<strong>抗凝血药为什么吃了大出血？</strong><h3><strong>病例</strong><strong>：</strong>男性患者，73岁，本身有<strong>糖尿病、冠心病、慢性肾功能不全</strong>，曾经还出现过黑便。在春夏交替的时候，他吃了一个鸡腿，刺激了胃部，结果第二天早晨的时候，出现大量的便血，站起来立马就晕倒了。家人赶紧把他送往医院，经过了多重检查，结果发现他的大出血与<strong>一种常见的药物</strong>有关。</h3></br><h3>原来这位患者因为冠心病安装了支架，需要长期服用<strong>抗凝血药</strong>，再加上食物的刺激，导致了大出血。</h3></br> <h3>黄护士提示我们，需要长期服用抗凝血药的人群，可在医生的指导下，服用<strong>胃黏膜保护剂</strong>，来降低消化道出血的风险。但是胃药种类繁多，除了胃黏膜保护剂，<strong>还有一种胃药与抗凝血药结合，可能会加重消化道出血</strong>，这又是怎么回事呢？</h3></br> <h3>这个胃药就是<strong>奥美拉唑</strong>。服用抗凝血药时，比如华法林，再服用奥美拉唑，会让血液更加不容易凝固，增加消化道出血的风险。所以，专家特别指出，<strong>不建议</strong><strong>华法林与奥美拉唑</strong><strong>同服。</strong></h3></br> <strong>胃药为什么吃了不管用？</strong><h3>有时候医生明明给开了胃药，但是吃完以后仍然不管用，这不是药失去了效果，而是你可能<strong>吃药的方法错了</strong>。</h3></br>01<strong>胃药什么时候吃合适？</strong><h3><strong>带</strong><strong>“替丁”</strong><strong>抑酸剂</strong>的胃药需要<strong>餐后服用。</strong></h3></br><h3><strong>带“拉唑” </strong><strong>抑酸剂</strong>的胃药需要<strong>餐前服用。</strong></h3></br><h3><strong>胃黏膜保护剂</strong>建议也在<strong>餐前</strong><strong>30分钟-1小时之内</strong>服用。</h3></br><h3><strong>胃促动力药</strong>（吗丁啉、健胃消食片）建议<strong>餐前服用</strong>。</h3></br><h3><strong>胃解痉药</strong>建议<strong>餐后服用</strong>。</h3></br><h3><strong>【专家提醒】</strong>具体药物的使用方法还需谨遵医嘱和药物说明书。</h3></br> 02<strong>症状消失就可停药？</strong><h3>有很多人经常胃痛的时候随便买点药就吃了，缓解了又不吃了，等到最后严重的时候，可能就是胃癌晚期了。所以，<strong>有胃病一定要先查明原因</strong>，<strong>不要随意吃胃药，也不要随意停药。</strong></h3></br>03<strong>药片太大，掰开了吃？</strong><h3>大部分药是允许掰开吃的，但有一些药是<strong>肠溶片</strong>，无论是片剂还是胶囊状，都需要在小肠吸收入血，然后发挥药效。如果提前把药掰开，那么药刚到胃就被胃酸破坏，失去了药效。还有<strong>缓释片和控释片</strong>也是不能掰开服用的。</h3></br> <h3>专家告诉大家，药片中间有<strong>一道划痕</strong>的，这种药肯定可以掰开吃，但不一定可以研碎吃，<strong>具体的服用方法还是需要看药物说明书或者咨询医师。</strong></h3></br> <strong>做胃镜做出化学性肺炎？</strong><h3>胃不舒服首先建议大家去医院检查，而胃肠道不适，最好的检查办法就是<strong>胃镜</strong>。但是，有人竟然因为做胃镜做出了<strong>化学性肺炎</strong>，就是因为做胃镜前做了一件小事，而这样的错误恰恰是很多人忽略的！</h3></br><h3>这个错误就是<strong>做胃镜前喝水</strong>。胃镜前需要<strong>禁水两小时</strong>，但很多需要做胃镜的患者，常常不遵循这个规定，在候诊时偷偷喝一口，但就是这一口水，有时候是非常危险的。</h3></br><h3>特别是在做无痛胃镜时，人体是无意识的，喝进去的水很容易<strong>反流到食道</strong>，甚至<strong>呼吸道</strong>，从而导致<strong>化学性肺炎</strong>。</h3></br> <h3><strong>【专家建议】</strong>在做胃镜检查前需提前<strong>禁烟一周</strong>，并且在检查时<strong>摘掉假牙</strong>，如果有严重感冒，建议推迟胃镜检查。</h3></br> <h3><strong>这两类人做胃镜要警惕</strong></h3></br><strong>糖尿病人群</strong><h3>对于糖尿病患者来说，做胃镜前可以遵医嘱停药，医生会在做无痛胃肠镜的时候，给病人输<strong>糖盐水</strong>，防止血糖过度波动。</h3></br><strong>心血管病人群</strong><h3>有心血管病的患者如果需要做胃镜检查，同时又在服用抗凝血药，需要遵医嘱<strong>提前停药一周</strong>。如果有严重心脑血管疾病人群，需先去<strong>心内科做评估</strong>，才能判断是否能做胃肠镜。</h3></br><h3>对于内镜检查，大家不用过度紧张，现在还有一种新型的胃镜，不用插管子，也不用麻醉，非常方便，它就是<strong>磁控胶囊内镜</strong>。</h3></br><h3>磁控胶囊内镜只需患者随水吞下一粒胶囊内窥镜，经过<strong>15分钟左右便可完成胃部检查</strong>。医生可以通过软件实时操控体外磁场来控制胶囊机器人在胃内的运动，对病灶重点拍摄照片，从而达到<strong>全面观察胃黏膜</strong>并做出诊断的目的，弥补了普通胶囊观察不到位的不足。</h3></br><h3>磁控胶囊内镜具有<strong>无痛、无创、无交叉感染</strong>等特点。不过它也有一定的缺点，比如<strong>不能进行活检</strong>，如果在消化道内发现了病变，也不能进行治疗。</h3></br> <strong>胃部居家护理的方法有哪些？</strong>1<strong>耳部按摩</strong><h3>如果您想在家用按摩耳穴的方法缓解胃部不适，可以用<strong>耳部刮痧板</strong>或者双手的<strong>食指</strong>，在耳朵内侧以一个横着的<strong>U型结构</strong>，从下往上按摩。每天做五个八拍，就可以很好地缓解胃部不适。</h3></br> 2<strong>手部刮痧</strong><h3>手部涂上润滑露，在手背的<strong>第二掌骨上</strong>进行刮痧，如果出现深紫色的痧，说明体内有瘀，如果出现淡粉色的痧代表气血可能不足。提醒：可用瓷勺或者不锈钢勺代替刮痧板。</h3></br>