止点性跟腱炎(hugland畸形)的手术分享

郝增涛

<h3>跟腱止点部外观正常或增大,局部压痛。让病人单足提踵困难或引发疼痛。少数患者可在活动时发生跟腱的断裂,Thompson试验阳性。</h3> <h3>对侧位X线片的评价应包括测量跟骨后角,如果该角>75°就可认为是突出过大。对于有症状的huglang综合征患者,多表现为同时伴有跟骨后角>75°。</h3> <h3>本例患者跟骨后角80°</h3> <h3>手术采用跟腱中间入路</h3> <h3>纵行劈开跟腱,显露增生肥大的跟骨后结节</h3> <h3>骨刀凿除增生肥大的跟骨结节,同时跟骨截骨恢复跟骨后角至正常角度范围内(跟骨后角的正常高限为69°)</h3> <h3>5.0带线锚钉重建跟止点</h3> <h3>缝合后的外观像</h3> <h3>术后患足跖屈位制动并禁止负重3--4周,改为中立位部分负重3--4周,而后辅以理疗直至完全负重。</h3> <h3>共同学习💪💪</h3>