陈爱东～关元 牡医13614533199的美篇

陈爱东～关元 牡医

顺利完成ERCP取出胆总管多发结石。

男性，62岁，突发腹痛2小时，于广州二级医院就诊，化脓性胆管炎，感染性休克，经过广州医院ICU积极治疗10天后出院。通过朋友找到我科入院。入院时病人已无任何症状，各项指标正常，胆总管轻度扩张，我院核磁明确胆总管多发结石。ERCP造作插管比较困难的小乳头。

奥迪括约肌小切开

10mm扩张球囊扩张

取石球囊顺利取出结石多枚

看官请注意:草莓样黑色结石，典型的胆囊排除小结石，ERCP术者皆知，小结石很讨厌，不好取呀，我造影后立即选择球囊取之，考虑快速、有效、经济为主。

X光下清晰可见结石

取石成功后，球囊造影提示结石取净。

MRCP清晰见胆总管多发小结石

各项指标基本正常的病人，术后更容易发生术后胰腺炎。该患手术顺利，术后3小时血淀粉酶、血常规完全正常。病人无腹痛、发热。

轻度升高属于正常，小于上限三倍，排除术后胰腺炎。

白细胞正常。