实验幼儿园开展《幼儿急救知识与方法》的专题讲座

幸福童年在实验

我们的美女医生很敬业，棒棒哒🎈

　　为了预防和减少幼儿园意外事故的发生，保护每一位幼儿健康，增长幼儿教师及广大家长的急救知识，提升自救互救能力，2019年4月16日我们实验幼儿园邀请了茂名市人民医院岑医生对全园教职工及家长进行了急救知识培训。

        安全是幼儿园工作的重中之重，在幼儿园突发事件中，运用一些简单易行的急救知识去进行急救，可以降低对幼儿的伤害程度。以下是岑雅敏医生给大家整理的幼儿园急救常识，供大家阅读!

一、气管异物

        趴卧拍背法：适合用于大龄幼儿，可让其趴卧在成人腿上，胸部紧贴急救者的膝部，头部朝下，拍其背部。

　　站位急救法：成人站在患儿身后，双臂围绕幼儿腰部，一手握拳，拳头的拇指顶在患儿的上腹部(脐稍上方)，另一手握住握拳的手向上、后方猛烈挤压上腹部。易进入气管，随气管扩张改变形状，不易排出而造成危险。一般人常会采用拍打后背的方法来帮助伤者清除进入气道的异物。但事实上，这种方法对清除像果冻、年糕、汤团等具有一定粘性的食物所引起的气道阻塞，往往难以见效。可采用哈姆立克急救法。具体的做法是：施救者站在伤者的后面，以拳头的大拇指侧与食指侧，对准伤者肚脐与剑突之间的腹部，另一手置于拳头上并紧握，而后快速向上方压挤。使横隔膜突然向上，压迫肺部，以使阻塞气管的异物喷出。

　　鱼刺：急救措施较小的鱼刺，有时随着吞咽，自然就可滑下去了。如果感觉刺痛，可用手电筒照亮口咽部，用小勺将舌背压低。仔细检查 咽峡部，主要是喉咽的入口两边，因为这是鱼刺最容易卡住的地方，如果发现刺不大，扎得不深，就可用长镊子夹出。

　　（注意事项较大的或扎得较深的鱼刺，无论怎样作吞咽动作，疼痛不减，喉咙的入口两边及四周如果均不见鱼刺，就应去医院 治疗。当鱼刺卡在嗓子里时，千万不能让患者囫囵吞咽大块馒头、烙饼等食物。虽然有时这样作可以把鱼刺除掉，但有时这样不恰当的处理，不仅没把鱼刺除掉，反而使其刺得更深，更不宜取出，严重时感染发炎就更麻烦了。）

二、流鼻血

　　医学称“鼻衄”，多由于“肺燥血热”，引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够，破裂所致。小朋友大多活泼好动，经常无意间会伤鼻子，引致流鼻血。此外，他们亦可能因好奇将异物塞进鼻孔，令鼻黏膜破损。上述情况随时都可能发生，所流出的血量很小，无须过份担忧。

　　流鼻血处理方法：

　　1.在止流之前应先将血块擤出，以免因伤口无法闭合而无法止血。

　　2.用手指捏住部分的鼻肉，持续压紧五至七分钟，可帮助止血。

　　3.坐直，以免血液流到喉咙。

　　4冰敷可促使血管收缩，减少流血。

　　5.左(右)鼻孔流血，举起右(左)手臂，数分钟后即可止血。

　　6.将流血一侧的鼻翼推向鼻梁，并保持5～10分钟，使其中的血液凝固，即可止血。如两侧均出血，则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后，鼻孔中多有凝血块，不要急于将它弄出，尽量避免用力打喷嚏和用力揉，防止再出血。

