人体探索

午夜書语

人体探索者，神经外科医师

腹痛是一个非常考医生水平的问题，尤其是女性的腹痛。特别是在缺乏有效的辅助检查手段时（抽血检查、B超检查、X光检查等），对医生来说，简直就是噩梦。我原来值急诊夜班的时候，最怕来腹痛的病人。我给大家介绍一下常见的腹痛原因和特征性的表现，同时，这个答案可以帮助大家到医院后更加准确地为医生描述自己的腹痛病情，有助于医生更快地发现病因。

向医生描述自己腹痛的时候，要注意以下几个方面：腹痛的位置，腹痛是什么样的一种痛，发生的时间，腹痛发生时还有什么症状，在腹痛之前干了什么。

首先，我们要了解一下腹部分区，这样有助于我们更好的描述腹痛部位和寻找病因。图，字，来自网络，如有叁权，告知便栅除。

右上腹部主要的器官是肝胆，上腹部是胃十二指肠、胰腺，左上腹是脾

左右腰部主要有肠、肾脏、输尿管，中腹部主要是肠子，左右下腹部主要也是肠子和女性的卵巢、输卵管等附件，其中右下腹有阑尾。下腹部主要是子宫、膀胱等。

我下面为大家介绍几种常见腹痛的原因和特点

1.胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的痛疼在中上腹部，表现为持续性的隐痛。其中胃溃疡多在餐后一两小时痛，而十二指肠溃疡往往是在夜间饥饿的时候疼痛。胃十二指肠溃疡会出血，有的时候患者会发现拉出来黑色发亮的大便，这就是提示有消化道的出血。如果平时本身就有这样的疼痛，突然有一天（特别是在饮酒后）感觉到剧烈的中上腹疼痛，好像被撕开了一样，那么就要考虑溃疡穿孔了，这种非常危险，要立即进行手术治疗。

2.胃癌的疼痛往往是钝痛，也是位于中上腹，常常还伴有吃不下东西，吃一点东西就饱了，胃部病变的检查最好的方法是胃镜。胃镜下可以发现胃炎、胃溃疡、胃癌等，还可以进行治疗和取活检。

3.胆囊炎、胆囊结石引起的是右上腹的绞痛。急性胆囊炎、胆结石发病很急，突然就痛起来，非常痛，按压右上腹肋骨下缘的中间，会有剧痛，同时患者还会有高烧、发黄等症状。慢性胆囊炎、胆结石患者就是长期右上腹隐痛。

通常是在进食油腻食物之后发生。（就是按压这里，如果有剧痛，那么就很可能是急性胆囊炎、胆石症）

如果上腹部有向上钻的疼痛感觉，有可能是蛔虫经肠钻到胆囊，引起的钻顶样疼痛。

4.肝脏的病变也是右上腹疼痛。肝脏病变导致的疼痛一般有黄疸、厌油。

肝脏脓肿因为是感染导致的，患者会有高烧，黄疸

肝脏肿瘤导致的疼痛是一种长期的慢性右上腹疼痛，一般没有高烧，可以有黄疸脂肪肝。