临漳县中医院南区放疗科

狄邱乡卫生院

肺癌放化疗结合前后对比

放化疗前CT 放化疗后CT

患者，男，70岁，因咳嗽咳痰伴痰中带血1月就诊。行胸部CT检查示：左肺占位性病变，考虑肺癌。2018-9-26行电子纤支镜：左肺下叶开口新生物。刷片标本示：（左下肺开口处刷检）查见核异型细胞，疑癌细胞。痰找脱落细胞学检查示：（痰）见鳞状上皮细胞，个别核异型细胞。2018-10行左肺病灶穿刺活检+病理：（左肺）鳞癌。见图：

化疗过程及疗效评价：
和患者及家属沟通治疗方案，家属考虑患者高龄，拒绝手术治疗及同步放化疗等强烈治疗，要求仅行化疗，密切观察副反应。遂2018.11始予行GP方案静脉化疗：多西他赛注射液100mg d1,d8+顺铂30mg d1-d3化疗*4周期。疗程结束2019.2月复查病灶缩小。见图：

放疗过程及疗效评价：
2019.4.11复查胸部CT提示病灶较前缩小，如图：和患者及家属反复沟通，同意放疗。予以胸部病灶放疗，剂量：60Gy/30F，20F复位。如图：

2019.5复查，放疗结束后1月，左下肺病灶较前明显缩小。疗效评价PR，见图： 2019.6复查，病灶稳定，未见复发增大。至此时，患者生存至今，无不适主诉，PS评分1分。如图：