〖新幼*保健〗春季幼儿流行性疾病知识库

yolanda

       春暖花开，万物复苏，各种病菌生长、繁殖加快，加上气候变化无常，早晚温差较大，导致孩子们的抵抗力下降，春季又是多种流行性疾病的高发季，宝爸宝妈们一定会担心宝宝的健康。下面给宝爸宝妈们科普一下春季流行病的相关知识，希望宝爸宝妈们认真学习预防常识，家园配合共同做好幼儿疾病防控工作。

麻 疹

       麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强，主要通过空气传播（呼吸、打喷嚏、咳嗽），多见于6 个月以上的小儿，1~5 岁小儿发病率最高。

症状

潜伏期：

       期间无症状，约6-18天。

前驱期：

      一般为3-4天，表现为发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光、咽痛和周身乏力，病后2-3于第二磨牙相对应的颊粘膜处，可见直径约1.0mm灰白色小点，外周有红晕，叫做麻疹粘膜斑。但由于麻疹疫苗的广泛接种，部分患儿不具有麻疹粘膜斑。

出疹期：

       多于发热后的3-4天出疹，顺序为耳后、颈部、躯干、四肢、手足，波及全身。

恢复期：出疹3-4天后，按出诊顺序依次消退，皮肤有脱屑及浅褐色色素沉着。

高危人群：

1、 未得过麻疹又未接种过麻疹疫苗者

2、 曾注射过麻疹疫苗，但目前体内没有了麻疹的抗体人群

注：普种疫苗之前，我国麻疹发病主要集中6个月至5岁儿童，自广泛接种麻疹疫苗后，发病年龄有所推迟，成人也会感染麻疹。

预防：

1、 接种麻腮风疫苗（MMR）。

2、 避免去疫情区域的公共场所。进入公共场所时佩戴口罩，减少感染机会。

3、 早发现，早隔离，早治疗。患儿出疹后的4天内应在家休息，一般出疹6天即无传染性。

4、 防范呼吸道传染病。注意环境卫生，保持卧室空气流通，勤晒衣被。

5、 保持健康生活方式。保证充足睡眠，避免疲劳。

6、 健康饮食。注意补充水分，多吃蔬菜水果。

风 疹

       风疹是一种儿童常见的急性出疹性传染病，由风疹病毒引起，1-5岁为发病高峰，主要集中在冬春两季。风疹病毒可从患儿的口鼻及眼部分泌物直接传染给易感儿童，也可通过呼吸道飞沫传染，在人口聚集的场所中流行。

症状

前驱期：

       主要有低热、咳嗽、流涕、头痛、呕吐、腹泻等症状。

出疹期：

       发热半天至一天后，皮肤出现淡红色斑丘疹，先见于面部，24小时内扩展到颈部和躯干，四肢出疹较少，而手掌和足底不出疹，常伴有耳后、枕部及颈部淋巴结肿大。

恢复期：

       出疹1-2天后发热减退，皮疹逐渐消失，疹退后不留色素沉淀。

预防：

1、 接种麻腮风疫苗（MMR）。

2、 风疹流行期尽量少带易感儿童去公共场所。

3、 如果宝宝曾与风疹病人接触。可以口服板蓝根颗粒预防。

4、 风疹流行期间注意宝宝的休息与睡眠，饮食清淡，不宜吃辛辣、煎炸爆炒食物。

5、 患有风疹的宝宝，出诊期间不宜外出，防止交叉感染，加重病情。皮肤瘙痒是时尽量不抓，防止损伤导致感染。

小贴士

麻疹or风疹？

      麻疹和风疹都是冬春二季的急性出疹性传染病，且都有发热、红疹的表现，宝爸宝妈可以通过以下两点区别这两种疾病。

麻疹

出疹前发热3-4天，患儿手掌、足底均有皮疹

风疹

出疹前发热时间较短，患儿手掌、足底不出皮疹

流行性腮腺炎

       流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病，腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，尚能侵犯神经系统及各种腺体组织，引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。主要通过飞沫呼吸道传播，人群普遍易感，以冬春季为主，患者主要是学龄儿童。

