肾科“神助攻”PICU拯救垂危患儿

L生活记

5月5日周日傍晚，广东省人民医院PICU内医护人员忙碌的飞奔着，一门之隔的大厅里一对夫妻坐立不安焦急的等待着，千里之外的两位老者满面愁容虔诚的祈祷着。

这位汕头潮南患儿的到来，让五一假期后的第一个工作日显得格忙碌，1个月22天前女婴呱呱坠地啼哭嘹亮，如今病情危重已是刺激反应极弱的昏迷状态，面对日益加重的病情，汕头潮南至广州越秀的400公里，承载着这个家庭52天以来所有的努力和期许。

5月6日，患儿病情急剧恶化，血氨飙升至>715umol/L，PICU立即联系麻醉科行深静脉穿刺为crrt治疗准备通路，置管中穿刺点快速形成血肿，置管失败，告知家属因无法crrt，目前情况患儿随时出现生命危险，家属表示知情理解。

5月7日患儿血常规提示三系血细胞减少、血氨高至无法测出、肝功酶升高、尿素氮升高，已出现低钙血症、血钾升高。

难道孩子最后的生机就此泯灭？

此时肾内二区血液净化中心的刘双信主任带领着医疗团队正处理着在班透析的105位患者，全院CRRT小组负责人李志莲医生则刚查看完全院crrt病人回到中心，刘主任在李博士的汇报中得知此情况后，立即联系了picu，最终在刘双信主任的全程指导下，经过肾科冯仲林区长亲自操刀，与PICU、麻醉科三方不懈努力，血透管成功放置。

接到置管成功的消息，血透护士耿晚育第一时间火速赶到，并遵照刘主任下定的处方当即为患儿实施了CRRT治疗……患儿经过三天的CRRT治疗，5月9号血氨降至70umol/L。暂停CRRT治疗！！

这只是血液净化中心CRRT小组“神助攻”全院各科治疗的日常案例之一，在患儿隔壁床的小哥哥此刻正上着CRRT并联ECMO，这个护理队伍一直是这样24小时不间断为患者守护。

患儿血氨从＞710到降至70的背后，全方位体现了广东省人民医院多学科联合治疗无缝对接的密度，充分展现了肾内二区血液净化中心作为广东省血透质控中心的厚度，更进一步诠释了医者仁心、大医厚德的温度。