摇篮卫生保健知识——关于感染诺如病毒的认识及预防

蘑兔童话故乡

　　今年上半年，北京市共接到报告诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情511起，涉及16个区，病例7406例，疫情主要发生在小学、幼儿园等集体单位。与去年同期相比（48起）增长了9.63倍。

据疾控专家介绍，为了适应外界环境，病毒的变异会不断发生，去年北京出现了新型诺如病毒变异株，让病毒更加易感。不过大家不用紧张，变异后的诺如病毒引发的症状和防范方法没有发生变化。由于该病毒变化过快，目前没有疫苗可以接种，一定要注意防控。

什么是诺如病毒？

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所等处引起集体暴发。诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。

　　潜伏期多在24～48小时，最短12小时，最长72小时。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24小时内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。大便常规镜检WBC＜15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于继发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

　　诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，感染原因主要有：

　　1.食用诺如病毒污染的食物，引用诺如病毒污染的水或饮料；

　　2.接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；

　　3.直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具等。

　感染诺如病毒后的临床表现：

　　1、诺如病毒会引起胃肠道感染，潜伏期多在24~24小时，最短12小时，最长72小时；

　　2、感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻；

　　3、儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血；

　　4、可能出现头痛、寒颤或肌肉痛等症状，严重者会出现脱水症状。

　　诺如病毒防控措施一：个人卫生

　　勤洗手，做好食物保险工作；外出回家后洗手；减少外出参与大型活动。定期给房间清洁消毒。

　　诺如病毒防控措施二：食品卫生

　　不吃生冷食品或未煮熟的食物；减少到外面的餐厅就餐，尤其是无牌无证的街边小吃；吃瓜果前，一定要洗净、去皮；贝类海水产品一定要煮熟煮透。

　　诺如病毒防控措施三：饮水卫生

　　确认水源安全，确认引用的水已消毒；不喝生水，要喝煮开过的水；选用卫生合格的桶装水。