<h3>6.25日上午泌尿外科为一膀胱结石患者行膀胱镜下钬激光碎石术,膀胱镜检查发现,膀胱内有三处病变,除外一直径1.5cm的膀胱结石,右侧输尿管末端有一3*4cm囊肿,左侧输尿管口有一1.5*2cm占位,疑似肿瘤</h3> <h3>膀胱镜检查发现膀胱腔内有一直径1.5*1.5cm灰褐色结石,右侧输尿管末端囊肿大小3*4cm,左侧输尿管口肿物大小1.5*2cm,不排除肿瘤</h3> <h3>输尿管末端囊肿又名输尿管膨出,是由输尿管末端向膀胱内膨出而形成的囊肿。肾盂尿流入囊肿,使之膨大;囊肿内尿液经其狭小出口排出,囊肿随之缩小</h3> <h3>肾盂尿随输尿管蠕动射入囊肿,使之膨大</h3> <h3>囊肿内尿液经其狭小出口缓慢排出,囊肿也慢慢缩小</h3> <h3>左侧输尿管口肿物,疑似肿瘤。结合病史,青年男性,22岁,以左侧腰腹部绞痛一天为主诉入院,既往无血尿史,考虑膀胱结石由输尿管排出到膀胱,结石在输尿管末端长期停留、刺激粘膜,引起输尿管粘膜充血水肿,慢性炎症形成</h3> <h3>与病人家属充分交流沟通后,先行膀胱结石钬激光碎石治疗,左侧输尿管肿物取组织送病理,等待结果出来制定治疗方案。如果是肿瘤,限日再次手术治疗肿瘤和输尿管囊肿。若是炎症,观察治疗,定期复查膀胱镜</h3> <h3>膀胱结石钬激光下碎石</h3> <h3>碎石进行中</h3> <h3>碎石结束,收集标本</h3> <h3>收集、保存结石标本后,送家属</h3> <h3>用活检钳夹取左侧输尿管肿物数块,留取组织送病理检查</h3> <h3>结石碎石结束,碎石块取出,仅有结石粉末漂浮</h3> <h3>膀胱镜下钬激光碎石治疗膀胱结石具有无创、痛苦小、损伤少、疗效确切、住院时间短等优点,完全可以替代以往开放手术和体外冲击波碎石等治疗膀胱结石的方法,同时也开启了泌尿外科迈入微创时代的新篇章</h3>