“准确、安全、有效、价廉”—南阳南石医院心脑同治

心内三韩冰

动脉粥样硬化是心血管疾病（以冠心病为主）和脑血管疾病（以脑卒中为主）的病因，也是两类疾病的共同病理变化基础，故此有了“心脑同治”的概念。而南阳南石医院几年前已建立了两个心脑血管科，今天在脑卒中办公室秦鸥主任和神内一朱新臣主任的牵头下，在石军峰院长和马荣耀院长的带领下，心脑血管各科主任对心内三病区（脑九科）进行了心脑血管联合大查房，以求心脑血管患者获得最大受益。

马荣耀院长发表讲话，提出心内二（脑八科）和心内三（脑九科）是随着社会的发展，冠心病和脑血管病合并存在越来越高的基础上成立的，在“心脑同治”越来越被重视的今天，我们应“不忘初心，努力建设”，为心脑同治的发展贡献我们的力量。作为神经外科的学科带头人，马院长提问了我科李医师患者应该完善哪些脑血管检查，提出在完善“颅内段”血管筛查的同时，作为高级卒中中心的我们也要注重“颅外段”血管的筛查，筛出潜在的危险因素，不仅“要治病”，还要“治未病”，重治疗，更重预防。

石军峰院长发表讲话，对我科晨会交班做出了肯定，同时对交班的内容、顺序及人员的站位次序等进行了规范化要求，并提出一定要保留南石医院一直一来的“交班特色”，每天利用晨会时间坚持10分钟的“小讲课”，“每天量的小充电，力求质的大提高”。重申了心脑血管疾病为“姊妹病”，强调了联合大查房多学科会诊的重要意义：1.补足“跨学科”间的技术缺陷，取长补短，真正落实教学查房，2.解决临床工作中的“疑难问题”，真正为患者解除痛苦，3.作为高级卒中中心的我们，要更加严格的要求自己，有使命感，“准确、安全、有效、价廉”的对患者进行“最精准的评价”，给予患者最合适的诊断和治疗，使患者最大受益，方不负患者性命之相托。

李医师汇报病例，院长主任认真听取病例汇报，并对此患者磁共振血管和冠脉造影结果进行激烈讨论。

李医生对患者进行床旁查体，心脑血管科赵主任督查，并进行了体格检查的教学补充与示范，规范了我科在临床工作中的心脏与神经系统的查体工作。

脑病重症病区彭兆龙主任详细为我们讲解了眩晕的相关知识，从“脑部解剖”到眩晕的“鉴别诊断”，从“危险因素的防控”、“内科治疗”到“预后的评判”，这一场学术盛宴，大家吃的津津有味，回味无穷。

内科学术结束，神经外科王相阁主任闪亮登场，为我们普及了脑血管外科介入手术的常规适应证及特殊情况下的手术选择。针对此患者，提出下一步可选择“心脑血管同时造影（我院已开展多例）”，先处理冠脉血管，后处理脑血管。

治病不能只解决眼前问题，最终目的要让患者回归社会，拥有自主生活的能力，心脏康复变显得尤为重要了。康复学科带头人王建晖主任对此患者的心脏康复提出了具体方案，根据6分钟步行实验的评定以及介入术后患者的心功能恢复情况来选择体外反搏等康复治疗，以期达到最终实现患者回归社会，拥有自主生活能力的终极目的。

肢具室高老师针对此患者足下垂情况提出可以进行矫形器的穿戴，助力其康复。

整个联合大查房整整持续了2个多小时，大家意犹未尽，感谢南石秦鸥主任和朱新臣主任的统筹，感谢脑中心的领导和主任百忙之中莅临我科指导工作。“一切为了患者”，南石医院一直在努力践行着，心内三（脑九科）在南石医院这个大家庭，脑中心这个大家长和邹克勇主任的带领下，一定“不忘初心，砥砺前行”，为“心脑同治”努力着，奋斗着～

后记：上午心脑血管联合大查房，下午心内三联合神经外科已顺利进行完心脑血管联合造影，这速度，这执行力，杠杠的！