带您了解中医是怎样看病的

仁济

带您了解中医是怎样看病的

仁济中医:李大夫

中医群里的朋友们，大家好!

       经常会有人问我：大夫，我咳嗽，或我拉肚或有哪哪不舒服等等，你给我出个方或告诉我买什么药呗？

       对于这样只给出一个症状或者提供一个西医诊断，然后就让一个中医大夫开方用药，这是一个非常常见的问题，负责的中医是没法给出答案的，也不能给出答案的，为什么?

     要知道为什么？那么您得先知道中医大夫是怎样看病的？我们知道法官判案是需要证据支持，我们打官司也需要证据，证据越全面，越充分，那么越容易赢得这个官司。

医生看病开方也是一样的道理，需要通过望闻问切四诊来收集证据，然后根据证据，辩证施方，才能开出高效的方药。古人把病比成箭靶，而开出的方药犹如射出的箭，通过望闻问切收集的证据越准确越充分，那么开出的药方越能能命中靶心，从而祛除疾病，患者恢复健康。相反如果收集的证据不准确，那么开出的方可能就会无效。

那么，我们中医是怎样运用望、闻、问、切四种诊法来收集证据的呢？

望诊，就是要观察患者本人的神、色、形、态。比如患者面目红赤，满脸冒油，啤酒肚，形体结实，中医就属于实热证，这种人既使自己说没力气，也应该用清泻法，不能用补的方法，其实这种人是体内垃圾(高糖，高脂，高尿酸)过多，阻塞了经络所致。这种病情如果不看人的形态，单独说没力气而下补药，就可能方向走偏了，不但无效，还会起反作用。中医讲，望诊居四诊之首，可知望诊的重要性。就像热播剧《老中医》中，大夫看病必须要见到患者本人，否则拒绝下方，就是对患者病情的负责。

闻诊，就是听声音，患者的声音，比如说话有气无力，气喘吁吁，可能是虚症，就不能用泻药之类。

问诊，表面无法显现的症状就需要医生的询问，这需要患者对医生毫无保留的说出自己的病症，提供充分的证据，医生才能更准确地判断出病情，从而开出更准确的药方。

切诊，指切脉，号脉，包括切脉和腹诊等等。切脉是中医最基本的诊病方式之一，例如感冒，如果脉呈浮而有力脉，可以用发汗的方，如果脉沉而无力，就不能单独用发汗解表方。所以脉诊在中医诊病中占有很重要的地位。但是也不能把脉诊过分夸大，神秘化，现在很多人对切脉有个误区，又加上一些影视不当宣传，把切脉看的神乎其神，认为只要切脉就可以切出所有病症，而且还有一部分患者故意不说病情，而考验医生切脉的水平，其实这是不懂医生诊病的方式，会贻误自己病情。既使号脉准，单独靠切脉诊病也只能提供百分之二十五的证据。

因此，望、闻、问、切四种诊法结合一起提供的证据才全面充分，命中靶心，祛除疾病的机率才会更高。那种单纯提供一两个不适症状，或说一个西医病名，就要求医生开方用药，没有四诊证据，疗效是没法保证的。

所以我们应该配合医生提供全面的四诊证据，使医生对病情了解得更为透彻，从而做出准确的判断和合理的治疗方案，医生才能开出高效方药，我们才能早日康复。

(感谢微友捭阖，不辞辛苦，将语音整理成文字)