<h3>患者:男 82岁</h3><h3>时间:2014年7月 </h3><h3>病因:车祸</h3><h3>症状:受伤后,意识清,食欲不佳,不思饮食,5天后出现失眠,持续2天后嗜睡,能叫醒,能对话。</h3><h3>检查:CT X线提示胸腔积液,颅内水肿</h3><h3>诊断:硬膜撕裂伤 硬膜下水肿 双侧胸腔积液 坠积性肺炎 离子紊乱 耻骨联合骨折 全身多处血肿 全身多处软组织损伤 低蛋白 贫血</h3><h3>术后:伤后第7天,全麻行硬膜下水肿钻孔引流术。手术中昏迷,术后半小时出现脑干症状,脑干水肿,深昏迷,颈强。强烈抽搐。呼吸深块每分钟40次。脉搏每分钟130次. ∕血压220∕100mmhg.。医生交待病情,让家属有心理准备。病人随时可能离世,报病危。抽搐后在大庆原始点公益团队武学忠指点下立即按推头部原始点,抽搐立刻缓解。用吸管给少量浓姜汤。术后15小时左右从胃管鼻饲浓姜汤,术后第二天清醒(给浓姜汤12小时后)。术后三天拔出引流,再次硬膜下水肿,液体量多于术前(再次证明嗜睡的因不是胸腔积液、颅内水肿,那只是个果,果不能生果,因还是热能不足及体伤),医生准备腰穿引流脑积液,如果效果不明显,然后再次行钻孔引流分流术,因没有嗜睡症状,家属拒绝医生建议。除医院每日例行检查外,全部以原始点调理为主。24小时温控水电热褥子全身温敷,头部持续温敷,每日大约半斤干姜片熬成500毫升姜汤鼻饲。全身原始点按推,肢体功能锻炼,40天后拔出气管套管,鼻饲胃管,逐渐可以在床上活动,自己吃饭,搀扶可以走路。感恩张医师!感恩原始点!!!</h3> <h3>情况很危急</h3> <h3>通过鼻饲管喂浓姜汤</h3> <h3>临时用点滴袋代替温敷豆袋,浓姜汤给足后人很快就清醒了。</h3> <h3>按推头部原始点非常痛</h3> <h3>又能用嘴吃饭了。</h3> <h3>每天功能性恢复训练</h3> <h3>每天按推两次</h3> <h3>热姜汤熏呼吸道:</h3><h3>50天左右,老爸24小时轻微喘息,按原始点,没有缓解。医生说气管切开后遗症。没什么好办法?持续后来用热姜汤装在保温瓶,链接塑料软管,对着嘴和鼻子,正常呼吸,把姜汤的热气吸入呼吸道增加热量,每天有时间就吸入,5天左右就好了。</h3><h3>∵</h3> <h3>第55天出院了</h3> <h3>回家了</h3> <h3>最孝女儿培护调理父亲三个月没回家住过</h3> <h3>二年后,身体状况很好。</h3> <h3>今年是第五年,87岁了,今天回访的录像,还能自己洗衣裤。</h3> <h3>87岁依然健康。</h3> <h3>案例讨论:</h3><h3>无论是头外伤还是脑中风,昏迷或者不能进饮食的患者,如果有条件可以插胃管鼻饲浓姜汤,这样可以大量给姜汤,利于昏迷早日清醒,出血和水肿也是筋伤和寒凉引起的。本案例如果当时就大量给浓姜汤,也许当时或者几小时后就可以清醒。</h3><h3>1.插胃管有难度(可以求助熟悉的医护朋友),肛门插管(一定要用软管,胃管,尿管,吸痰管,或者输液器等涂上油,起润滑作用,避免损伤肛门和肠道)便于操作,没有专业知识也可以做到,是否可以肛门插管给姜汤,保证内热源供给。请大家讨论或者实验。</h3><h3>2.昏迷气管切开,为了有效稀释痰液,防止痰液生成,防止坠积性肺炎发生,可以侧胸肋间按推温敷。2小时拍背500次左右。</h3><h3>3.一定不能忽略四肢功能锻炼,防止四肢肌肉萎缩。利于以后下地行走。2小时翻身一次。避免发生褥疮,褥疮很难愈合。</h3><h3>4.高热不退的重病人,一定不要冰敷,冰敷会加重高热,使身体更寒。要温敷,温敷位置:头部,腋窝,腹股沟,手心脚心,全身热水擦拭。在医院温敷,条件不具备,可以用注射器给输液袋打满水,放在热水里加热,然后用毛巾包好,作温敷工具。保温时间还长。</h3><h3><br></h3>