，随着放疗技术的进展周围器官的剂量明显降低。 因此，增加肿瘤靶区放射剂量，提高肿瘤局部控制率；降低肿瘤周围正常组织照射剂量，保存重要器官的正常功能；提高病人的生存质量一直是研究的重点。

随着计算机技术、医学影像技术和图像处理技术的不断发展，放射治疗设备不断开发和更新，放射治疗的新技术已逐步问世。

目前，临床上应用最多的外照射放疗技术有：立体定向放射外科(SRS)、三维适形放疗（3D-CRT）、调强适形放射治疗（IMRT）、图像引导放疗（IGRT）、质子重离子治疗，使肿瘤放射治疗跨入了一个崭新的时代。