守护生命，远离卒中——山阴县医疗集团人民医院给你生的希望

山阴县医疗集团人民医院

一个84岁高龄老者发生脑卒中时是否意味着放弃？答案是否定的，当他被及时送至医院，一切都存在逆转的可能！

案例分享一

 2019年3月31日，山阴县医疗集团人民医院神经内科接诊一位病人，陈某，女，84岁。因 “左上肢不利3小时伴舌僵”入院。伴有高血压史15年，房颤病史5年，左侧股骨粗隆骨折术后病史半年。由神经外科戈主任接诊，即刻安排病人行头颅核磁：右侧额颞顶超急性脑梗死。立即转入神经内科，李红梅主任医师查看病人后，立即启动“卒中中心绿色通道”，心电图示：心房颤动。初步诊断：脑梗死（超急性期），高血压3级（极高危），心房颤动，心功能不全。李红梅主任医师结合患者目前症状、体征及辅助检查，在确认患者发病时间仍在治疗窗口内，各项指标均符合溶栓指征，而且无禁忌症后，立即组织科室医护团队行溶栓治疗，患者家属积极配合，即刻给予患者静脉溶栓治疗，溶栓后病人意识转清，言语流利，左侧肢体肌力逐步恢复正常，且无明显不适！这只是我们神经内科急性脑梗死溶栓治疗成功的一个缩影。        

小结：

我院为保证脑卒中患者溶栓效果，优化院内救治流程，前移抢救关卡，专门开设脑卒中“绿色通道”，减少时间消耗，最大限度挽救患者生命，降低致残率，提高生活质量。

案例分享二

 患者，郭某，女，60岁，患者于3小时前于休息中突然出现右侧肢体活动不利，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无视物模糊，持续不缓解。因家属曾患有脑梗死并在我院得以救治。看到老伴此现状，立即送入我院神经内科。李主任接诊患者后，立即安排患者并告知姚秉祥主任行急诊头颅核磁：左侧脑室旁可见小片急性梗死灶。就此，该科室李红梅主任第一时间对患者展开病情评估，鉴于患者符合静脉溶栓适应症，在向患者及家属交代溶栓治疗的必要性和风险，医护人员将开始溶栓治疗。患者家属迟迟不语，才得知，存在经济上的顾虑。李主任便向患者家属提出我院实行的是“先诊疗、后付费”的政策。征得患者家属同意，签字后，开始溶栓治疗。1小时后，溶栓药物输注完毕。就在此过程中，“奇迹”发生了，患者原本受限的右侧肢体竟然可以抬起了。

小结：

我院为保证脑卒中患者的溶栓效果，开辟了卒中无缝绿色通道，“先诊疗、后付费”，打消了一些居民看病时的顾虑，不必担心“无钱看病”的尴尬。从而减少患者的致残率。

山阴县医疗集团人民医院的MDT团队是按多学科会诊，多学科治疗的模式开展卒中病人救治，充分发挥了团队的力量。一旦发现疑似有急性脑梗死的患者，立即开通卒中中心绿色通道，优先完成各项溶栓前如头颅CT、血常规、血糖等必要检查，如果符合溶栓指征立即予以溶栓治疗。目前针对卒中病人的救治工作已成为我院的优势专业。

山阴县医疗集团人民医院作为县级龙头医院，面对当下脑卒中（脑梗死）发病率和致残率居高不下的现状，担负起救治责任。医院于2017年成立了卒中中心，开辟了卒中无缝绿色通道，先诊疗后付费，整合了120、急诊科、影像科、检验科、介入科和康复科等多学科。2018年6月29日正式通过国家级认证，被中国卒中协会授予“卒中中心”称号，成为中国卒中中心联盟成员单位；同年八月被山西省卫计委脑卒中防治工程委员会授予“卒中防治中心”称号；并在10月22日朔州市急性脑卒中溶栓地图发布会上，被确立为全市首批急性脑卒中医疗救治定点医院。

山阴县医疗集团人民医院卒中中心绿色通道急救

电话[phone]一键式功能：

启动120救护团队

  启动卒中救护团队

     病人不动团队动

       家属不动信息动

          时时刻刻绿道通

特别提醒：

山阴县医疗集团人民医院卒中中心是山阴县唯一一家具有溶栓资质、符合卒中治疗规范的医院。只要您身边有卒中病人，可随时拨打120，我们将时刻以“白加黑”、“五加二”的工作模式为您的健康保驾护航。

文/图

郝俊霞