症状

潜伏期：

期间无症状，约14-25天。

前驱期：

部分病例先有发热、畏寒、头痛、食欲减退、全身不适等前驱症状。症状较轻的患者没有明显前驱症状。

症状明显期：

     有前驱症状者，1-2日后出现腮腺酸痛并逐渐肿大，体温升高可达39℃以上，腮腺肿胀在1-3日达高峰。

恢复期：

       腮腺肿胀持续4-5日后逐渐消退，全程约10-14日。

预防：

1、接种麻腮风疫苗（MMR）。

2、注意通风，保持空气流通。

3、养成良好的卫生习惯，锻炼增强体质。

流 感

     流感病毒为一种RNA病毒，5岁以下是儿童流感的高发年龄，其中2岁以下的儿童住院率最高。在患病儿童中，小年龄及未接种疫苗的儿童病情更为严重，并发症肺炎是重症患儿死亡的主要原因。

症状

      儿童时期的宝宝一般多突然起病，主要症状表现为发热，体温可高达39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴有头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退等症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞，少部分出现恶心、呕吐、腹泻，消化道症状多于成人。

预防：

1、接种流感疫苗。

2、勤洗手，保持良好卫生习惯，咳嗽或喷嚏时注意遮掩。

3、保持环境清洁和通风，减少前往人群密集场所活动，避免接触感染者。

4、宝宝出现呼吸道症状时应及早就医。

手足口病

     手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以<3岁年龄组发病率最高。主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。

症状

潜伏期：

期间无症状，多为2-10日。

发病期：

         主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。

恢复期：

        适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。发热等症状根据医生建议进行对症治疗。多在1周内痊愈，预后良好。

预防：

1、 接种手足口疫苗（如EV71）。

2、 讲究个人卫生，勤洗手。

3、 不让宝宝吃生冷食物，生鲜水果等使用前一定要清洗干净。

4、 宝宝餐具充分清洗并消毒。

水 痘

      水痘是由水痘带状疱疹病毒引起高度传染性疾病，是通过呼吸道飞沫和直接接触传染，儿童多发，6 个月以下婴儿较少见。孕妇患水痘时，胎儿可被感染，病后可获持久免疫，二次感染发病者极少见，但是以后可以发生带状疱疹，本病一年四季均可发生，以冬春季为高发期。

症状

前驱期：

      发热数小时至24h出现皮疹。

出疹期：

      皮疹先于躯干和头部，后波及面部和四肢。初为红色斑疹，数小时变为丘疹，再数小时发展成疱疹。疱疹为单房性，疱液一开始清亮，呈现珠状，之后稍有浑浊，周围有红晕。

恢复期：

      1-2天后疱疹从中心开始干枯，结痂，红晕消失。一周左右痂皮脱落，一般不留瘢痕。

预防：

1、接种水痘疫苗。

2、增强体质，均衡饮食。

      为了确保孩子们的健康成长，希望各位宝爸宝妈坚持做到以下几点：​

1、督促孩子注意个人卫生。饭前便后要勤洗手，每次打喷嚏或咳嗽时要掩住自己口鼻，并及时清理口鼻排出的分泌物；勤洗衣被，有条件的家庭，每日可以将家中孩子使用的卫生用具等物品进行适当的太阳光下暴晒消毒。​

2、平衡营养：偏食挑食的孩子免疫力易下降，为了增强孩子的抵抗力，合理、均衡的营养很重要，丰富孩子的饮食，增加优质蛋白、多摄取水果蔬菜、食物做到粗细搭配，避免高脂肪和油炸食物，同时督促孩子多饮水，促进体内毒素的排出。

3、适当锻炼、保证睡眠：锻炼可增加血液循环，维护淋巴系统的功能，增强机体的抗病能力；保证充足的睡眠也是维护机体正常抗病能力的有效措施。​

4、在家中，平时多开窗透气，保持家庭有足够新鲜空气对流，这是最有效、最物理的预防方法。​

5、流行期间，尽量少带孩子去人多拥挤的公共场所，减少被感染的机会。​

6、每日关注孩子身体状况。如果发现孩子有发热、咳嗽、恶心、呕吐、出疹等疑似症状，都应暂停送幼儿园，及时就医并将诊断结果告知主班教师。 

      

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