临渭区新型农村合作医疗经办中心召开2019年第一季度运行分析通报会

美友8012393

<h3>  为进一步规范新农合基金使用和医疗服务行为,促进新农合工作健康运行,4月19日下午临渭区新农合2019年第一季度运行分析通报会在渭南市第一医院召开。临渭区新农合经办中心领导班子成员、中层及协议医疗机构院长、主管院长、合疗科科长共180余人参加了会议。</h3><h3></h3> <h3> </h3> <h3>  首先,王平副主任从三大点分析通报了各协议医疗机构2019年第一季度运行情况。一、对基金筹集、补偿受益、基金支出及督导检查基本情况进行了分析;二、对住院补偿、住院人次流向、住院医疗费用、按病种付费补偿、平均住院日、普通门诊等基金运行情况进行了分析;三、对合疗管理存在问题、“三合理”存在问题、普通门诊及门诊特殊慢性病存在问题进行了分析。</h3><h3> 通过以上分析,结合本年度基金筹集总量继续实行预算管理,遵循“以收定支、适度保障、收支平衡、略有结余”的原则,坚持推行总额预付制度、按病种付费制度等多种支付方式制度改革,完善新农合各项补偿政策,规范新农合管理工作,以打击欺诈骗保行为为工作重点,各协议医疗机构应切实加强对医院内部医疗行为的监督管理工作,成立医疗费用控制小组,定期开展对医疗费用工作的自查、自评、通报工作,规范医疗服务行为,建立医疗费用控制自律机制,不断完善监督管理机制。合疗办将采取周抽查,月稽查,季普查,近一步加强督查稽查力度,同时对违法违规违纪行为加大处罚处理力度,直至暂停或取消定点资格,并把监督检查工作作为常态化,长效化监管机制,全力保障基金安全,确保新农合工作运行平稳。</h3> <h3>  其次,张百成主任强调基金安全,对住院人次、次均费用、超预付资金异常增长,新农合基金支出增长压力过大,基金存在透支风险等一系列问题,对各协议医疗机构提出三点意见:一、转变观念,加强自身管理;二、严控费用,保证基金安全;三、强化监管,确保稳步发展。</h3> <h3> 张百成主任要求各协议医疗机构进一步提高认识,深刻把握医疗保障工作新形势、新要求,认真落实各项政策,坚持以人民为中心的发展思想,坚持“千方百计保基本、始终做到可持续、回应社会解民忧、规范运行促发展”的指导思想,坚持在增强政策规范上下功夫、在医疗资源合理利用上下功夫、在加强管理创新上下功夫,坚持完善制度、规范运行,强化管理,谋实招、抓整改、促规范,切实解决群众医疗费用虚高问题,不断提高人民群众医疗保障的获得感、幸福感和安全感。<br></h3> <h3> 最后,张恒进书记强调,各协议医疗机构务必高度重视整改工作,会后迅速召开会议,对分析通报的问题对号入座,举一反三,积极整改,切实提高新农合管理经办质量,保障新农合基金安全,将新型农村合作医疗这一项惠及广大农村居民的民生工程抓的更实,落实的更好。</h3>

新农

医疗

医疗机构

运行

规范

基金

费用

分析

工作

临渭区