　　7.如小朋友经常流鼻血，需告家长去医院进一步诊治。

三、擦伤

　　只是表皮受伤，俗称“破皮”。伤势一般比较轻微。

　　1、对于很浅、面积较小的伤口，可用碘伏、酒精涂抹伤口周围的皮肤，然后涂上抗菌软膏，或暴露，或用干净的消毒纱布包扎好，小的创口也可贴上创可贴。

　　2、如果擦伤面积大、伤口上沾有污物，则必须用生理盐水冲洗伤口。如果没有生理盐水，可用清水冲洗干净伤口，然后用碘伏涂抹伤口及周围组织，再涂上抗菌软膏。

　　3、如果受伤部位肿胀明显、渗血较多，最好及早到医院外科门诊治疗。

四、裂伤：明显出血尽早清创缝合

　　裂伤包括割伤，全层皮肤裂开，伤势往往比擦伤要重。小的裂伤，如果无明显出血，伤口干净，可以外涂碘伏，然后用消毒纱布包扎，或贴上创可贴。至于有明显出血的大的裂伤，或是脸上的伤口，他按上述方法初步处理后还应及时到医院外科门诊就诊，尽早进行清创缝合，以减少感染发生的机会。

五、刺伤：首先判断是否残留刺伤物

　　小朋友被细长的玻璃片、针、钉子、刺刀、木刺等所刺后留下的伤口一般较小且较深。有感染破伤风的风险，因此应尽早到医院处理。 送小朋友去医院前，可以先做一些简单的处理：

　　1.首先要了解伤口是否残留有刺伤物，如果没有刺伤物，可以首先挤压伤口，让它流出一些血液，再外用双氧水、生理盐水冲洗，然后外涂碘伏。

　　2.如果仍有残留的刺伤物，可以用消毒后或火烧后的镊子取出，再按上述方法处理伤口。

六、烧烫伤：流动清水冲洗伤口

　　当小朋友被火焰、热液、热蒸气或热金属等烧伤或烫伤后，应首先用流动的清水冲洗伤口15～30分钟，以快速降低皮肤表面的热度。如果有衣服粘在伤口上，应泡湿衣服后，再小心将其除去，必要时可以用剪刀剪开衣服，或暂时保留粘连部分，尽量避免将水泡弄破。然后可用清洁干净的床单、布条或纱布等覆盖孩子的受伤部位，不要在受伤部位涂抹牙膏、酱油等，这些对伤口的愈合帮助不大，还容易引起伤口感染，并且影响医护人员的判断和紧急处理。

　　外用消毒药品 教你一一识别

　　一般的儿童皮肤破损，宜选用刺激性小、浓度较低的药物，颜面部伤口宜用不含色素的消毒液。

　　1、红药水：即2%汞溴红溶液，有杀菌、消毒、防腐和促进伤口愈合的作用。

　　2、双氧水：即过氧化氢，可消毒杀菌，但浓度大，易灼伤患处皮肤。主要用于污染重、窄、深的伤口，用于已有一定感染的浅表局部伤口时，血液、脓液等会降低其杀菌力。

　　3、酒精：医用消毒的酒精浓度为70%～75%。主要用于皮肤消毒，有刺激性，使用时眼睛应避免接触，酒精也不能用于破损皮肤及糜烂或有渗液的部位。

　　4、碘伏：为碘与聚醇醚复合而成，可用于皮肤、黏膜的消毒，对于擦伤、裂伤、挤压伤、烧烫伤等一般外伤效果好。与碘酒、酒精相比，碘伏刺激性疼痛较轻微，更易于被小朋友接受。

七、脱臼、骨折

　　首先在情急之下不要摇晃小朋友的身体。为避免小朋友再度跌倒受伤，应帮助其坐下或躺下，检查是否有其他伤处，并检查远端脉搏，通常以坐姿最舒服。

　　1、固定脱臼、骨折部位是减轻疼痛最佳的方法，自救的方法可用杂志，厚报纸或纸板托住手肘，另外使用三角巾，将手肘固定在胸部，就可以避免肩关节的活动，减少疼痛。

　　2、检查脉搏：在伤侧距离心脏的远处摸脉搏，例如手肘脱臼检查桡动脉，肩部脱臼检查肱动脉，足踝脱臼检查足背动脉等，并在病患伤肢的指甲上，施压後放松，测其恢复正常颜色的时间，正常值应小於两秒，若摸不到脉搏或指甲颜色恢复很慢，表示受伤严重或固定包扎的力度太紧，必须加以放松。

