保膝篇-膝关节阶梯治疗之-单髁置换治疗膝关节前内侧骨关节炎

刘德俊诚德骨科医院

<h3>单髁置换治疗膝关节前内侧骨关节炎!创伤小,保留外侧股骨髁及外侧胫骨平台外侧半月板,保留膝关节前后交叉韧带,仅对骨磨骨的内侧髁进行置换,利用“补牙”原理,是修复性手术,真正模拟膝关节的运动轨迹,患者舒适性更好,功能很好!</h3> <h3>双膝关节内翻,保有前内侧骨关节炎</h3> <h3>双下肢力线偏内,未经过膝关节中心,膝关节内翻畸形,形成O形腿,膝关节力线靠内,内侧磨损增加</h3> <h3>侧位片显示髌股关节尚可</h3> <h3>侧位片显示髌股关节尚可</h3> <h3>胫骨近端内侧角MPTA,和股骨远端外侧角LDFA无明显异常,关节畸形主要来自于关节内。</h3> <h3>术前负重行走双膝关节疼痛严重</h3> <h3>准备做单髁置换:患者双侧膝内翻伴前内侧骨关节炎,外侧间室及髌股关节无症状,是单间室病变,是单髁置换的手术指征。</h3> <h3>术前和关系合影,给患者足够信心</h3> <h3>手术中</h3> <h3>切除内侧平台显示:胫骨平台软骨全层磨损</h3> <h3>术后片子照片假体在位</h3> <h3>术后第一天可在无痛状态下完全负重行走</h3> <h3>术后一月右侧膝关节屈伸功能良好,准备再次做左侧单髁置换</h3> <h3>膝关节前内侧骨关节炎</h3> <h3>髌股关节良好</h3> <h3>术前设计</h3> <h3>术前设计</h3> <h3>股骨外髁及外侧平台外侧软骨良好,无明显磨损,外侧半月板良好</h3> <h3>内侧股骨髁及胫骨平台软骨全层磨损,骨磨骨</h3> <h3>左膝内侧平台前侧软骨全层磨损</h3> <h3>左膝内侧平台后脚软骨良好</h3> <h3>牛津内侧活动平台单髁假体</h3> <h3>牛津内侧活动平台单髁假体</h3> <h3>高分子垫片</h3> <h3>安装完假体,被动屈伸膝关节,运动轨迹很好</h3> <h3>手术切口只是全膝关节置换的三分之一</h3> <h3>李俊峰院长和刘德俊院长手术</h3> <h3>术后片子显示单髁置换术后假体位置良好</h3> <h3>典型的前内侧软骨磨损,是单髁置换的绝佳适应症</h3> <h3>术中检查关节活动,检查垫片运动轨迹良好。</h3> <h3>术后2周出院,可完全负重,无痛行走。</h3> <h3>保膝治疗问答</h3> <h3>膝关节阶梯治疗之胫骨高位截骨HTO</h3> <h3>膝关节阶梯治疗之单髁置换UKA</h3> <h3>膝关节阶梯治疗之单髁置换UKA</h3> <h3>膝关节阶梯治疗之全膝关节置换TKA</h3> <h3>诚德骨科医院门诊大厅</h3> <h3>病房宽敞明亮</h3>