认识鹅口疮

常勇

1、鹅口疮的形状 2、怎么能断定不是白色舌苔呢？

对于小宝宝而言，吃奶次数多，唾液少，不刷牙、不刷舌苔，奶和舌头脱落的上皮细胞容易在舌头上沉积，容易形成白色的舌苔，有些宝宝的舌苔确实比较厚，和鹅口疮也比较像，怎么区分呢？

首先，舌苔比较均匀，不像鹅口疮，这一片，那一片；

第二，舌苔只长在舌头上，多位于舌的中后部，舌尖少见，而鹅口疮在舌头上、嘴唇上，上颚上，嘴巴里到处生长；

第三，舌苔比较容易刮下，刮下来的舌苔比较细腻，多有臭味；刮完后，舌头上露出的，可能是下面的一层舌苔，也可能是正常的舌头，鹅口疮用力刮下来后，留下的是鲜红的创面。

第四，舌苔不会让孩子有不适感，而鹅口疮可能会让孩子有不适感，严重的会疼痛。

第五，这是拔高题目，可以不记。母乳和奶粉喂养的宝宝都可能有白舌苔，其中母乳喂养的宝宝，舌苔感觉是白中带蓝，奶粉喂养的宝宝，舌苔更多是黄白色，可能更厚。

3、出现鹅口疮，孩子会疼吗？需要治疗吗？

多数情况下，鹅口疮不会导致孩子疼痛，也不会导致孩子不愿意吃奶，有些大孩子会说嘴巴里有棉花的感觉，这提示鹅口疮长的挺多。

少数情况下，鹅口疮导致口腔粘膜损伤，会导致孩子疼痛不适，不愿意吃奶。

出现鹅口疮后，因为不止会导致口腔的问题，有可能还会导致消化道内出现症状，导致孩子拉肚子，严重的会有全身的感染问题，导致败血症，脑膜炎，所以需要治疗。

不只是口腔有的，消化道里面也是这些白色东西的。

要知道怎么治疗，需要先知道鹅口疮的原因是什么。

4、鹅口疮是什么引起的？ 鹅口疮是因为口咽部白色念珠菌（也叫白假丝酵母菌）过度生长所引起的，这是真菌感染。

正常情况下，白色念珠菌就生存在皮肤、口腔和消化道、泌尿生殖道，但是因为这些地方其他的细菌、病毒非常强势，他们一直被压制着，数量非常少，就不会致病。另外其他细菌病毒虽然多，但已经和身体达成协议，形成稳态，也不会得病。 上图是白色念珠菌的示意图，看着是不是白色的，是不是像念珠一样呢？ 如果口腔内的其他细菌病毒大量的死亡，那白色念珠菌没有了压制，就会大量的繁殖起来，就会导致出现鹅口疮的症状。这时最常见的情况。

另外，在机体免疫力弱的时候，对各种细菌、病毒、真菌的压制力都弱，这些都增殖起来，白色念珠菌也会增殖，表现出鹅口疮症状，这时，不仅有鹅口疮的问题，还有其他细菌病毒的感染问题哦。 5、为什么消毒反而导致鹅口疮？ 因为你使用的消毒剂，都是针对细菌或病毒的啊，杀不死真菌啊。比如用84拖地，用滴露洗衣服，用含有酒精的手消、湿巾擦手、喂奶前擦拭乳房，这些杀菌剂都会留在这些物体表面。


6、怎么治疗？ 简单，杀死"它们"。 1、制霉菌素涂抹口腔患处

2、氟康唑口服

●对于大于1岁的孩子，如果是鹅口疮程度大于轻度，建议口服氟康唑（大扶康），第1天每次6mg/kg，一日1次，之后每次3mg/kg，一日1次，每日最大剂量200mg，使用到没有症状后2天，大约7-14天。

3、在国内经常有医生会开些5%碳酸氢钠，给孩子涂抹口腔，用以治疗鹅口疮，往往效果也不错。

4、针对鹅口疮一定要补充上益生菌，以乳酸菌配合以鼠李糖LGG为最佳。因为细菌是真菌的天敌。

5、怎么消毒？

把宝宝用品用水煮即可。