讲座《认识疼痛，正确服药》（文字记录）

张一燕

　　2019年6月10号，苏州市癌症康复学校第46期康复学习班正式开班，今天下午，邀请了市立医院东区肿瘤内科顾晓莲主管护师为我们宣教《认识疼痛，正确服药》，顾晓莲护士长为我们精心准备了PPT，通过通俗易懂的文字，卡通形象的图片，以及情景再现，提问等环节为我们广大学员上了一堂生动的知识普及课。课后，顾晓莲护士长又为部分学员答疑解惑。大家纷纷表示，这个课讲得非常好，很多学员之前都有认识偏差。有的有了疼痛默默忍耐，认为没有有效的治疗药物，甚至有人认为止痛药会上瘾，通过此次学习，了解什么是疼痛，产生的原因，止痛药的分类等。活动现场互动频繁，气氛热烈，此次讲座得到学员一致好评，并在大家感激之中圆满结束。

   讲座分三部分，认识疼痛，正确服药，居家护理。

一、认识疼痛

1 疼痛的危害。疼痛对生理心理造成的巨大损害。身体方面，恶心，呕吐，乏力，失眠，食欲减退等症状。严重影响患者日常活动、自理能力，交往能力及整体生活质量，甚至会加速肿瘤的发展。心理方面，疼痛引起情绪改变，会产生焦虑、抑郁、自杀倾向。

2 疼痛的原因。直接由癌症引起的疼痛，与癌症治疗有关的疼痛，和肿瘤相关，但不是直接引起的。

3 报告疼痛。医务工作者需要你勇敢说出疼成，你要告诉医生什么地方疼，持续多长时间，什么样的疼，吃过什么止痛药。针对疼痛，还做过其他治疗吗？

二、正确服药

1 目标。让癌症患者，无疼痛是努力的目标。也是一个医务工作者的责任，更是全社会的人道主义义务，让我们携手起来，共创无痛世界。正确服药目标就是睡眠不受影响。白天安静时无疼痛。站立活动时无痛。

2止痛药的分类。

阿片类。从罂粟中提取。最为大家熟知的当属吗啡。常见副作用，便秘，恶心，呕吐。

非阿片类，常见的有芬必得、去痛片。长期服药会引起消化道溃疡，肝肾损伤，出血的风险会显著增加。

3划重点

长效短效，要分清。解救计量要算清。按时服药要记清。

4错误行为要避免

不疼不吃药，或者掰半粒吃，忍忍少吃一粒。长效药当短效药吃。

三、居家护理

    家庭支持最重要，爱是最有效的止痛药，疼痛来源于生理、心理、精神、社会等不同方面的影响。家属要做到：

1 相信患者的主诉，他们承受着你难以想象的痛苦，

2 监督患者准确使用止痛药，

3 观察止痛效果、不良反应，协助填写疼痛日志，

4 做好患者和医务人员的沟通者，

5 关爱疏导患者，给予心理上的支持，

6 抓住科室回访机会，有疑问及时咨询。