　　3、检查远端运动及感觉功能：要求小朋友自行摆动上，下肢体，触摸病患手指或脚趾，视其是否能辨识清楚，若患者意识不清，则轻轻掐患者观察其疼痛反应情形。

八、高烧

　　一般来说小朋友发烧在38.5℃以下不用退热处理，选用物理降温;38.5℃以上应采用相应的药物退热措施。

　　1、物理降温：温水擦浴，用毛巾蘸上温水(水温不感烫手为宜)在颈部、腋窝、大腿根部擦拭5～10分钟。亦可用市售的“退热帖”贴(或家用冰袋)在的前额部以帮散热降温。药物降温：以上措施不明显时，可口服退热药。

　　2、多饮水，吃流质饮食，如苹果汁、西瓜汁等，以保证机体足够的能量及水分。

　　3、多通风，注意散热，衣着宽大，忌用棉被包裹。夏天可使用空调，室温控制在27℃左右，注意定时开窗通风，使房间空气对流。

　　4、多睡觉，保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。

　　在体温38.5℃以上以后才用退烧药，象泰诺林、安乃静滴液，但3岁以内的婴幼儿发高烧时应首先采用物理降温方法，一般不打退烧针，不吃退烧药，以免发生虚脱及药物毒性反应，无论是否退热，应尽可能带小朋友去查清发热的原因，强行降温是不科学的。

九、触电

　　1.触电与烧烫伤的伤害有类似处，不过烧、烫伤伤害较表浅，触电伤害较深入，严重时可能造成三、四级灼伤。

　　2.当发现小朋友触电了，必须立刻切断电源，并将小朋友移至通风处。如果无法切断电源，应以不通电的物体，如竹竿、扫把等随身可取的绝缘物，使小朋友

　　远离电源。接着要赶快检查小朋友是否有灼伤或休克现象，灼伤时必须立刻以冷水冲洗降低灼伤部位的体温;若小朋友已没有意识，必须立刻送医急救。

十、头部摔伤

　　1、凡孩子头部着地跌倒或被硬物碰撞头颅，即使当时无任何症状，也应让他安静休息，并注意观察。观察最少需要24小时，若达48小时则更为安全

　　出血时，立即用一块消毒纱布轻轻按压伤口，并及时送医院;：如嗜睡、恶心呕吐、头痛、意识模糊、抽搐等症状出现就要引起重视紧急送往医院。所以平时教育幼儿摔伤头部后务必及时告诉成人。

　　2、用手详细地检查孩子的头颅，头皮隆起的包一般不重要，最重要的是要用手摸清是否有局部的骨板凹陷。若有则意味着颅骨受外力冲撞而破裂或下陷，有可能损伤脑膜或脑实质，要及时送医院作进一步观察。

　　3、注意观察孩子外伤后的精神状态和活动，当出现与平时不同的变化，例如出奇地静、呆滞、不愿动、对周围事物反应迟钝或冷漠等，则可能有脑实质性损伤。

　　4、外伤以后出现呕吐，是一个危险信号，可能是颅内出血引起颅内高压所致，须立即送急诊检查，切莫拖延。否则，病孩可在几十分钟内发生昏迷，并有生命危险。

　　6、注意观察孩子的四肢活动是否对称，若发现孩子的某一侧肢体活动不灵，或不能活动，有可能仅仅是肢体损伤，也有可能是头颅外伤的严重表现，而且往往是后期出现的症状。为保险起见，应将孩子及时送医院检查。

      幼儿成长需要伙伴，需要时间，需要广阔的空间，需要独立、自由，需要群体。于是幼儿来到了幼儿园，就会在宽松、和谐、温暖的集体中游戏、生活、学习。但是幼儿由于年龄的特点，好动、好奇、好模仿，知识经验却乏，会出现这样那样的事故，我们不能大意！为了使儿童健康、安全地成长，我们掌握正确的急救知识和技能不仅重要而且必要！！！这次的培训，收获了很多。在座的都非常认真，因为每个人心中都有着强烈的责任感！救助生命，敬畏生命~

      生命的绿洲，在于安全，安全为我们的幸福保驾护航，孩子健康平安的成长，是我们共同的心愿。

同庆镇实验幼儿园

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是家长们值得信赖的教育园！