身上长红斑，背后竟暗藏恶疾，特别是第二种，常常伴随肿瘤出现！

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皮肤是人体的一面镜子，我们在皮肤上看到的东西，很多都是由内部的原因所导致。很多疾病都能在皮肤上所表现，包括内脏的一些肿瘤，所以任何的皮肤问题，我们都不能掉以轻心。

皮肤红斑包括：斑疹、丘疹、溃疡、糜烂等。

糖尿病胫前色素斑不重视会发展成感染或溃疡

病例：崔主任接诊了一位小腿遍布红斑，反复治疗也不见好的患者，最后在皮肤科的建议下找到内分泌科确诊为糖尿病。但是患者本人没有糖尿病典型的“三多一少”表现（多饮、多尿、多食、体重下降），也一直没有把小腿上的红斑与血糖的异常联系起来，所以耽误了病情。

崔主任告诉我们，这类“有人缘”的红斑，叫做糖尿病胫前色素斑，在糖尿病人群里，尤其是病程长、血糖控制不好的患者身上非常多见。如果您自己或者身边的家人属于糖尿病患者，不妨对照一下是否已经出现了这类皮肤改变。

为什么糖尿病患者容易出现胫前色素斑？如何早期发现它？

↓↓↓点击下面的视频，看看专家怎么说。

那么，一旦发现糖尿病胫前色素斑该怎么办呢？

首先最重要的就是找医生控制好血糖，当然，因为糖尿病患者的皮肤更容易衰老、干燥，所以应该注意保湿。

皮肌炎1/3伴随恶性肿瘤

病例：专家前一段时间接诊了一位病人，她的面部、前胸部出现了大片的红斑，而且合并有非常严重的肌无力的症状。她在临床上被诊断为皮肌炎，但是她的病情更为严重，用于治疗其他皮肌炎患者的方法对她效果都不好。结果专家给她做了全身的检查后，发现原来她的肺部出现了一个肿瘤。

第二类与恶疾相关的“红斑”叫皮肌炎，在临床上相当一部分患者会先发生恶性肿瘤，然后发生皮肌炎；也有一部分患者是在发生皮肌炎后，内脏器官查出了癌变。

皮肌炎的好发部位：眼眶周围和手上、前胸，它的特点是特别红、且不易消退的红斑，可以连成片。

皮肌炎患者中：

*5%-20%有典型的皮肤症状而不伴随肌肉症状

*30%伴发恶性肿瘤

*30%伴随肺间质疾病，应及时检查肺功能

【专家提醒】皮肌炎的表现相当复杂，需要通过一些专业的检查来帮助诊断，因此出现上述部位的红斑，一定要尽快到医院就诊。

日光性角化介于良性和恶性之间

病例：一位70多岁的老年女性，两个月前来到皮肤科看病，就诊原因是左侧的眉脚处出现一块红斑，已经存在半年左右，她自己用过很多药，但是都没有效果。而且这个红斑还在不断地扩大，现在已经破溃出血。

专家给她做了一个皮肤镜和皮肤CT的检查，发现她的红斑上附着紧密的鳞屑，还有轻度的溃疡和糜烂。医生诊断为日光性角化，这属于一种癌前病变。

所以，第三类“红斑”介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间，它在50岁以后的中老年人群中非常普遍，而且经常跟老年斑混淆。这种可怕的“红斑”叫做日光性角化，但它绝不等于我们经历的晒伤，而属于数十年间没有注意防晒，紫外线对皮肤持续造成的恶性增生。

日光性角化

*是基底细胞癌、恶性黑色素瘤和鳞状细胞癌的诱因

*未治疗者发展为浸润型鳞癌的概率为8%-20%

日光性角化的好发部位：整个面部、前胸部、上肢。

这种“红斑“特别容易被忽视，当它出现以下症状时，需警惕：

①红色变为粉红色

②一个月不愈合

③表面出现鳞屑

【专家提醒】最准确的鉴别手段，还需到医院，找专业医师借助特殊工具确诊。

因此，日常生活中，注意防晒很重要。崔主任告诉我们，现在大家的防晒意识都很高，但防晒方法却不一定对！

晒伤后，用毛巾裹着冰敷能缓解？

如果毛巾比较厚，那么可以起到降温的作用，但有些人毛巾用得很薄，反而会使局部晒伤的地方，出现血管收缩以后再扩张，这时候红斑会变得更加严重。

最好的办法是，用凉水打湿毛巾，盖在晒伤的地方，进行湿敷，每天最好能敷四到六次，每次敷十分钟左右。

崔主任还介绍了一个神奇的仪器，专门针对治疗重度晒伤或者日光性角化，叫光动力治疗。

具体操作方法，请点开下面视频↓↓↓

防晒应该选物理防晒还是化学防晒？

防晒就是不让紫外线通过任何途径照射到我们皮肤上，包括反射、折射。我们躲在伞下只挡住了从上面来的阳光，但是并不能挡住从地面反射的阳光。阳光的反射率在草地上是1%左右，在水面上是20%，在雪地上是80%，所以光靠物理防晒可能远远不够。

而用防晒霜防晒，虽然能够抵挡来自各个角度的阳光，但是它有时效性，一般2-4个小时就没有了，所以一定要及时补充防晒霜。

防晒霜也分物理成分和化学成分。水性的防晒霜一般都是化学性的，而物理防晒霜一般是膏状的。物理防晒霜比化学防晒霜更安全、维持时间更长。

小贴士

除了上述防晒知识，还有一个问题非常值得大家注意，就是吃完有些食物要更注意防晒，比如莴苣、柑橘、螺类等等。这是因为有些食物里面含有一些抗原或者半抗原的成分，吃到体内以后，会让我们的皮肤对光更加敏感，它们被称为光敏感食物。