带您了解认知障碍的康复

韩洪霞

      大脑是言语、记忆、学习等功能的重要执行场所，大脑会因疾病或外伤而导致这些重要功能出现障碍，影响日常生活和社会生活质量。

      高级脑功能即认知，是指人在对客观事物的认知过程中对感觉输入信息的获取、编码、操作、提取和使用的过程，时输入和输出之间发生的内部心理过程，这一过程包括知觉、注意、记忆及思维等。

     认知障碍对日常生活活动能力的影响 

 1、 言语交流障碍：具体表现为讲话困难或不能、语言的理解、语言的复述、对物体的命名及阅读和书写的障碍最终会导致与家人和亲朋好友的交流困难；

2、 注意障碍：不能把注意力集中在某一事物上并保持一定的时间，注意力容易分散；不能执行指令和学习，无法参加集体活动；

 3、 记忆障碍：失定向，忘记姓名、时间安排，学习或执行指令能力下降；表现为记不起刚发生过的事和刚说过的话，常丢三落四，有时会对事实胡编乱造，严重时甚至记不起家人的姓名、记不起回家的路；

4、 问题解决障碍：日常自理和管理家务困难，如购物、计划一顿饭，行为不恰当，判断不准确，不能整理和运用信息，如安排时间或工作

5、 躯体构图障碍:穿衣失用，身体部位识别和相对定位判断障碍，转移安全性受到影响

6、 左右分辨障碍：穿衣和理解方向有困难；

7、 躯体分辨障碍：不能根据指令移动身体的特定部位；

8、 手指失认：手的精细动作完成困难；

9、 疾病失认：功能活动的安全性下降，不能学习代偿技术；

10、 单侧忽略：刮一半的脸，穿一侧的袖子，吃盘中半边的食物、阅读时读半边内容，转移和功能移动不安全，行走时撞到一边的门框或物体上；

11、 空间定位障碍：不能在拥挤的地区穿行，穿衣困难，不能执行含有上、下、前、后等方向的指令；

12、 空间关系障碍：同上，不安全；

13、 地形定位障碍：找不到从一个房间走到另一个房间的路；

14、 图形背景分辨困难：不能做如下事务：在杂乱的抽屉中找出指定物品，在白床单上发现白毛巾、找到轮椅的手闸等；

15、 肢体失用：使用工具的活动完成有困难，不能使用或使用错误，手操作笨拙，写字和编辑困难；

16、 结构性失用：穿衣失用，不能饭前摆碗筷、裁制衣服、包装礼品、列竖式计算、利用工具箱进行装配；

17、 穿衣失用：前后左右反穿，穿衣顺序错误或仅穿一只袖子。

      认知障碍的治疗：通过专业筛查，特异性检查、成套测验及功能检查，判断认知功能障碍的程度，再进行有针对性的治疗。对患者的定向能力、专注能力、结构能力、计算能力、记忆能力、推理能力、语言能力进行康复训练，使患者提高生活自理能力。

　　红兴隆中心医院康复医学科认知障碍康复开展于2015年，使用先进的认知障碍康复评估训练系统，为患者提供专业的治疗。

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