<h3>在2019年工作安排部署会张伟院长提出：2019年是新中国成立70周年，是建设健康中国的关键之年，也是巩固脱贫成果、决战决胜全面建成小康社会的攻坚之年。并指出要持续推进“13393”工作思路向纵深发展，坚决推进“1693”工作任务，努力创建三甲医院的宏伟目标。</h3> <h3>4月22日，我院创建了创伤中心，这与普外科的急救治疗组是高度契合的。普外科全体医务人员积极响应医院号召，在创伤急救上不断发力赢得突破！</h3> <h3>2019年5月7日，一名来自山西的28岁女性，主因腹部受伤入住我院普外科。入院后行腹部CT等检查确诊为脾破裂，腹腔积血。应当立即手术，按照以往惯例，要行开腹脾脏切除术，考虑到患者为年轻女性，以后还有生育要求，且开腹手术的刀疤会给病人留下永久的心理创伤。</h3><h3> 我科刘院长，李主任和倪主任，在周密评估讨论后决定行腹腔镜脾切除术。</h3> <h3>手术由刘院长，李主任和倪主任共同完成。感谢麻醉师王强，姚璐思，护士李文政，王飞叶的默契配合。👍👍👍</h3> <h3>腹腔镜探查可见破裂的脾脏。</h3> <h3>离断胃结肠韧带。</h3> <h3>结扎胃网膜血管。</h3> <h3>结扎切断脾动脉脾静脉。</h3> <h3>完整切除脾脏。</h3> <h3>脾脏装袋搅碎取出。</h3> <h3>腹腔冲洗干净放置引流管。</h3> <h3>图为取出的破碎的脾脏组织。</h3> <h3>上图为腹腔镜手术切口。</h3><h3>下图为传统脾切除切口。</h3><h3>该术式优点是对腹部脏器影响小，手术创伤小，患者术后疼痛明显减轻，术后恢复快，大大降低了术后并发症风险，手术效果明显优于传统手术方式。</h3> <h3>腹腔镜脾切除术( laparoscop ic sp lenectomy,ls)的适应症和禁忌症</h3><h3>ls的适应症主要包括: 1. 需行脾切除治疗的血液病病人。如遗传性球形红细胞增多症、原发性血小板减少性紫癜( itp) 、遗传性椭圆形红细胞增多症、霍奇金病,β地中海贫血等[ 4 ] 。2. 脾脏良性占位病变。如脾错构瘤、脾多发性囊肿等。3. 脾外伤。腹部外伤病人,腹腔镜探查脾粉碎性破裂,无法保脾者,可行急诊ls。</h3><h3><br></h3> <h3>我院微创治疗中心设在住院楼十楼普外科，自成立至今十个月时间已开展各类手术近千例，微创手术占比70%。是我县乃至周边地区最大的以微创手术为主的手术科室。</h3> <h3>2019年是我院创立三级医院的关键年。我们将不忘初心，砥砺前行，不断提高诊疗及服务水平，为更多的患者服务！！！👏👏👏</h3> <h3>涉县医院夜景。</h3> <h3>撰文:李建霖</h3><h3>审核:刘增良</h3><h3>签发:刘增良</h3>