天然荷尔蒙与合成荷尔蒙的区别

谭滢滢医生

关于此前涉及到的各种定义一直以来都存在一些困惑。相信大家已经接触到了“天然”或“合成”这两个形容词，你大概也一直在琢磨它们各自的含义。我们希望能帮您消除所有的误解。许多医生想当然地认为所有的荷尔蒙都是一样的。另外也有一部分医生认为天然荷尔蒙毫无用处并声称合成荷尔蒙是最好的。但是以上两种观点都是不对的。

当我提到“天然雌激素治疗”或“天然黄体酮治疗”，或者我将二者合并的“天然荷尔蒙治疗”时，都是指天然（生物一致性）荷尔蒙进行的治疗。生物一致性荷尔蒙的化学结构和我们体内自身产生的荷尔蒙一模一样。在这里，“天然”这个词的使用的不是很严格。有的病人包括一些医生认为“天然”指的是源自植物并且在健康食物商店被出售的产品。许多水果、蔬菜、谷物、坚果、药草以及香料都含有植物雌激素。但是这些植物雌激素具有十分有限的雌激素作用。有些公司声称这些“天然”产品可以消除更年期/绝经期症状。但事实的真相却是，即使是最强的植物雌激素也只有人类雌激素效能的1%-2%。这些产品和我们书中一直提到的天然荷尔蒙不同，我们所指的天然荷尔蒙都是在复方药房中加工并经由医生处方的。我们所指的天然荷尔蒙与机体自身产生的荷尔蒙完全一致。

最常见的合成荷尔蒙是源自怀孕的马尿中的结合雌激素。它就是市场上的倍美力，在美国被大量的医生处方给大量的妇女使用。这些孕马雌酮与人类的雌激素差别非常大。医学研究也已经证实它们作用的方式也与我们机体产生的荷尔蒙不同。它们会对机体产生一系列副作用和问题，而正常人体的荷尔蒙是不会导致这些症状的。这些马的雌激素无疑对马而言是健康的，但是对人类而言却是有危害的。为女性人体补充雌马正常人体的荷尔蒙或者其它的任何合成的荷尔蒙都是非天然的。此外还有若干证明女性补充合成的荷尔蒙不是一个理想的选择。

天然（生物一致性)荷尔蒙与人体自身产生的荷尔蒙具有完全一致的化学分子结构。生物一致性荷尔蒙是在天然植物来源的基础上加工而成，但是我们之所以称之为天然荷尔蒙，完全是因为其化学结构与机体自身产生的荷尔蒙一致而得名。我们的机体对待这些天然荷尔蒙的方式与对待其自身产生的荷尔蒙的方式一样。所以我问您，您觉得还有什么比补充机体产生的荷尔蒙一模一样的荷尔蒙更加能称为天然的东西？

您可能会问，那为什么广大医生和女性还会继续使用合成正常人体的荷尔蒙治疗呢？无知与价格共同导致了这个结果。天然补充物如维生素片以及生物一致性荷尔蒙都受美国联邦法规保护且不可以申请专利。医药公司没有办法通过专利获利,所以他们对此不感兴趣。医药公司更倾向于可以申请专利的药物从而获得专属权利从而获利。

（在美国）大部分的医生继续教育活动都是源自于医药公司，从而更好地推广他们的产品。相反地，由于没有什么针对生物一致性荷尔蒙的推广，只有少部分医生真正了解它们。生物一致性荷尔蒙也没有特别的商品名。医生必须真正精通天然荷尔蒙治疗才能保证他的病人被处方了适当的剂量从而能保证血浆中适宜的水平。如果病人不能很好地吸收天然荷尔蒙或者被处方的剂量不足，都会大大降低天然荷尔蒙的使用价值。

在合成荷尔蒙刚被开发出来的时候，大家对其接受度还是很好地。他们使更年期/绝经期各种难忍的症状得到了很好的控制。当然现在已经有了长期使用的安全数据，证实他们的确会对机体产生不利影响。许多女性不能耐受合成荷尔蒙治疗， 她们所承受的副作用包括乳房疼痛，腹胀，出血，痤疮以及情绪波动。

合成荷尔蒙不是我们身体的绝配。合成荷尔蒙还会产生异常代谢物从而导致副作用的发生并增加发生肿瘤的风险。

但是天然荷尔蒙可以完美地与我们的机体配合---因为它和机体自身产生的荷尔蒙具有生物一致性，就像是由机体自身产生的一样。