舞钢市人民医院质量与安全月度分析通报会

小笨

2019年7月5日下午14:30，我院召开6月份质量与安全月度分析通报会。院领导、职能部门、全院中层和评审骨干，共计125人参加会议。杨星奎院长首先对邀请平煤神马总医院医疗、护理专家提出的意见进行反馈，随后对带队参加科室晨交班落实情况进行了点评，并对评审工作再动员、再要求。一是开展飞行检查，不定时参加科室晨交班；二是扎实开展院科两级培训，重点掌握三基三严、应知应会、专科技能操作；三是加强病案首页管理，完善考核机制，实行一票否决。四是结合我院医疗安全形势，对典型案例进行分析、点评，并希望全体医务人员要时刻牢记质量与安全是医院的核心，日常工作要与评审工作紧密结合，对标准，找差距，齐心协力扎实迎接等级医院评审。

医务科围绕二甲复审对医疗质量与安全存在的问题提出整改意见及措施，下一步将加大病历书写内涵管理及三基培训力度。

护理部对近期护理在二甲复审中的工作做出中肯的评价，特别对急救车的管理提出表扬，下一步将加强护理人员对护病常规、应急预案等相关知识的掌握及落实。

感控科围绕6S的管理及近期感控拉网式排查讲起，把医院感染管理的方方面面及下一步计划展示给大家，将院感防控的理念和措施融入到医疗卫生服务的全过程、全环节、全要素之中。

科教科就医院近期各部门培训情况进行总结，并对下一步培训进行安排。

药剂科从处方，单剂量摆药，临床合理用药及临床备用药的管理展开，对临床备用药的管理提出表扬。

门诊部6月份重点对医技部门的考核，门诊医生的考核，不良事件报告制度及危急值报告制度的落实情况进行检查，发现问题并提出整改措施。

质控科就全院科室一级质控制度建设、医疗安全（不良）事件制度的落实、质量管理工具运用等进行了通报，针对存在的问题提出了整改措施。

疾控科就全院的食源性疾病上报，传染病管理，肿瘤疾病上报及慢病的管理等方面进行总结分析，对存在的问题提出整改意见。

后勤科就6月份全院的卫生情况进行通报，并对食堂的油、米、面检查情况进行监督，让患者及职工的饭菜营养又安全。

监察室就6月的满意度调查进行反馈，并对门诊上班期间，儿科病房值班大夫不看门诊病人的投诉处理进行通报。

物价科就6月份物价检查的问题进行反馈，并提出整改措施。

医疗保障科对6月份抽查病历情况进行反馈，分析原因并提出整改措施。

评审办就近期二级医院复审工作进行总结，肯定了近期工作的进度，并对下一步评审工作的时间节点进行安排。

台上主任汇报认真，台下主任记录用心。

姬建强书记对此次会议做出精彩点评：医院质量与安全，既是核心又关健；存在问题咱不怕，及时整改应领先。P D C A正循环，C B A 款将圆满；齐心协力加把劲，二甲通过在眼前！