【医讯】化疗神器——输液港 市人民医院普外二科成功开展植入式静脉输液系统

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黑龙江省

日前，市人民医院普外二科李宏主任与杨爱峰副主任在手术室成功开展了植入式静脉输液系统（PORT）静脉输液港的新技术引进。此项技术的开展对长期化疗的肿瘤患者、长期静脉营养注射的患者、血液系统疾病须经常性输血的患者等大有裨益。

临床中有一些特殊的病人，他们需要反复大量输液，频繁的扎针，满臂的针眼对于他们来说是一种恐惧，一种强忍的疼痛。尤其，对于长期需接受化疗的患者，化疗药物会刺激血管，在频繁的输液后血管弹性变差、闭塞，容易出现化疗药物的外渗，从而引发静脉炎、局部皮肤肿胀、水泡、溃烂甚至坏死等不良后果。

为解决上述问题，输液港应运而生。输液港，是用来进行化疗或肠外营养的专用输液装置。它由两部分组成：置入颈内静脉的导管，和埋藏在皮下、用于连接输液针的底座。

术中，通过确认颈内静脉走形方向，在患者锁骨下方胸壁的皮下组织内植入一个静脉导管和注射座，建立起一条静脉通道，通过这个“输液港”就可以输注各种药物、营养液，甚至抽血化验等，使患者再不用忍受反复扎针找血管之苦。

确认颈内静脉走行方向

李宏主任与杨爱峰副主任认真做好植入前准备

输液港（PORT）是完全植入人体内的闭合输液装置，可为患者提供长期的静脉血管通道。Port手术最早开展于北美和欧洲，手术通过皮下植入港体，连接导管，建立中心静脉通道，适合肿瘤患者长期化疗、反复抽血、输血及需要长期静脉营养者。

颈内静脉穿刺

植入底座

植入成功

开心输液

与传统静脉输液相比，“输液港”可以减少反复静脉穿刺的痛苦和难度，减少感染风险，同时可将各种药物直接输注到中心静脉，防止刺激性的药物对外周静脉的损伤。美观方便，不影响患者正常生活和工作，是目前恶性肿瘤化疗包括长期肠外营养治疗患者的最佳方式。

输液港的优势很多：1、外表看不出有锁穿样的管道、避免邻里同事的问询骚扰；2、由于没有外露部分，所以不影响洗澡；3、阻塞的几率很低，所以不需要每周到医院通管换膜，每次化疗时顺便通管即可；4、由于均埋在体内，所以很难感染。5、不存在像普通那样的“跑针”，从而避免了化疗药物外漏、烧伤皮肤和刺激静脉；6、不会像锁穿管一样易于脱落、导致重复放置；7、可以长期放置达数年之久，可以重复使用上万次。

杨爱峰，主任医师，普外二科副主任。从事普外科专业二十余年，曾在哈医大一院普外科腹腔镜组进修学习。发表国家级及省级论文多篇，医疗专著2部。获黑龙江省卫生厅新技术应用奖1项；获市科技进步奖2项。现任民盟委员；市政协委员；中华全科医师黑龙江省内镜微创保胆专业委员会委员；黑龙江省医师协会结直肠肛门外科精准医疗委员会委员；黑龙江省医学会结直肠肿瘤分会协作组组员。

杨爱峰作为一个长期从事普外科专业的医生，基于长期临床工作中经常看到，肿瘤病人在化疗过程中多次锁骨下穿刺用药的痛苦，及需要长期肠外营养的病人，每次为静脉输液困难而痛苦，而美小护们为患者扎针时无处下针而苦恼，遂萌生了学习引进静脉输液港的想法。于是来到黑龙江省肿瘤医院置管中心进行系统学习静脉输液港手术标准操作及并发症处置。学成归来后迅速开展了此项技术，并取得了良好的效果，患者及患者家属非常满意，此项技术不仅提高了肿瘤患者及长期肠外营养患者的生活质量，也为市人民医院的新技术领域又增补了一项空白！