2019神经内三第13例阿替普酶静脉溶栓

崔元良

<h3>桥XX,男,56岁</h3><h3>主诉:言语不利伴右侧肢体瘫约2小时</h3><h3>现病史:2小时前蹲坐刷牙起立后突发言语不利,右侧肢体瘫,不能独立行走,右前臂不能上举,右手不能持物,未头晕,恶心呕吐,急诊自行来我院。</h3><h3>既往史:4月前有骨折手术病史,余无殊。</h3><h3>查体:神情,严重构音障碍,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌张力正常,肌力3级-,腱反射稍减弱,右侧肢体痛温觉减退,右侧巴氏征阳性。NIHSS评分11分。</h3> <h3>入院16分钟CT</h3> <h3>入院16分钟CT</h3> <h3>入院时病人情况</h3> <h3>入院时病人情况</h3> <h3>入院时病人情况</h3> <h3>入院时病人情况</h3> <h3>团注首剂5.6mg阿替普酶静脉溶栓,5分钟后病人情况。</h3> <h3>溶栓半小时病人情况。</h3> <h3>溶栓后3小时,目前患者恢复如常,生命体征平稳,下一步血管评估,密切观察24小时。</h3> <h3>患者早餐未吃,这是发病后6小时的午餐,看患者吃的多香!假若没能及时来诊,在家中或途中延误,假如没有我们将近10余人的科室溶栓团队,没有CT,化验等其他相关科室同事们的大力支持,患者没能及时给予规范的治疗,恐怕后果不堪设想,别说安享午餐,很有可能终身卧床,给家庭带来无尽的困苦和劳累!</h3> <h3>患者早餐未吃,这是发病后6小时的午餐,看患者吃的多香!假若没能及时来诊,在家中或途中延误,假如没有我们将近10余人的科室溶栓团队,没有CT,化验等其他相关科室同事们的大力支持,患者没能及时给予规范的治疗,恐怕后果不堪设想,别说安享午餐,很有可能终身卧床,给家庭带来无尽的困苦和劳累!</h3>