<h3> 近日,85岁的张师傅因腹痛、腹胀半月到我院内科治疗,完善检查后发现其结肠长了肿瘤导致肠道堵塞,肠内容物无法有效排泄,腹胀、腹痛难忍,无法进食。</h3><h3> 患者家属陷入两难的地步,焦虑不安!一、保守治疗:化疗起效慢,副反应大,难以耐受,患者无法正常饮食,营养无法保证;二、手术治疗:手术创伤大,患者高龄,伴随基础病较多(高血压病 III级 高危组、冠心病、肺结核病史),手术风险极高!</h3> <h3> 就在此时,外一科团队的会诊给患者家属带来了希望。经全面评估,诊断为:乙状结肠癌伴不完全性肠梗阻;肿瘤无扩散、转移,患者心肺功能经充分准备后无绝对手术禁忌。结合患者病变位置,决定行微创手术治疗(腹腔镜乙状结肠癌根治术)。</h3><h3> </h3> <h3> 术前肠镜检查:乙状结肠粘膜隆起性病变,堵塞管腔,内镜无法通过,病理活检:腺癌。</h3><h3><br></h3><h3><br></h3> <h3> 术前腹部CT显示 乙状结肠占位性病变</h3><h3><br></h3><h3><br></h3><h3></h3> <h3> 术中情况:见乙状结肠冗长,肿瘤位于乙状结肠中段,术中彻底清扫第253组淋巴结,同时保留左结肠动脉和直肠上动脉。</h3><h3><br></h3><h3><br></h3> <h3> 术后患者下床活动自如</h3><h3><br></h3><h3><br></h3> <h3> 术后切口小</h3> <h3> 微创腹腔镜手术优点:术中操作精细,肿瘤切除彻底,副创伤小,术中出血小于30ml;术后患者腹部切口小,疼痛轻,有利于术后排痰、避免肺部感染,能早期下床活动、肠功能尽快恢复。</h3><h3> 在患者和家属的充分信任和配合下,手术顺利进行。术后张师傅状态良好,术后第一天可自主下床活动,第三天进少量流食,目前已经痊愈出院!</h3> <h3> 汪增方医师 15896598901</h3>