中醫「節氣灸」選穴方法

朱恩博士

　　三伏天是天灸治療的最好時機，但是怎樣選擇穴位才能達到最佳的治療效果，這是非常重要的問題，因為選對穴位會有事半功倍的效果。選穴的基本原則是：在基本穴位的基礎上加上疾病的特定穴位，再根據不同的體質選配不同的穴位。下面介紹幾種選穴的方法。

一、天灸常用的四個基本穴位

足三里、關元、神闕、中脘四個穴位被稱為是天灸的「四大金剛」，男女老少均可選用。

1.足三里穴

人們之為「後天之本，氣足之源」，位於小腿前外側，當犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指，按壓有明顯的酸脹感。足三里是人體穴位中運用最多的穴位，是脾胃作為後天之本，氣血生化之源的穴位代表。氣虛血虛，三伏天艾灸首選足三里；消化疾病，三伏天艾灸首選足三里。

2.關元穴

該穴是任脈的穴位。位於下腹部，前正中線上，當臍下三寸。簡便取穴，四指併攏，置於臍下橫量，在小手指的下緣處取穴。關元穴是小腸經的募穴，也是脾經、肝經、腎經、任脈的交穴。位於下焦，內有腎臟、小腸、膀胱、婦胞宮、前列腺等臟腑組織，故有統治三陰經、任脈諸經疾病、具有補腎壯陽、溫通經絡、理氣和血、補虛益損，補一身之元氣等作用，是男子藏精、女子蓄血之處，從古到今都把此穴作為保健要穴。

　　3.神闕穴

神闕被稱為「人體先天之本源，生命之根蒂」，也就是我們俗稱的「肚臍眼」。我們知道，胎兒在母體的時候，是靠臍帶連接到胎盤接受母體的營養，古今以來，大家都十分注重神闕的保養，稱神闕為人體的「先天之本源，生命之根蒂」。

本穴喜灸而禁針刺，能溫通元陽、復蘇固脫、調和脾胃、益氣養血。對消化不良、腹洩、下痢、虛喘等有防治作用。還有提高免疫力、調節臟腑功能，延緩衰老的作用。

4.中脘穴

有「一切脾胃之疾，無所不療」的功效。位於上腹部，前正中線上，當臍上4寸。簡便取穴，自己手臍上四橫指。中脘穴為腑會穴，同時又是胃的募穴，因此對於六腑的功能均有調節作用。中脘穴尤其對於胃的各種疾病具有良效，總之以治療消化系統為主，如胃痛、腹痛、腹脹、嘔吐、反胃、食不化、腸鳴、洩瀉、便秘、便血等，並對現在常說的胃炎、胃潰瘍、十二脂腸球部潰瘍等一切脾胃之疾，都有療效。

二、按疾病歸類的選穴方法：

1.呼吸系統疾病：肺俞、大杼、風門、天突、羶中、大椎、定喘、膏肓、百勞、心俞、膈俞、腎俞、脾俞、氣海、關元、神闕、足三里、太溪、三陰交等穴位。每次6-8穴為宜，交替使用。

2.頸肩腰腿痛症：大椎、大杼、風門、命門、身柱、至陽、膏肓、百勞、心俞、膈俞、腎俞、脾俞、氣海、關元、神闕、曲池、足三里、外關、陽陵泉、陰陵泉、血海、足三里、太溪、三陰交等穴位。每次6-8穴為宜，交替使用。

3.心腦血管系統疾病：膻中、內關、肺俞、心俞、厥陰俞、膈俞、腎俞、脾俞、百勞、足三里、太溪、三陰交、陰陵泉等穴位。每次6-8穴為宜，交替使用。

　　4.消化系統疾病：至陽、命門、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關元俞、小腸俞、中脘、神闕、天樞、氣海、關元、太衝、足三里、上巨虛、下巨虛、陽陵泉、陰陵泉等穴位。每次6-8穴為宜，交替使用。

5.婦科系統疾病：膻中、神闕、氣海、關元、子宮、歸來、心俞、膈俞、腎俞、脾俞、肝俞、膽俞、命門、帶脈、八髎、足三里、太溪、血海、三陰交、陰陵泉、太衝等穴位。每次6-8穴為宜，交替使用。

三、按體質的不同選擇穴位

1.陽虛體質

可選用的穴位有：大椎、關元、足三里、三陰交、中脘、湧泉、神闕、命門、腎俞、心俞、脾俞、肺俞等穴，通過艾灸或藥貼可以起到養護人體的陽氣，防冷祛寒的作用。

2.陰虛體質

可選用的穴位有：氣海、足三里，腎俞、命門、中脘、關元、合谷、足三里、三陰交等穴，要說明的是陰虛的人大多是適合做艾灸或藥貼的，只要把中下焦艾灸打通後再灸上焦，或灸上焦的同時也灸下焦或中焦，中氣充足後火就降得下來了，起到滋陰養血，潤燥生津的調和作用。

　　3.氣虛體質

可選用的的穴位有：關元、氣海、足三里，三陰交、湧泉、 足三里、胃俞、肺俞、脾俞、天樞、神闕等，通過艾灸或藥貼起到健脾健胃，益氣補虛的作用。

4.濕熱體質

可選用的穴位有：大椎、關元、氣海、合谷、湧泉、足三里、三陰交、豐隆、陰陵泉等穴位，此時艾灸或藥貼可以疏肝利膽，清熱祛濕解毒，利濕通淋等。

5.痰濕體質

可選用的穴位有：脾俞、胃俞、肺愈、足三里穴、上脘、中脘、下脘、關元、氣海、足三里、三陰交、豐隆穴、曲海、陰陵泉穴、膻中穴等，艾灸以健脾益氣、利濕化痰為主，通過艾灸或藥貼健脾利濕，化痰去濁，保存陽氣，健脾祛濕，益氣化痰的作用。

　　6.氣郁體質

可選用的穴位有：膻中、中脘、肝俞、肺俞、足三里、三陰交、太衝、陽陵泉等。通過艾灸或藥貼達到疏肝解郁，調暢氣機、舒肝理氣、行滯解郁作用，從而改善肝郁氣滯，使全身各臟腑組織的氣機升降出入平衡協調。

7.血瘀體質

可選用的穴位有：大椎、三陰交、肝俞、中脘、血海，合谷，曲池，足三里等，經常艾灸或藥貼以上穴位，可疏通十二經脈，促進周身血液循環、活血化瘀、疏經通絡、益氣行血、補中益氣具有非常好的調養的作用。

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