<h3><b><font color="#ed2308">单位:重庆医科大学附属第二医院血管疝腹壁外科</font></b></h3><h3><b><font color="#ed2308">术者:孙建明 付健 刘凡运 汪海洋</font></b></h3> <h3>男性，72岁，无明显诱因左下肢肿胀疼痛3天入院。易栓症及肿瘤筛查阴性。</h3> <h3>腔静脉造影</h3> <h3>先健滤器，未完全解脱</h3> <h3>透视下穿刺左侧股浅静脉</h3> <h3>造影提示中央型血栓</h3> <h3>血栓抽吸</h3> <h3>抽吸完毕后造影</h3> <h3>球扩可见球囊明显压迹</h3> <h3>球扩12mm</h3> <h3>再次抽吸导丝断裂</h3> <h3>放支架前造影</h3> <h3>导丝取出方法考虑。该患者放置的是先健滤器，未解脱，断裂导丝恰好穿过滤器，回收滤器时可将导丝与滤器一起拉出。</h3> <h3>回收滤器将断裂导丝一起收入鞘中</h3> <h3>取出的滤器及导丝</h3> <h3>滤器</h3> <h3>导丝在滤器中</h3> <h3>支架植入后造影</h3> <h3>后续治疗，留置血管鞘，继续经血管鞘溶栓治疗，48小时后D二聚体降至正常，拔出导管，出院后利伐沙班片抗凝治疗，前三周15mg bid，以后20mg qd。每月随访，半年后根据复查结果决定是否继续抗凝治疗。总住院天数4天。</h3>