7.29南郊卫生院坐诊

周村区人民医院——卢淑云

　　为了更好发挥第一村医强基层作用，带动卫生院诊疗水平的提高，经南郊镇卫生院院领导研究，决定请第一村医每周到卫生院坐诊一天。每周一是我和韩萍老师坐诊的时间。今天早晨冒着暴雨，我们来到了卫生院，开始了今天的工作。

　　来了后找到门诊刘主任报道，并跟随学习并快速熟悉基层卫生院常见的门诊疾病，以便更快的熟悉工作。

　　突然门诊输液室中出现一例患者在输液过程中出现大汗、憋喘，赶紧上去和医护人员一起去抢救。查看病例，结合病史及症状，监测生命体征，考虑患者可能为低血糖，因为有糖尿病病史、冠心病病史多年，近两日进食量很少，但是正常打胰岛素，而且量很大。自己亲自给予测血糖为17.2，但是考虑应激引起。给予补充糖后症状稍缓解，为进一步治疗基础病，家属打120要求到上一级医院治疗。

　　这位患者昨日夜间被狗咬伤，伤口较深，知道自己用肥皂水洗伤口，知道第二日来打疫苗，这对于一个老百姓来说已经不错了。但是不知道区里医院急诊科夜间也能打疫苗，疫苗应该及早打，缺乏进一步的健康知识，这是我们科普健康的重要性。不知道平时入的商业保险可以报销这块意外费用。很多人都买保险，却不明白保险怎么用。就像很多人知道国家慢性病，而不知道如何去办理这些手续，从而不能让自己得到最大利益化。这是我们宣传国家卫生政策的重要意义。

农村被狗咬伤的很多，因为家家有狗，所以这一块也需要加大宣传。

最后给患者再次清创后按照程序打上疫苗及免疫球蛋白和破伤风针。

　　一位孩子在玩耍时吸漱除草剂瓶盖，瓶子未开封。家长不放心，虽然讲了没事，还是选择到上级医院进一步检查。可见孩子在所有大人中是最重要的，孩子的健康是群众最关注的。

　　韩萍医师则根据她的特长，为这位阿姨针灸，并与卫生院针灸医师商议日后工作计划。

　　拜访中医科田医生，看到满眼的锦旗，向其请教工作方法。每个人的路不同，要敢于去做，活出有价值的自我。

　　下午病人不多，学习昨天其他村医写得工作感悟，通过对比，查找问题，分析问题，解决问题。

　　今天是肝病宣传日，前两天就已经把乙肝的宣传材料发至个个群中。乙肝是个传染病，很多人有，但是碍于面子而不会主动说出来。通过网络提醒大家去自己学习，提高对疾病的认识，掌握自己保健的知识。

这两天天气太热了。心脏病很隐匿，经常以中暑的形式出现。提醒大家出现症状时别忘了这个隐形的老虎。

夏天从冰箱里拿出剩菜，剩饭，西瓜来吃是常有的事。有的人没事，但是有的人胃比较娇气就可能中枪，那么如果腹泻了能不能吃抗生素呢，发下面这一篇文章告诉大家。

保健知识不是一天两天就能积累起来的。每天进步一点点，日积月累，最后我们就有了对抗疾病的铁拳。