<h3>内科三区医护团队</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">2019-5-10 14:30，为提高我科医护人员应对紧急医疗救护、紧急意外情况的处置能力和检验人力资源调配机制，我科卢慧芳主任领导组织全科医务人员成功开展了应急演练活动。</h3> <h3>14:40 科主任严谨部署与细化演练方案（住院病人突然出现大咯血）步骤，科内医护人员作演练前讨论。<span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">咯血指喉部以下呼吸器官出血，并经喉及口腔而咯出。＜100ml／次为小量咯血；100～300ml／次为中等量咯血；＞300m1／次为大咯血。</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-text-size-adjust: auto;">大咯血要及时抢救，否则患者生命会受到威胁。</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-text-size-adjust: auto;">大咯血对人体的影响，除咯血的量和出血的速度外，还和患者的一般状况有关，如为久病体弱，即使出血小于300毫升也可能是致命的。</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-text-size-adjust: auto;">大咯血造成的直接危险主要是窒息和失血性休克，间接危险是继发肺部感染或血块堵塞支气管引起肺不张，</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-text-size-adjust: auto;">大咳血导致窒息时，首先需要给予紧急处置的便是开放患者气道，保障气道开放，改善肺泡的通气功能障碍。常用的方法为，在给予患者进行氧疗的同时，可以经口鼻腔吸痰，纤维支气管镜气道清理，或者行气管插管后给予气道内吸痰操作，吸出患者气道内的血液和血凝块。在进行上述操作的同时，尽早实施止血治疗。</span></h3> 演练紧张有序开展，1开始了！ <h3>15:00 巡房护士发现住院病人突然出现大咯血，呼叫值班医生与护士抢救。<span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">为患者建立多组静脉通道，缓解焦虑情绪，并引导患者通过侧卧位的方式保护健肺通气。</span></h3> <h3>15:01 值班医生与护士赶到现场</h3> <h3>值班医生询问并评估病人情况，下医嘱实行抢救工作并请示上级医师会诊，护士精确执行医嘱</h3> <h3>15:03 上级医师科主任赶到现场指挥抢救</h3> <h3>纤支镜经鼻气管插管</h3> <h3>15:10 插管成功，接呼吸机辅助呼吸</h3> <h3>15:20 患者突然出现室颤，予除颤仪除颤</h3> <h3>15:30患者抢救成功</h3> <h3>16:00演练圆满结束。科主任卢慧芳主任对此次医护配合应急演练作了总结，提出此次演练活动存在亮点与不足。30分钟内抢救成功，为患者的生命保障赢得黄金时间。通过此次应急演练活动，体现了医护配合急救的默契度，锻炼并检验了科内医务人员抢救危急重病人突发危急事件的反应能力和处置能力。</h3>