夏日里，奇痒难忍的虫咬皮炎，该如何应对？

990医院 皮肤科

　　夏季来临，各种各样的小虫子活跃起来了，人们无论是在室内还是室外活动都会受到它们的侵袭。我们今天介绍的虫咬皮炎主要是季节性疾病，常在夏季发病，主要是由一些通过吸血节肢动物如蚊子、蜱、飞蛾、蠓、虻、螨虫等叮咬皮肤后，接触其毒液或虫体的粉毛后引起的皮肤水肿发炎现象。

　　不同虫子叮咬，皮损表现大不相同，有的会表现为受损皮肤出现分散或成群分布的丘疹、风团或瘀点，也可能出现丘疱疹或水疱，局部有瘙痒、烧灼或痛感。

一、蠓虫皮炎叮咬后局部出现瘀点和黄豆大小的风团，奇痒，个别发生水疱，甚至引起丘疹性荨麻疹。

二、螨虫皮炎粟米大小至黄豆大小的红色丘疱疹；或为紫红色的肿胀或风团，有时可见到虫咬的痕迹。

三、隐翅虫皮炎皮损呈线状或条索状红肿，上有密集的丘疹、水疱或脓疱，自觉灼热、疼痛。

四、桑毛虫皮炎皮损为绿豆到黄豆大小的红色斑丘疹、丘疱疹或风团，剧痒。

五、松毛虫皮炎皮损为斑疹、风团，间有丘疹、水疱、脓疱、皮下结节等，不少患者有关节红肿疼痛。但脓液培养无细菌生长。

　　为什么被同样的虫子咬了的患者，皮肤表现却不太一样呢？因为皮炎的严重程度主要取决于人体对这些虫咬后释放的毒素的反应大小。有些人接触虫子后皮肤会起丘疹、风团，有些人反而没有任何表现。有些小孩，因为皮肤稚嫩，被虫叮咬后，在疏松部位如眼睑、唇部、生殖器等部位会有明显的红肿，随着年龄增加，皮炎反应逐渐减轻。有些人则是过敏体质，在没有接触虫子的身体部位也可能出现类似皮疹。

　　虫咬皮炎的发病原因很复杂，如用传统的控制的方法治疗，如激素类，抗组胺类，消炎类药物治疗，一时见轻，但过一 段病情又会加重，这样反复形成恶性循环。因此治疗上选用内服加外用:内服疗法:（一）抗组胺类药：一般多采用既有抗组胺作用，又有镇静效果的 氯雷他定，西替利嗪，依巴斯丁等内服。（二）钙剂：乳酸钙或葡萄糖酸钙片口服有一定 疗效。常常与抗组胺类药伍用。（三）维生素类：往往使用维生素C与抗组胺类药联合治疗。（四）中医治疗 ；本病治以祛风清热为主。外治疗法:对症处置，根据皮损表现可选择具有止痒、消炎作用的洗剂或乳剂外搽与湿敷。但如有继发感染， 应先控制感染为宜。

　　虽然虫咬皮炎有很多种，但是预防蚊虫叮咬是关键，选择有效的防蚊虫方法很有必要。我们可以选用植物,化学,物理等方法驱除蚊虫，以防咬伤。其次良好的饮食习惯对于皮肤护理有重要作用。少吃辛辣、油腻、刺激性食物，少吃甜食，多吃新鲜蔬果，多喝水。日常生活中我们需要多注意自己平日的个人卫生。勤洗澡、勤洗手，衣服、被褥要经常洗晒，避免积聚尘螨。

　　夏季来临，不论你身在何处，切记要远离蚊虫、飞蛾、尘螨等虫类，如果遇上虫咬皮炎也不要惊慌，不要自己抓挠，及时使用止痒消肿药物，病情严重的需要及早就医。让专业的我们替您分忧！